編者按：順德人務(wù)實(shí)，政府也素有為民辦實(shí)事的“傳統(tǒng)”。2015年年初，順德設(shè)立十大民生實(shí)事項(xiàng)目，著力提升市民健康、 教育惠民、文化共享、食品安全、失獨(dú)關(guān)懷、養(yǎng)老事業(yè)、公交優(yōu)化、便民服務(wù)、生態(tài)家園、治安提升等方面的服務(wù)水平，積極為民謀利，打造幸福順德。

　　時(shí)至歲末，重新審視年初定下的目標(biāo)，一年時(shí)間，那些為民而立的承諾是否都已經(jīng)全部?jī)冬F(xiàn)？即日起，順德城市網(wǎng)將推出《 民生實(shí)事“期末考”》系列報(bào)道，對(duì)順德在今年力推的10大民生實(shí)事項(xiàng)目一一進(jìn)行檢閱，敬請(qǐng)垂注！同時(shí)，我們也歡迎廣大網(wǎng)友積極發(fā)表意見(jiàn)，一起建設(shè)“民生順德”！

　　順德城市網(wǎng)消息　（記者蔡夏陽(yáng)）　“這三年，我最大的感受就是，居民的健康意識(shí)越來(lái)越高，以前他們都對(duì)醫(yī)院很避諱，現(xiàn)在隔三差五都會(huì)到我們衛(wèi)生站量個(gè)血壓，找醫(yī)生咨詢下健康知識(shí)，我們社區(qū)醫(yī)生都有很多‘粉絲’呢！”昨日（12月9日）上午，樂(lè)從沙滘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)醫(yī)生梁艷芳在去“粉絲”家中探訪的路上，開(kāi)心地向順德城市網(wǎng)記者分享著她做3年社區(qū)醫(yī)生的心得體會(huì)。

　　順德居民健康意識(shí)的提高，是離不開(kāi)從2012年開(kāi)始順德在全區(qū)范圍內(nèi)推行“社區(qū)家庭醫(yī)生”這一服務(wù)的。2015年，順德區(qū)財(cái)政按照常住居民人均40元的標(biāo)準(zhǔn)投入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，居民可免費(fèi)享受家庭醫(yī)生上門(mén)提供家庭預(yù)約出診、家庭病床、居家護(hù)理指導(dǎo)、家庭康復(fù)指導(dǎo)、建立居民健康檔案、慢性病管理等個(gè)性化服務(wù)。

　　一晃，一年便到了頭，人均40元的免費(fèi)服務(wù)究竟“性價(jià)比”有多高呢？市民對(duì)這項(xiàng)“民生實(shí)事”的滿意度能給打上幾分呢？

2015年順德居民可免費(fèi)享受家庭醫(yī)生上門(mén)提供家庭預(yù)約出診、建立居民健康檔案、慢性病管理等個(gè)性化服務(wù)

記者走訪
社區(qū)醫(yī)生服務(wù)到家，她不用再為哥哥的病說(shuō)謊

　　昨天（12月9日），冬雨淅淅瀝瀝地落了一天，到樂(lè)從沙滘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病的市民少了很多。由于氣溫驟降，站里的社區(qū)醫(yī)生梁艷芳有些不放心與自己有3年交情的病人陳林（化名），一位被精神病、全身性內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、高血壓等多種疾病纏身的64歲老人。

　　上午10點(diǎn)多，梁艷芳在外套外面套上一件印有“沙滘社區(qū)醫(yī)生”字樣的綠色馬甲，提著橘色的就診箱，同順德城市網(wǎng)記者撐傘向陳林家走去。“這阿伯挺可憐的。”路上，梁艷芳嘆了口氣，開(kāi)始向記者詳細(xì)介紹了陳林的情況。原來(lái)，陳林是一名退伍老兵，無(wú)子女，家里只有同樣未婚57歲的妹妹陳葉（化名）在照顧他，由于陳林的內(nèi)風(fēng)濕病太嚴(yán)重，已經(jīng)臥床好多年，且一直拒絕承認(rèn)自己有生病，拒絕到醫(yī)院住院看病。

　　“老人家脾氣很倔，你必須得順著他才行，我們一開(kāi)始來(lái)的時(shí)候他一點(diǎn)都不配合，有一次他血壓升的很高，我們建議他住院，他甚至要拿著他的陶瓷枕頭砸我們。”梁艷芳邊說(shuō)邊笑，一路轉(zhuǎn)了7、8個(gè)彎，走了10多分鐘，終于在沙滘低地大街一巷的一個(gè)小鐵門(mén)旁停下，“你千萬(wàn)不要說(shuō)他有什么病，就說(shuō)來(lái)看望他的。”梁艷芳在跨進(jìn)門(mén)前特別認(rèn)真地向記者叮囑道。

　　梁艷芳來(lái)到陳林的房間，熟練地拿出血壓測(cè)量器，而陳林一直背對(duì)著梁艷芳躺著，經(jīng)梁艷芳一陣勸說(shuō)才伸出手臂，配合量血壓，看到血壓正常，梁艷芳才放心，她繼續(xù)問(wèn)了幾句，陳林就開(kāi)始不耐煩了，梁艷芳立即拉著記者走了出來(lái)，“今天老人家心情不好啦，不能再繼續(xù)打擾他了。”

　　見(jiàn)此，妹妹陳葉一臉無(wú)奈地?fù)u了搖頭，向梁艷芳說(shuō)著不好意思，并匯報(bào)哥哥這兩天的身體情況。陳葉告訴記者，在3年前，社區(qū)醫(yī)生還沒(méi)有去他們家時(shí)，由于陳林不能下床，她只好自己去醫(yī)院給他看病，但是醫(yī)生說(shuō)要看到病人才能夠開(kāi)藥，無(wú)奈之下，陳葉謊稱是自己的病情，這才拿到藥回家給陳林吃，“那些年過(guò)得很辛苦，也很心痛。”陳葉說(shuō)著說(shuō)著，眼睛里泛起了淚花。

　　然而提到3年前社區(qū)醫(yī)生來(lái)到家中，她感激地望著梁艷芳，然后告訴記者：“梁醫(yī)生他們第一次來(lái)，我好開(kāi)心，非常歡迎他們，這三年他們幾乎每周都會(huì)來(lái)我們家里一兩次，給我們建立健康檔案、體檢、拿藥，我輕松了很多，而且哥哥的病情也比較穩(wěn)定，我心里一直十分感激他們。”

為期一年的順德區(qū)家庭醫(yī)學(xué)證書(shū)課程圓滿結(jié)束，13名學(xué)員頒發(fā)了結(jié)業(yè)證書(shū)

部門(mén)數(shù)據(jù)
與近34萬(wàn)居民簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)

　　其實(shí)，像梁艷芳如此貼心的社區(qū)醫(yī)生，順德比比皆是，與陳林一樣享受上門(mén)健康服務(wù)的居民，截至今年9月，順德有96988個(gè)家庭337814名居民。然而，如同梁艷芳所說(shuō)，一開(kāi)始居民并不接受他們的上門(mén)服務(wù)，遭遇“丟枕頭”算是小事了，有些社區(qū)醫(yī)生甚至還遭遇過(guò)居民“放狗咬”。

　　雖然遇到許多的阻力，但順德區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局仍然大力地在全區(qū)范圍內(nèi)推行“社區(qū)家庭醫(yī)生”服務(wù)。截至今年9月，順德區(qū)已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)465個(gè)，提供上門(mén)出診服務(wù)35318人次、轉(zhuǎn)診服務(wù)5513人次、家庭健康指導(dǎo)及功能評(píng)估服務(wù)40518人次。

　　三年來(lái)，全區(qū)累計(jì)建立居民健康檔案241.48萬(wàn)份，其中建立電子健康檔案240.90萬(wàn)份，電子健康檔案建檔率達(dá)97.74%；累計(jì)管理老年人148325人，管理高血壓患者162988人，管理糖尿病患者47817人，重性精神疾病患者12020人，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到95%以上。

　　此外，今年順德區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局還分別在10個(gè)鎮(zhèn)街道創(chuàng)建了高血壓和糖尿病綜合防治試點(diǎn)，在試點(diǎn)村（社區(qū)）建立高血壓、糖尿病患者自我管理小組，社區(qū)家庭醫(yī)生與區(qū)、鎮(zhèn)街醫(yī)院派駐幫扶的專家組成慢性病防治專家組，為小組成員提供全程健康指導(dǎo)及巡診服務(wù)，深受群眾歡迎和好評(píng)。

　　對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接下來(lái)的發(fā)展，順德區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長(zhǎng)鄭丹瑜表示，明年將進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的組建，繼續(xù)開(kāi)展家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)，促進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)深入開(kāi)展，加強(qiáng)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)力度，通過(guò)“滾雪球”式的輪訓(xùn)，提升家庭醫(yī)生對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病的診療及慢病防治、預(yù)防保健和健康教育技能。

　　此外，鄭丹瑜還特別提出，完善轉(zhuǎn)診制度將是2016年醫(yī)療改革的重要方向，“通過(guò)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行明晰的定位，并進(jìn)行政策引導(dǎo)，完善信息化轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)“社區(qū)首診，分級(jí)診療，雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)秩序，為市民提供更多便利和最合適的醫(yī)療服務(wù)。”

上個(gè)月新鮮出爐“2015年度醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)患者滿意度第三方調(diào)查”結(jié)果

第三方調(diào)查
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度3年升幅達(dá)9.54分

　　當(dāng)然，記者走訪的一兩個(gè)案例與部門(mén)提供的幾個(gè)數(shù)據(jù)，還不能答滿這項(xiàng)民生實(shí)事“期末考”試卷。上個(gè)月新鮮出爐“2015年度醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)患者滿意度第三方調(diào)查”結(jié)果，結(jié)果顯示，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體評(píng)價(jià)為86.13分，評(píng)價(jià)分值處于良好水平；與往年調(diào)查相比，全區(qū)總體評(píng)價(jià)提升迅速，從13年至15年升幅達(dá)9.54分。

　　據(jù)了解，為推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平上升，并積極提高市民就醫(yī)滿意度，順德區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局于2013年首次引用第三方開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查。在今年的調(diào)查中，包括醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，調(diào)查方式主要是對(duì)門(mén)診患者、住院患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)，對(duì)出院患者進(jìn)行電話訪問(wèn)，其中對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的采用樣本共684個(gè)。

　　記者在調(diào)查結(jié)果報(bào)告中獲悉，對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查指標(biāo)內(nèi)容主要包括易及性、經(jīng)濟(jì)性、舒適性、安全性，細(xì)分為方便到達(dá)、服務(wù)齊全、服務(wù)便捷、價(jià)格合理、就診環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、溝通交流、安全感知、技術(shù)水平、效果感知等項(xiàng)目。

　　比較2013年調(diào)查，各指標(biāo)得分均有顯著上升，得分較2013年均上升7分以上，其中得分進(jìn)步最大的是安全性指標(biāo)，上升10.99分；方便到達(dá)、價(jià)格合理以及安全感知評(píng)價(jià)排前三位，而服務(wù)齊全、溝通交流以及效果感知排后三位。

　　此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心滿意度排名前三位的是樂(lè)從社區(qū)、陳村社區(qū)、大良社區(qū)。進(jìn)步較大的前三家為樂(lè)從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、均安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、倫教社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

■網(wǎng)友點(diǎn)評(píng)

“說(shuō)到底還是對(duì)它的功能理解錯(cuò)位問(wèn)題”

　　網(wǎng)友“此時(shí)此刻”：我覺(jué)得醫(yī)生能夠上門(mén)服務(wù)，是挺好的。我一親戚，因?yàn)橹酗L(fēng)躺在床上，家里人又不能總是有空帶她到醫(yī)院，自從知道有這社區(qū)醫(yī)生以后，就找到了服務(wù)站，然后醫(yī)生就會(huì)上門(mén)來(lái)定期幫忙檢查身體，開(kāi)藥什么的。我覺(jué)得這些服務(wù)都挺好的，不知道為何有些人總是帶著有色眼鏡去看他們。

　　網(wǎng)友“空白格”：社區(qū)服務(wù)的問(wèn)題就在于我們對(duì)它的期待值太高，但是結(jié)果發(fā)現(xiàn)，它能夠看的病真太少。好醫(yī)術(shù)的醫(yī)生都不會(huì)在社區(qū)醫(yī)生。生命是最重要的，誰(shuí)不重視呢？說(shuō)到底還是對(duì)它的功能理解錯(cuò)位問(wèn)題，很多時(shí)候，在社區(qū)里，我們?yōu)榱朔奖悖蚕朐谏鐓^(qū)醫(yī)院看好病，但是就是發(fā)現(xiàn)，這也沒(méi)有，那也沒(méi)有，給人的感覺(jué)就是很不專業(yè)。

　　網(wǎng)友“dollar”：就是能夠解決好除了開(kāi)刀要到大醫(yī)院去的其他問(wèn)題，這樣就好了。

　　網(wǎng)友“西方不敗”：我們那一帶的社區(qū)服務(wù)還蠻好的，發(fā)布各種消息服務(wù)，讓大家了解，并會(huì)用心解決大家生活問(wèn)題之類的。

　　網(wǎng)友“憶常香玉”：似乎只能看看感冒發(fā)燒的，不過(guò)我之前去我地村的醫(yī)療所，看病還沒(méi)那么貴，好得也很快。

　　網(wǎng)友“2米馬拉松”：一些社區(qū)服務(wù)上門(mén)幫老人家做做家務(wù)，貼貼揮春那些，感覺(jué)還是挺不錯(cuò)的。

　　網(wǎng)友“提前”：放心就診，安心服藥，這就是最基本的。

　　網(wǎng)友“六日”：服務(wù)站其實(shí)不是醫(yī)院，因?yàn)樗麄兪侵饕胺?wù)”的，很多時(shí)候是提供一些公共醫(yī)療服務(wù)。但是這些服務(wù)嘛，又能開(kāi)藥吃，所以，我們也不知道它到底是診所呢，還是服務(wù)站呢。所以，很多人都還是把它當(dāng)作為診所，這樣就沒(méi)辦法了。有期待，自然就是希望服務(wù)站可以醫(yī)好人的啦，但現(xiàn)在它的醫(yī)療水平真系一般。

　　更多評(píng)論請(qǐng)點(diǎn)擊查看順德城市網(wǎng)論壇《民生調(diào)查：這樣的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，順德人滿意嗎？》