近日，佛山市順德區第五人民醫院（龍江醫院）卒中中心在多學科團隊的緊密協作下，成功為一名復雜腦血管疾病患者實施了首例頸內動脈內膜剝脫術（CEA），標志著醫院在腦血管疾病治療領域邁上新臺階，為區域群眾提供了更高效、更精準的醫療選擇。
患者麥叔（化名），因突發頭暈入院，經詳細檢查，情況令人揪心。
其中，MRA提示頸內動脈重度狹窄（狹窄率＞70%），彩超提示斑塊不穩定，就像一顆隨時可能引爆的“炸彈”，一旦脫落，便會堵塞大腦血管。
更糟糕的是，患者此前已發生過一次腦梗死，若不盡快手術，再次發生嚴重腦梗死的風險極高，極有可能導致偏癱等嚴重中風后遺癥。
另外，患者還患有高血壓、慢性阻塞性肺疾病、腎功能不全以及腦梗病史，這些基礎疾病相互交織，無疑為手術增添了重重困難。
據龍江醫院卒中中心醫療總監寧曉明主任醫師介紹，頸動脈狹窄是指隨著人們年齡的增長，血管也在不斷的老化，在血管腔內形成像“水垢”一樣的贅生物貼附在血管壁上(即我們通常所說的動脈粥樣硬化)，阻礙血流的通過，造成血管的狹窄。
目前，臨床上治療頸動脈狹窄使用的較多的方式是頸動脈內膜剝脫術（CEA）和頸動脈支架置入成形術（CAS）。兩種術式各有優缺點。
面對如此復雜的病情，卒中中心團隊迅速啟動多學科會診（MDT），結合患者意愿與身體條件，最終確定采用CEA手術——通過切除頸動脈內的粥樣硬化斑塊，重建血流通道，降低腦卒中風險。
CEA手術對團隊技術、圍術期管理及多學科配合要求極高。
為確保手術成功，卒中中心集結神經內科、綜合介入科、神經外科、手足整形外科、麻醉科、影像科、康復醫學科等多領域專家，聯系中山大學附屬第一醫院李梓倫教授現場指導，從術前評估、術中操作到術后康復，制定了全流程精準方案。
術前：通過全腦血管造影明確狹窄位置，結合心肺功能評估，優化患者狀態。
術中：由血管外科專家團隊精細操作，中山一院血管外科專家護航，確保斑塊完整剝離。
術后：多學科聯合查房，預防并發癥，加速功能恢復，制定卒中防治用藥方案。
此次手術的成功，不僅體現了龍江醫院在復雜病例中的綜合救治能力，更彰顯了“精醫重德，服務社群”的服務理念。
CEA手術是治療頸動脈狹窄的“金標準”術式之一，可顯著降低腦卒中風險。此前，此類手術多轉診上級醫院，患者需輾轉求醫。隨著龍江醫院卒中中心團隊的技術提升及大型醫療設備的配置，區域群眾如今在家門口即可享受高水平的醫療服務。
作為國家級“防治卒中中心”及佛山市卒中急救地圖優秀單位，龍江醫院卒中中心始終以患者需求為導向，不斷突破技術壁壘。首例CEA的成功開展，是醫院技術提升的新起點。未來，本中心將繼續深化多學科協作，優化救治流程，為腦卒中患者構筑更堅實的生命防線。
編輯：潘潔玲
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