順德城市網消息 （記者鐘柳梅） “今年我們區將按照‘保基本、強基層、建機制’的原則，扎實推進基層醫療衛生機構的綜合改革。”在昨日（2月26日）的“政風行風熱線——民生零距離”節目中，區人口和衛生藥品監督局常務副局長劉明強調，將全面加強社區衛生服務體系的建設，督促部分設施比較陳舊或者比較薄弱的站點升級改造，使居民在家門口就能夠享受到方便、質優、價廉的基本醫療衛生服務。

簽約家庭醫生，醫療服務更及時

   目前，全區已經建成高標準的社區服務中心10間，社區衛生服務站76間，社區衛生服務覆蓋率達91%，比較好地解決了市民基本的醫療和基本的公共衛生服務的問題。同時，由全科醫生、護士、公共醫師和村居的工作人員，組成家庭醫生服務團隊，為居民建立起健康檔案，及時發現存在的一些健康危險因素，以及危害健康的行為，有針對性地提供健康教育、慢性病的防治、孕產婦、兒童以及老人的健康管理等等的基本的公共衛生服務。

   “現在全區已經建成了社區家庭醫生服務團隊379個，覆蓋率已經達到82.59%，累計為全區常住的居民建立了健康檔案170多萬份，居民健康檔案規范化的電子檔案的建檔率是37.6%，我們還建檔管理老年人、高血壓病人、糖尿病病人等。”劉明表示，還將在此基礎上完善社區家庭醫生服務團隊的組建，按照每個家庭醫生服務團隊服務三千到五千個人群為標準，增設家庭醫生服務團隊。他還透露，要開展家庭醫生簽約式服務模式，在居民自愿的前提下，由社區家庭醫生服務團隊與居民簽訂社區衛生服務機構家庭醫生服務協議書，為家庭成員提供安全、有效、連續的公共衛生和基本醫療服務。

薄弱站點升級，全面覆蓋服務

   不過，社區衛生服務覆蓋率雖然達到91%，，但仍有市民反映社區醫院的環境不夠優美、設備比較落后，以及服務時間不能滿足需求等。順德新城區居民廖先生提到，他所在的德和社區醫院已建立了好幾年，但社區醫院每周只上六天班，周日休息，而且上班時間也不是24小時服務，“萬一晚上有急癥，看病就很麻煩，希望社區醫院能做到24小時服務。”市民麥先生也舉了個例子：均安南沙社區有一萬多人口，而且大部分都是老人，他們求診最方便就是南沙醫院，但是南沙醫院有“兩差一少”，環境差、醫療設備差、藥品少。

   對此，劉明表示，完善社區衛生服務網絡建設，一方面是以區域規劃為先導，加快推進社區衛生服務站的標準化建設，另一方面是督促部分設施比較陳舊或者比較薄弱的站點升級改造，提升硬件的水平，“以科學管理為原則，重點調整站點的服務區域，減少服務盲目點，以全面擴大社區衛生服務的覆蓋。”

   區人衛和藥監局醫政科相關工作人員也做出解釋稱，目前由于人手不足的問題，社區衛生服務站主要提供基本的醫療服務，主要承擔一些常見病、多發病和診斷比較明確的慢性疾病的診療。“市民提到的德和社區衛生服務站要延長服務時間，由于要涉及到人員、醫療設備等方面，需要經過多方協調才能完善服務，若有居民出現急癥，建議他們到大醫院的急診科。”

第三方評價，提高醫護人員服務質量

   今年區人衛藥監局除了要推進基層醫療衛生機構的綜合改革外，另一個重點工作是優化醫療衛生服務體系。

   劉明透露，將探索第三方的醫療質量監管機制，成立區級的醫療控制中心，制訂相關的質控的檢查標準，完善質量管理組織和評價考核的一個體系，促進醫療質量持續改進。“我們局探索獨立于醫療衛生體系的第三方的評價制度，也就是說獨立于衛生行政管理部門的第三方一個機構。”劉明解釋，這個第三方機構獨立定期對患者在醫療機構整個就診、檢查、治療、康復等過程中，醫院提供的服務質量來進行一個調查評估，并將這個客觀真實的數據和評估情況及時地報送到衛生行政管理部門，作為對醫院的績效考核和管理措施制訂的重要依據，這使醫院的評價更加客觀，更加真實，更加有利于服務質量持續的提升。

   同時，區人衛藥監局加大監管力度，規范醫療職業行為，對醫療機構在醫療服務過程中，違反有關法律法規以及規范規定的不良職業行為進行記分處理，依法打擊各類非法行醫行為，維護正常的醫療秩序。

（編輯：君和）