目標直擊：重大傷病報銷比例提高30%

　　根據《加強城鄉居民社會保障工作意見》，實施重大傷病補充保險制度，進一步提高順德居民醫療保障水平，減輕群眾患重大傷病的醫療費用負擔，縮小居民醫保與職工醫保的待遇差距。

　　實施重大傷病補充保險制度后，城鄉居民患重大傷病的納入報銷范圍的報銷比例應該可以達到80%左右，總體報銷水平達到60%左右，比原來提高15個百分點左右（即比原來報銷比例提高30％以上），將有效縮小居民醫保與職工醫保的待遇差距。

　　亮點關注：建立重大傷病補充保險制度。

　　費用保障：根據2010年7月至2011年6月期間住院的數據，參照2012年的居民醫保待遇標準及重大傷病補充保險待遇標準進行測算，補充保險的保險費標準大約為每人每月3.5元，本項目從2013年1月1日開始實施，預計2013年為3225萬元。

　　內容變化：重大傷病補充保險所保障的疾病范圍擴大，同時個人負擔費用減輕。因惡性腫瘤手術以及放化療治療，心腦疾病手術治療，肝、腎、骨髓移植住院的；（2）單次住院納入居民醫?？芍Ц斗秶鷥鹊挠蓚€人負擔費用（不含起付標準費用）超過2萬元（含2萬元）的；（3）一個保險年度內，參保人發生的醫療費用累計超出居民醫保統籌基金最高支付限額的。參保人出院并辦理居民醫保支付手續后，可攜帶承辦的商業保險公司規定的相關資料，到指定地點辦理索賠手續。

　　適用人群：順德全區居民醫保的全體參保人。

　　推進實施：樂從目前已先行建立居民醫保的補充保險制度。同時針對各鎮街經濟情況，適當放寬政策，各鎮（街道）可根據自身實際自行籌資，進一步提高轄區內居民的醫療保險保障水平。

　　此外，在醫療保障方面，還建立醫療救助專項資金，進一步健全和完善城鄉醫療救助制度。針對具有本區戶籍的城鄉最低生活保障對象；低保臨界對象；城鄉“三無”人員，即無收入來源，無勞動能力，無法定贍養人、扶養人或者撫養人，或其法定贍養、撫養、扶養義務人無贍養、撫養、扶養能力的城鄉居民；農村五保供養對象；其它符合救助要求的困難對象，調整困難居民醫療救助報銷比例，在2012年12月31日前要全面實施城鄉困難居民大病醫療救助“一站式”服務。

（編輯：小飛）