醫院多科室聯動，合力搶救產婦

　　順德城市網消息?。ㄧ娏罚?/strong>　日前，順德一名33歲的產婦在進行剖宮產時突發罕見的羊水栓塞，經過順德區婦幼保健院多個科室合力搶救，將產婦從“鬼門關”拉回。12月2日，這名產婦已經平安度過危險期。

　　據順德區婦幼保健院產科主任關海蘭介紹，羊水栓塞十分兇險，也是產科醫生最怕遇到的頭號病癥，雖然發生率不高，但是死亡率很高。

生產過程突然沒有血壓

　　11月29日晚上8點左右，33歲的勒流人江女士來到順德婦幼保健院待產。經檢查，該院發現懷孕40周的江女士是完全性前置胎盤，胎兒橫位。關海蘭說，這些因素都導致江女士的生產潛在較大風險，而完全性前置胎盤理應在36周左右就要終止妊娠?？紤]到孕婦的實際情況，順德婦幼保健院為江女士制定了剖宮產的方案，并于第二天一早就施行。

產婦的情況十分危急，搶救手段多管齊下

　　然而，在江女士生產的過程中，還是出現了無法預料的意外。在出胎的過程，產婦的心率突然降到了20下/分鐘，一度測量不到血壓。接到搶救電話的關海蘭馬上沖到手術室，孩子剛剛娩出，這時產婦突然出現意識喪失、煩躁、抽搐，心電圖顯示嚴重心動過緩，迅即轉為室顫，血壓測不到。關海蘭當即判斷病人突發羊水栓塞可能，產婦情況十分危急！醫院立即啟動急救小組，對產婦實施心肺復蘇、氣管插管、升壓藥等急救措施。

　　在急救過程中，關海蘭發現了正在死亡邊緣的產婦子宮切口開始出血，在征得家屬同意后，緊急地施行了子宮切除手術，避免羊水充積宮腔，進入血液循環。不到十分鐘，子宮切除后，急救小組繼續對產婦實施輸血、補液等急救，使產婦的血壓維持穩定。

　　嬰兒是一名男孩，體重約5斤，出生后也送往新生兒急救中心進行檢查和治療。

母子均已度過危險期

　　12月2日，在產婦搶救室臥床的江女士的臉色很蒼白，看上去仍然很虛弱，也沒有力氣講話。據她姐姐介紹，妹妹嫁到廣西，第一胎是順產，現在是二胎，產檢的時候也一直在廣西，后來發現胎位不正，她堅持讓妹妹一定要在順德婦幼保健院生產，“幸好回來，才撿回了一條命?！痹撛阂幻麉⑴c搶救的醫生也感嘆，羊水栓塞無法預防又難以判定，搶救過程中，孕婦有時候只是嘆口氣，心臟就驟然停跳了。

　　據關海蘭介紹，完全性前置胎盤、胎兒橫位、胎盤早剝都是江女士存在的高危因素，而且她還出現了水腫、低蛋白血癥等癥狀，都為生產的過程增加了風險。此次可謂幸運，經過醫院產科、婦科、麻醉科、內科ICU、手術室、檢驗科、放射科、護理部等多學科通力合作，而且在出現緊急情況后快速反應，才能救回她一命?！翱紤]到江女士的情況，當時特意把手術安排在白天，而且施行手術的醫生非常有經驗，如果搶救過程中耽誤了幾分鐘，也未必有現在這么好的結果?！?br />
　　目前，江女士和兒子已經平安度過危險期，她兒子于12月2日上午出院，而江女士12月1日下午可以下床，估計需要一周時間左右才能恢復。

■知多D

羊水栓塞

　　由于污染羊水中的有形物質（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質進入產婦血液循環后，會引起嚴重的分娩期并發癥。羊水栓塞是澳大利亞、日本等國家產婦死亡的首要原因之一。

為何兇險？

　　產婦產前一般無明顯指征，致死率為60%至80%，嬰兒若在子宮里，死亡率高達65%。搶救關鍵在于早診斷、早處理。

　　羊水栓塞發病一般分三個階段：一是缺氧，導致心率衰竭、急性呼吸窘迫癥等；二是產后大出血、血不凝、身體其他部位出血；三是腎功能衰竭。產科專家建議，如果在第一產程發病，應迅速進行剖宮產；如果在第二產程發病且大出血不能止住，應當機立斷切除子宮，以阻斷羊水成分繼續進入血循環，還可控制出血。