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□午后陽光
在順德,市民一鍵預約,足不出戶就可以享受護士上門服務。
廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)“互聯網+護理服務”項目正式上線,項目涵蓋了母嬰護理、慢病管理、康復護理、老年護理、中醫(yī)護理、基礎護理、健康教育等近40個服務項目,上門服務對象包括出院后患者、康復期患者、終末期患者、高齡、失能或半失能老人、母嬰人群等。
細看上門服務對象,是對社會需求的尊重,真正關注“人”本身,為順德醫(yī)療機構頂住日常運作壓力延伸服務點贊。
這項服務也讓筆者聯想到順德起步比較早的“家庭醫(yī)生”,由于人手和制度問題,現在卻是進行得不溫不火。讓“網約護士”惠民真正落到實處,以下疑惑不得不解決:
一、“網約護士”人手如何保證?“網約護士”要具有5年以上的護理經驗,無違反相關法律法規(guī)記錄及不良執(zhí)業(yè)行為記錄。目前順德婦幼保健院66位符合資質條件的“網約護士”已正式上崗。筆者分析,從管理壓力和運營成本來看,新招66位護士專門負責這項服務的可能性比較小,也就是說,66名“合格”護士大部分是醫(yī)院原有的護士,順德不少醫(yī)院都面臨著醫(yī)務人員缺口的壓力,如何保證醫(yī)療機構不因為人手派出而影響原有的服務和運作?醫(yī)院不妨設置專職“網約護士”,否則顧此失彼,弊大于利。
二、安全問題如何保證?“網約護士”上門服務,帶有較強的專業(yè)性,順德“網約護士”需要崗前培訓并考核合格后方可上崗。盡管如此,三個“安全”不得不考慮,一是護理安全,服務患者、高齡長者等,護理過程中的用藥、輸液都可能存在較大風險和不確定的因素,出現意外如何應對?市民家中不像醫(yī)院,有足夠的醫(yī)療設備和設施,也有各科專業(yè)的醫(yī)務人員;二是藥具安全處理,使用過的藥具,尤其是注射器,如何規(guī)避風險進行回收和處理。由此引申出的“網約護士”安全,如果患者發(fā)生意外,家屬的矛頭直指護士,怎么保證護士在服務中的安全?
三、新生事物如何協(xié)力推進?作為一個新生事物,“網約護士”的出現引起廣大市民關注,也注定摸索前行的道路可能會磕磕碰碰,甚至有不少雜音。目前順德有5家醫(yī)院試點開展此項服務,建議順德相關職能部門要盡快介入,規(guī)范相關行為,做好激勵措施,避免管理滯后。
“網約護士”有其存在的必要,也是對廣大患者的健康關愛,希望相關部門、醫(yī)療機構在試點推行中,立好制度,少走彎路,真正做到惠民利民。
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