廣東發布新冠肺炎中醫藥防治方案

為持續做好新冠肺炎中醫藥防治工作，指導各地合理應用中醫藥防治新冠肺炎，廣東省新冠肺炎防控指揮辦中醫藥防治專班組織中醫專家結合目前廣東省的氣候、季節和人群特點制定以下方案。

一、預防方案

適用對象：防疫一線工作人員、密接人群、封控區重點人群。

治法：疏風解表、益氣解毒。

推薦方劑：粵抗2號

方藥：桑葉10g、蘆根15g、薏苡仁20g、桔梗10g、五爪龍20g、薄荷5g（后下）、銀花6g。

煎煮方法：中藥飲片冷水浸泡30分鐘，大火煮沸30分鐘，薄荷后下5分鐘。

服用方法：

1、15歲以上者，每日一付。煎為兩袋，每袋100ml。早晚餐后半小時服用。

2、3歲~14歲減半。

注意事項：80歲以上、腎功能不全及孕婦慎用。

二、治療方案

本病屬于中醫“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，臨床主要表現為發熱、頭痛、咳嗽、干咳、少痰或無痰，咽痛，部分患者有腹脹腹瀉、食欲不振等，老年人、伴有慢性基礎疾病等重型/危重型高危人群可表現為胸悶、汗出、納差、便溏或便秘等癥狀。

本病的核心病機為“疫毒外侵”，兒童及成人基本一致，以上焦病變為核心，主要病位在口鼻、肺，亦可累及脾、胃、大腸、心、肝等多個臟腑。

方艙醫院收治病例，治療上以新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）為基礎，可參照以下方案加減治療。

01

成人協定方（加減銀翹散）

適應癥：適合于15歲及以上的無癥狀、輕型患者。

治法：疏風清熱。

藥物組成：金銀花15g、連翹15g、淡竹葉6g、杏仁10g、牛蒡子10g、淡豆豉10g、桔梗10g、甘草6g、葛根30g、北沙參10g、桑葉10g、陳皮5g。

服法：水煎服，每日1劑，水煎 400ml，分2次服用，早晚各一次，餐后30分鐘溫服。若發熱、咽痛等癥狀明顯，可增加至每日2劑，水煎服，分4次服用。

用量用法：每日一劑，分為2-3次餐后30分鐘溫服。連續用7-14天。體溫超過37.5℃者，每日兩劑，分為4次服用。

02

兒童協定方（健兒解毒方）

適應癥：用于14歲及以下兒童無癥狀、輕型患者。

治法：清熱透邪、化濕解毒。

藥物組成：麻黃4g、生石膏12 g、杏仁5g、生甘草5g、廣藿香9g、生薏苡仁15g、蘆根10g、桔梗6g、連翹9g、生山楂10g。

用量用法：每劑煎煮成100毫升，≤1歲兒童服50毫升，1+～5歲服50～100ml，5+～12歲服100～150ml，12+～14歲服用150～200毫升；其中高熱、病情急者，劑量可酌情加量。分2～3次溫服，其中嬰兒或服藥困難的兒童，可分多次溫服，每次5～10ml不等。

03

扶正解毒方

適應癥：老年人、慢性基礎疾病或體弱的患者。

治則治法：益氣溫陽、化濕解毒。

藥物組成：淡附片10g、干姜15g、五指毛桃20g、皂角刺15g、金銀花15g、廣藿香15g、陳皮5g、炙甘草20g。

用量用法：每日一劑，煎取400ml（200ml/袋，共2袋），每次200ml（1袋），每日2次，餐后30分鐘溫服。（使用顆粒劑則折算為相應劑量，溫水沖服）。

04

對癥使用中成藥

（1）惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀：藿香正氣丸（液、水），每次6g或10ml，每日三次。兒童劑量：5歲以下兒童，每次5毫升，每天3次。5歲以上參照成人。

（2）發熱：體溫超過38℃者，羚羊角粉或紫雪散，高熱超過3日不退者，可使用安宮牛黃丸。羚羊角粉每次0.3g，每日2—3次；紫雪散每次1.5～3g, 每日2次；安宮牛黃丸每次0.5丸，每日2—4次。

（3）咳嗽：急支糖漿，每次10-20ml，每日3—4次。

（4）發熱、頭痛、口苦咽干：小柴胡顆粒，每次1袋，每日3次。

（5）治療失眠、焦慮：烏靈膠囊，每次3—4粒，每日2—3次。

（6）兒童兼有腹脹、腹痛、腹瀉、哭鬧不安、消化道癥狀明顯者：四磨湯口服液，新生兒一次3～5ml，一日3次；幼兒一次10ml，一日3次，5歲以上一次15ml，一日3次；療程3—5天。

佛中醫線上新冠便民門診快速開藥

在12月16日上午舉行的佛山市中醫院“新冠防治”專場直播中，楊匡洋副院長介紹，為了給大家提供便捷的新冠問診和開藥服務，醫院已開通了“新冠便民門診”線上服務，提供“新冠快速開藥”和“新冠在線咨詢”便民服務。

據悉，“新冠快速開藥”通道目前提供了8條由佛山市中醫院中醫專家擬定的協定方，并有中藥飲片、中藥代煎和中藥配方顆粒三種劑型，供市民根據自身情況和需求購買。支持醫保結算，并配套快遞送藥服務。楊匡洋表示，佛山市中醫院將根據市民需求不斷完善系統，更好地為廣大患者服務。

編輯：金娟

來源：健康佛山、健康廣東、佛山市中醫院