順德已正式推行區(qū)鎮(zhèn)事權(quán)改革，下放4204項(xiàng)事權(quán)至鎮(zhèn)街。在衛(wèi)生健康系統(tǒng)方面，順德區(qū)衛(wèi)生健康局在此次改革中也有不少亮點(diǎn)。

　　據(jù)順德區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該局現(xiàn)有的權(quán)責(zé)清單共363項(xiàng)，其中單獨(dú)由區(qū)行使67項(xiàng)，單獨(dú)由鎮(zhèn)街行使64項(xiàng)，區(qū)鎮(zhèn)分級(jí)管理232項(xiàng)。事權(quán)改革后，將有利于群眾辦事、有利于高效管理、有利于加強(qiáng)執(zhí)法。

　　其中，順德區(qū)衛(wèi)生健康局把操作相對(duì)簡單、標(biāo)準(zhǔn)明確、劃分清晰、量大面廣的社會(huì)民生事權(quán)，例如放公共場所的衛(wèi)生許可、職業(yè)安全健康監(jiān)督等，下放到鎮(zhèn)街執(zhí)行，讓市民能夠在所屬鎮(zhèn)街的業(yè)務(wù)窗口辦理，縮短市民辦事往返的時(shí)間，提高辦事效率。

　　“下放事權(quán)后，鎮(zhèn)街可以直接面對(duì)市民、村（社區(qū)），直接處理日常事務(wù)，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高辦事效率。針對(duì)區(qū)鎮(zhèn)分級(jí)管理的事項(xiàng)，通過進(jìn)一步細(xì)化、明晰區(qū)鎮(zhèn)權(quán)限的劃分界線，厘清兩級(jí)的職責(zé)?！痹撠?fù)責(zé)人說道。

　　而在執(zhí)法方面，下放執(zhí)法權(quán)后將擴(kuò)充執(zhí)法力量，加大重點(diǎn)領(lǐng)域的執(zhí)法力度和覆蓋面。據(jù)介紹，順德區(qū)有近800家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3100多間公共場所（涉及公共衛(wèi)生）、1萬多名衛(wèi)生技術(shù)人員、2萬多家涉及職業(yè)衛(wèi)生的企業(yè)、40多萬計(jì)劃生育育齡人群，僅區(qū)局的執(zhí)法監(jiān)督人員難以實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

■典型案例

（一）公共場所的衛(wèi)生許可

　　全區(qū)有3100多間公共場所，每年辦理公共場所衛(wèi)生許可的業(yè)務(wù)2600多件。該審批事項(xiàng)共有三個(gè)環(huán)節(jié)，包括設(shè)計(jì)認(rèn)可、竣工驗(yàn)收、新證發(fā)放，每個(gè)環(huán)節(jié)法定在10個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。其中，竣工驗(yàn)收需要到現(xiàn)場審查，在職能未有下放到鎮(zhèn)街之前，區(qū)級(jí)的工作人員要按照企業(yè)的申報(bào)次序、所屬的鎮(zhèn)街分批分類安排現(xiàn)場審查，時(shí)效性低。

　　該事項(xiàng)下放后，全區(qū)的工作量分?jǐn)偟礁鱾€(gè)鎮(zhèn)街，實(shí)際上每個(gè)鎮(zhèn)街增加的工作量不多，群眾可直接在鎮(zhèn)街辦理，減少路上往返的時(shí)間；由鎮(zhèn)街直接派人現(xiàn)場審核，縮短企業(yè)排期審核的時(shí)間；在法定10個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)要求不變的情況下，每個(gè)環(huán)節(jié)辦結(jié)至少可縮短3個(gè)工作日。

　　為做好審批工作的下放，順德區(qū)衛(wèi)生健康局制定審批工作的標(biāo)準(zhǔn)化，確保全區(qū)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)街的傳幫帶，做好理論培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)，幫助鎮(zhèn)街工作人員盡快掌握審批工作的要點(diǎn)和難點(diǎn)；加強(qiáng)區(qū)級(jí)監(jiān)督，建立定期的考評(píng)通報(bào)制度，加強(qiáng)內(nèi)部行政執(zhí)法案卷的評(píng)查工作，確保依法行政。

（二）職業(yè)安全健康監(jiān)督

　　順德區(qū)存在職業(yè)病危害因素的用人單位多達(dá)28000家，僅以區(qū)級(jí)職業(yè)安全健康的執(zhí)法力量難以實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

　　在區(qū)級(jí)機(jī)構(gòu)改革之前，鎮(zhèn)街安監(jiān)分局具有監(jiān)督執(zhí)法職權(quán)，區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)依法履行職責(zé)；該職權(quán)移交順德區(qū)衛(wèi)生健康局后，由于鎮(zhèn)街未進(jìn)行機(jī)構(gòu)改革，鎮(zhèn)街衛(wèi)計(jì)局未劃入該職能，而安監(jiān)部門已把職能劃出，職業(yè)安全健康監(jiān)管陷入困境。

　　鎮(zhèn)街職能配置確認(rèn)后，鎮(zhèn)街衛(wèi)健辦承接職業(yè)安全健康職能，借鑒安監(jiān)部門的經(jīng)驗(yàn)和做法，可繼續(xù)實(shí)施區(qū)鎮(zhèn)分級(jí)管理，下沉執(zhí)法力量，以此擴(kuò)大監(jiān)督覆蓋面。

　　主要的措施包括：一是抓重點(diǎn)行業(yè)，劃定機(jī)械、輕工、建材、化工、金屬冶煉、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè)，利用鎮(zhèn)街監(jiān)督執(zhí)法力量形成突破，帶動(dòng)其他行業(yè)納入監(jiān)管。

　　二是下沉執(zhí)法重心，參照安監(jiān)部門的做法，把日常監(jiān)管、一般性的職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法工作交給鎮(zhèn)街行使，區(qū)級(jí)處理跨鎮(zhèn)街、復(fù)雜的案件和事務(wù)。例如在機(jī)構(gòu)改革前的2018年，全區(qū)職業(yè)健康監(jiān)督立案349宗，鎮(zhèn)街安監(jiān)分局立案查處的案件占全區(qū)總數(shù)的98%。

　　三是落實(shí)考核制度，開展系統(tǒng)內(nèi)部職業(yè)病防治工作排名制度，切實(shí)調(diào)控、挖掘基層執(zhí)法力量。（鄒建華）

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