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驚險!新生嬰兒大小腸竟然長在身體外


  順德城市網消息 (記者蔡夏陽 通訊員陳穎) 懷孕時照B超發現胎兒腹部上鼓出一個大包,大腸小腸竟然都長在身體外,妊娠后期產婦付女士又患上重度子癇!昨日(5月19日),順德城市網記者從順德婦幼保健院獲悉,近日醫院出現這樣一個重癥病例,然而在5月16日,手術后的產婦付女士平安無事,嬰兒凸出體外的內臟已經被縮回體內。

懷孕26周,試管胎兒先天性臍膨出畸形

  據悉,這位產婦付女士家住大良,31歲,是一名教師,去年在順德婦幼保健院生殖中心通過試管嬰術成功懷孕。今年3月,懷孕6個多月的付女士到醫院作例行檢查,B超發現胎兒腹部外有一個長達3.6厘米與腹壁相連的“腫塊”,懷疑為臍膨出畸形。為此夫婦十分焦慮,對這個來之不易的寶寶又舍不得放棄。

  5月15日,付女士妊娠33周6天,例行產檢時,產科門診以“晚期妊娠,重度子癇前期”收入院。5月16日醫生查房時,發現付女士下肢浮腫,考慮付女士為第一胎,重度子癇前期,血壓仍高,水腫加重,低蛋白癥狀明顯,如果繼續妊娠存在子癇發作、胎盤早剝、胎兒窘迫、危及母嬰性命等風險, 醫生建議立即進行剖腹產。

  但還考慮到早產兒出生時需即刻手術,早產兒麻醉、術后監護等需相關科室配合處理,醫院組織產科、小兒外科、新生兒科、麻醉科等多個科室醫生會診,即刻行子宮下段剖宮產術及早產兒出宮后臍膨出修補術。

縝密手術,幸好母女平安

  5月16日上午10點20分,付女士被推進手術室,而在相鄰的另一間手術室,為早產兒內臟復位的手術也在同時緊張有序地準備著。產科、新生兒科、小兒麻醉、小兒外科專家全部就位。早產兒剛剛從媽媽的子宮里取出,就立即轉至外科手術臺實施臍膨出修補術,新生兒麻醉、監測一切都快速有序進行……手術各個環節配合緊密,無縫連接。

  一個半小時后,早產兒凸在體外的內臟被安全回納至腹腔,缺損的腹壁成功修補。產婦也手術順利,生命體征平穩,回病房后繼續降壓對癥支持治療。


  “嬰兒出生時腹壁缺損直徑達5厘米,屬于比較嚴重的臍膨出,越早治療越好。”區婦幼保健院小兒外科主任黃茂倫說,由于胎兒在母體內發育異常,導致腹壁發育不完全,腸子位置僅有一層薄膜覆蓋,這種胎兒在以前一般都是采取終止妊娠的,“加上產婦懷孕后期又患上重度子癇。這次在產前診斷的基礎上,通過產科、外科、新生兒科以及麻醉科幾個科室的配合,為剛出生34周早產兒實施開腹手術,母女平安,又再次刷新我院治療新生兒先天性臍膨出畸形手術記錄。”

  據了解“臍膨出”屬于先天性缺陷,發病原因跟環境污染、藥物、孕婦身體狀況等有關,很難判斷是哪一種原因。產科副主任何潔云強調,“產前檢查非常重要,孕婦要想生下健康的孩子,妊娠期一定要按時做產檢。”

  記者昨日從新生兒急救中心了解到,該名早產兒已經不需借助呼吸機,恢復情況良好。付女士也能下床行走,不久就可以去新生兒科看望女兒了。她欣慰地告訴記者:“這個寶寶來之不易,當腹中寶寶被診斷為先天性臍膨出畸形時,我們是既害怕又絕望。感謝婦幼保健院的醫生們,為我耐心講解之前處理這類病例的成功案例,并成功為寶寶實施手術。現在全家人的心總算放了下來。”

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