在手術(shù)后第三天，小偉已能下床行走，精神好轉(zhuǎn)，食欲改善。

　　近期，小偉腹部不適，反復惡心嘔吐，食欲下降，來到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院神經(jīng)外科求診后，神經(jīng)外科專家確診其病癥為"腦積水復發(fā)"。八年前，14歲的小偉也曾因車禍受重傷被送到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院，搶救成功。

　　經(jīng)過神經(jīng)外科與消化內(nèi)科、普通外科等多科專家的分析認為，小偉出現(xiàn)反復出現(xiàn)嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀是因為分流管長度相對縮短、活動度下降，產(chǎn)生腹腔腸系膜粘連，造成分流管口閉阻，從而導致腦積水加重，顱內(nèi)壓升高。于是專家們?yōu)樾ブ贫酥委煼桨?，由普通外科協(xié)助行腹腔鏡下腹腔分流管粘連拆解術(shù)。手術(shù)順利，小偉的癥狀得到了緩解。

　　但是，兩周后小偉竟然再度出現(xiàn)不適癥狀，而腹部癥狀更為明顯。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)分流管腹腔端周圍已形成巨大囊性包塊。消化科專家穿刺囊腫、置入外引流管后，巨大囊性包塊暫時得到緩解。

　　在此情況下，改院組織了多學科專家會診。普通外科專家建議，由于腹腔粘連導致多發(fā)粘連分隔，腹腔失去了對腦脊液的全吸收功能，因此，必須拔除分流管！這種情況非常少見，腹腔吸收功能的喪失，腦脊液分流必須改道。

　　改去哪？如何改？針對這一難題，神經(jīng)外科副主任駱實再次組織了科內(nèi)專家會診。討論決定，"腦室-心房分流術(shù)"應(yīng)該是目前的首選。然而，該術(shù)式雖是治療腦積水的經(jīng)典術(shù)式，操作較復雜。由于靜脈壁薄，一旦損傷頸內(nèi)靜脈將導致手術(shù)失敗。

　　在綜合專家討論意見后，該院副院長、神經(jīng)外科教授許小兵與神經(jīng)外科專家為小偉精心設(shè)計了手術(shù)方案：按照這個方案，由神經(jīng)外科和麻醉科醫(yī)師們聯(lián)合，對小偉實施了"改良腦室-心房分流術(shù)"。手術(shù)無需更換分流管，操作簡單，損傷小、安全性高，大大減輕了小偉的痛苦。由于術(shù)前作好了充分的準備，手術(shù)非常順利！此為南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院首例成功的改良腦室-心房分流術(shù)。

　　在手術(shù)后第三天，小偉已能下床行走，精神好轉(zhuǎn)，食欲改善。改良的分流手術(shù)取得了較好的效果。（陳琴琴 通訊員李子堅）