引進(jìn)民間資本時(shí)，要提供合理的回報(bào)，他們才有更多積極性。企業(yè)家很有善心，但政府也要有相應(yīng)的精神上的鼓勵(lì)，比如榮譽(yù)市民等，讓他們有榮譽(yù)感、價(jià)值感。養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)應(yīng)走專業(yè)化之路，當(dāng)下從業(yè)人員素質(zhì)相對(duì)偏低，年齡偏大，影響?zhàn)B老服務(wù)專業(yè)化，難以滿足老人多樣化需求，建議順德職院以及各職業(yè)高中開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，給年輕人從事新型職業(yè)的平臺(tái)，也有利于促進(jìn)就業(yè)，在退管服務(wù)，有些退休老人還有很多精力參與社會(huì)生活，在養(yǎng)老概念上，應(yīng)把老有所為，老有所樂(lè)這課補(bǔ)上。比如協(xié)助指揮交通、處理家庭矛盾，能發(fā)揮老人特長(zhǎng)。
養(yǎng)老健康護(hù)理需求最大，建議利用醫(yī)院現(xiàn)有的管理、人才等資源，引導(dǎo)企業(yè)家扶持醫(yī)院開(kāi)設(shè)養(yǎng)老護(hù)理中心，為老人提供身體檢查、取藥、醫(yī)護(hù)等基本服務(wù)。
順德區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作都比較好，但隨著社會(huì)的發(fā)展，目前的養(yǎng)老服務(wù)體系將漸漸難以適應(yīng)社會(huì)的需求，如果想要提升養(yǎng)老服務(wù)體系，政府需要對(duì)體系進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級(jí)，從頂層設(shè)計(jì)上進(jìn)行改變。我覺(jué)得政府到時(shí)候可以把這種服務(wù)交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)做，因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)有資源、技術(shù)，也專業(yè)。目前上了年紀(jì)的健康人群以居家養(yǎng)老為主，一些服務(wù)機(jī)構(gòu)招收的員工通常是簡(jiǎn)單培訓(xùn)后就上崗，存在風(fēng)險(xiǎn)大，而專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可以很好地規(guī)避這類弊端。往后的養(yǎng)老服務(wù)需求會(huì)不斷增多，要求也將不斷提高，再繼續(xù)由政府大包大攬顯得不大現(xiàn)實(shí)，疲于奔命，接受服務(wù)的人還不一定滿意。
目前順德養(yǎng)老服務(wù)需求不明朗，值得政府去推動(dòng)養(yǎng)老方面的研究，以引導(dǎo)社會(huì)和市場(chǎng)，投資者對(duì)開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極性不高，原因是多方面的，除了投入大、利潤(rùn)微、回報(bào)慢外，對(duì)養(yǎng)老市場(chǎng)不了解也是主要原因，所謂“做生意不熟不做”，應(yīng)該建立養(yǎng)老護(hù)理的行業(yè)體系、專業(yè)體系，讓年輕的養(yǎng)老護(hù)理人員在養(yǎng)老院也有奔頭?？俊按鑫?、專業(yè)留住人、行業(yè)羨慕人”三招，打造比醫(yī)療衛(wèi)生還光鮮的養(yǎng)老行業(yè)。
從市場(chǎng)化的角度考慮，首先需要進(jìn)行與市場(chǎng)定位、產(chǎn)品服務(wù)相關(guān)的市場(chǎng)調(diào)研。
在養(yǎng)老方面，政府要承擔(dān)好保障性的、基礎(chǔ)性的部分，剩下的才交給社會(huì)資本來(lái)做，而不能寄望社會(huì)資本取代或部分取代政府職能。建議鼓勵(lì)各種類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)連鎖化經(jīng)營(yíng)，為從業(yè)人員提供職業(yè)發(fā)展空間，人社部門(mén)定期開(kāi)展養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理的評(píng)比工作，提升從業(yè)人員榮譽(yù)感、滿意度，要用產(chǎn)業(yè)來(lái)考慮整個(gè)養(yǎng)老的發(fā)展，希望由人社部門(mén)牽頭成立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)推進(jìn)工作組，從產(chǎn)業(yè)角度嘗試做一些工作，可能有一些從事業(yè)角度產(chǎn)生的問(wèn)題就會(huì)迎刃而解。
目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所能提供的服務(wù)中最缺乏的有三樣，分別是針對(duì)高度失能型長(zhǎng)者的護(hù)理床位、針對(duì)高度失智型長(zhǎng)者的護(hù)理床位，以及臨終關(guān)懷，養(yǎng)老院工作人員短缺是原因之一。一般而言，視乎其自理程度，自理型長(zhǎng)者與護(hù)工的比例可以去到1：3到1：6不等，但若照顧高度失能或失智型長(zhǎng)者，與之對(duì)應(yīng)的高級(jí)護(hù)理和特殊護(hù)理人員與長(zhǎng)者的對(duì)應(yīng)比例就需要達(dá)到1：1.5到1：2.5，但現(xiàn)在的配套人手不足，順德區(qū)內(nèi)的各家機(jī)構(gòu)的人手欠缺比例會(huì)去到三分之一，順德現(xiàn)有的扶持辦法尚有不足，需要制定扶助性專業(yè)人才補(bǔ)貼辦法，而辦法需要體現(xiàn)對(duì)包括養(yǎng)老護(hù)工在內(nèi)的這些扶助性專業(yè)人才社會(huì)價(jià)值的尊重。同時(shí)政府有必要加大政策和資金投入，但也要?jiǎng)訂T民間資本參與，使其分擔(dān)一部分老年服務(wù)，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)。
目前不少養(yǎng)老從業(yè)人員老家在粵西北地區(qū)，可以通過(guò)子女積分入學(xué)等方式給予政策傾斜，吸引留住他們。
養(yǎng)老服務(wù)不應(yīng)該理解為養(yǎng)老院服務(wù)，而是當(dāng)一個(gè)人從崗位退下來(lái)后，養(yǎng)老服務(wù)就應(yīng)該介入。“養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該按照護(hù)理型和非護(hù)理型來(lái)劃分，對(duì)于一些有自理能力的老人，政府給他們搭建平臺(tái)更重要，豐富他們的晚年生活。對(duì)于需要照料的老人，可以通過(guò)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)提供照料服務(wù)。
現(xiàn)時(shí)還有很多老人是農(nóng)民，沒(méi)退休收入的，可以在各村居利用老年星光之家、圖書(shū)館等場(chǎng)所開(kāi)拓日托型的養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)發(fā)揮周邊幼兒園等余力協(xié)助，減輕營(yíng)運(yùn)成本。
