股動脈破裂是一種危急重癥，若處理不及時、恰當，致死及致殘率都非常高。對于股動脈損傷的患者來說，時間就是生命，必須分秒必爭。

術后傷口突發大出血綠色通道爭分奪秒

70多歲的馮阿姨因左側大腿腫瘤，幾個月前在外院接受了腫瘤切除手術治療，術后傷口一直未愈合。2023年3月18日下午16時，馮阿姨的傷口突發大出血，傷情嚴重，被家屬送到就近醫院診治。

由于病情危重，通過當地醫院評估后患者被緊急轉送到廣州中醫藥大學順德醫院。廣州中醫藥大學順德醫院創傷骨科馮錫文主治醫師接到電話后第一時間趕到急診科。經快速查體發現患者的左側腹股溝區有一2cm的手術瘢痕竇道，竇道內流血不止，腳趾尖發涼、蒼白，患者已處于失血性休克狀態，初步診斷為股動脈斷裂。據了解，距離患者出血至今已經過去大半個小時，雖經過加壓包扎，但是傷口仍出血不止，患者病情十分危重，保肢保命迫在眉睫。

急診科醫務人員立即為患者開放2條靜脈通道，檢驗、備血等各項工作一氣呵成，馮錫文火速為患者再行出血部位加壓包扎，大家各司其責，搶救工作有條不紊進行，患者很快被轉送至ICU進一步救治。并在分析病情后，廣州中醫藥大學順德醫院迅速制訂了為患者緊急手術探查和止血的救治方案。

多學科協作，大血管復通患者轉危為安

經過半小時的ICU搶救處理后患者的休克狀態有所好轉，生命體征趨向平穩，此時麻醉科、手術室、輸血科等多部門已準備就緒，患者被緊急送入手術室進行手術。

這是一次極有挑戰性的緊急手術，傷口內血管斷裂情況不明，陳棉智憑借著豐富的臨床經驗和熟練的解剖技術，對傷口進行對接縫合，最終患者的大腿股動脈修復成功，再次順利通血。手術全過程在麻醉醫生和手術護士的密切配合下，做到精準施藥、輸血，患者生命體征平穩，確保了手術的順利完成。

創傷骨科崔邦勝主任介紹，股動脈系人體主要動脈主干之一，一旦斷裂可引起大出血而危及生命，股動脈斷裂應爭取早期恢復血流，肢體缺血時間過長會出現肢體缺血性壞死。

完善體系建設，不斷提升突發創傷救治能力

大血管損傷患者救治分秒必爭，一旦延誤，輕者造成肢體缺血壞死，重者危及生命。近年來，醫院建立上下聯動的多發傷、危重傷患者多學科救治體系，成功挽救了不少危重患者，有效降低了致死率和致殘率。

“通過此次對馮阿姨的救治就可以看出，我院急救綠色通道和多學科創傷救治體系越來越健全，應對各類突發創傷救治能力明顯提升，”分管醫療業務的溫寶泉副院長介紹說，“我院將在近期啟動創傷中心的建設，進一步優化嚴重創傷患者的救治流程，提高我院對院前、院內嚴重創傷患者的診療水平及急救能力，推動醫院高質量發展。”

編輯：陳惠玲

來源：廣州中醫藥大學順德醫院