近日，市民李姨右小腿被狗咬傷流血，送往均安醫院急診科就診，醫生在檢查傷口后，初步診斷為犬咬傷，傷口III級暴露。在完成清創處理后，醫生向李姨建議接種狂犬疫苗，注射狂犬病人免疫球蛋白，并打破傷風針預防。

醫生為患者接種狂犬疫苗。

李姨了解到完成治療需要1000多塊錢后，表示傷口這么小，應該沒什么問題，只需清理傷口就可以了，拒絕治療自行離院。但1個小時后，李姨又在兒子的陪同下折返回來，原來李姨兒子了解到狂犬病是可防不可治的一種疾病，一旦發病，死亡率達100%，故帶著母親來完成治療。

狂犬病是什么？

狂犬病是由被患病的犬只或其他動物咬傷所致。含狂犬病毒的動物唾液經傷口或粘膜組織進入人體也能造成感染?；疾≌吲R床表現為，特異性恐風、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。其中，恐水表現最為典型。

如果發現被動物抓傷，要盡可能快的清除傷口中的狂犬病病毒和細菌。局部傷口處理越早越好，包括對每處傷口進行徹底的沖洗、消毒以及后續的外科處置。用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動清水交替沖洗傷口約15min。徹底沖洗后用含碘制劑或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內部。

狂犬病是如何傳播的呢？

狂犬病的傳染途徑有三種途徑。通過傷口傳染，如被貓狗等動物咬傷，狂犬病毒會通過傷口、粘膜進入人體。這種為最主要的一種傳播途徑。其次在屠宰牲畜時不慎感染，這種相對比較少見。最后經消化道傳染，如吃了未煮透病死動物。

如何接種狂犬疫苗呢？

被狗、貓、狐貍、蝙蝠咬傷抓傷，就需要接種疫苗。而被老鼠、兔子等咬傷抓傷，一般情況下不用接種疫苗。如病人極度焦慮，也可以予以接種?？袢〉臐摲陂L短不一，一般在三個月左右。在被咬傷第0天，左右上臂各接種1針，第7天和21天各打一針。注射疫苗28天后，體內保護性抗體逐漸達到一個穩定的狀態，對人體絕對有效保護期為3個月。

注射完狂犬疫苗后，為什么還要注射免疫球蛋白、破傷風預防？

狂犬病免疫球蛋白的作用是迅速給予機體抗體，使其對狂犬病病毒提供短期保護，直到機體能夠產生自己的狂犬病抗體。簡單來說就是彌補了疫苗起效前機體抵抗病毒的空窗期。

動物致傷造成的傷口是破傷風感染的高風險傷口，需評估傷口并采取合理的預防措施。

編輯：李俊杰

來源：均安醫聯體