說到肺結核，不少人可能會想到魯迅《藥》中要吃“人血饅頭”治療的華小栓、《紅樓夢》中的嬌嬌弱弱的林黛玉……那時，結核病是治也治不好、得了一定沒命的絕癥。

直到上世紀40年代鏈霉素發明后，結核病才摘下了“絕癥”的帽子，肺結核病，也就是肺癆病是可防可治。

2021年3月24日是第26個世界防治結核病日。今年的活動主題是“終結結核流行，自由健康呼吸”。

我們應該如何做好自我防護，遠離結核病呢？

第一：接種疫苗，在新生兒時期接種卡介苗可有效預防兒童重癥結核病的發生。

第二：保持良好的個人衛生習慣，不隨地吐痰，打噴嚏、咳嗽時用手肘或手帕捂住口鼻，勤洗手，加強開窗通風。

第三：當要進入較高危險場所時，比如醫院、結核病門診時，建議佩戴醫用防護口罩。

第四：增強免疫力加強鍛煉、規律作息、健康飲食，提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。

第五：出現咳嗽、咳痰超過2周等可疑癥狀，及時到當地結核病定點醫療機構就診，診斷為肺結核病后積極配合治療，患者用品及時消毒清洗。

治療肺結核有特效藥，但不規范服藥，易復發

目前發現抗結核藥物有20多種，包括一線抗結核藥物和二線抗結核藥物等。但是肺結核治療周期較長，一般至少需要持續治療半年以上，如不規律服藥，容易治療失敗，甚至發生耐藥肺結核。國家實施基本公共衛生服務項目對肺結核患者在治療期間進行健康管理，有社區醫生督促患者服藥和隨訪檢查。

耐藥肺結核：其治療周期長達2年以上，治療費用為普通肺結核的100倍，治療效果不佳，并且直接傳播耐藥肺結核。

目前，順德對于肺結核患者具有一系列惠民政策，由順德區慢性病防治中心提供醫療服務：

1.初次就診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者可免費一次胸片（DR）檢查。

2.為確診的肺結核患者免費提供全程的抗結核治療藥品，在治療全程中提供痰涂片檢查3次、痰培養檢查1次、胸片檢查、肝功能檢測、腎功能檢測各4次。肝膽五項檢查和HIV抗體檢測各1次?；颊甙凑蔗t生制定治療方案進行治療，按實際治療月數發放交通營養補助，每人每月130元。

3.病原學陽性肺結核患者免費藥物敏感性試驗檢測1次。

4.病原學陰性病人免費GeneXpert MTB/RFP快速檢測結核分枝桿菌及利福平耐藥檢測1次。

5.治療期間發生肝損害時，免費提供護肝藥物（上限800元）。

6.病原學陽性病人密切接觸者檢查免費胸片（DR）篩查肺結核1次。

結核病也有相關醫保政策

1.普通結核病醫保政策，在結核病患者治療期間享受醫保特定病種，享受每年總額2400元定額報銷。

2.耐藥結核病醫保政策，耐藥結核病患者治療報銷比例為90%  其特定門診每年限額8萬，在地市級定點結核病醫院享受該政策。

來源：健康順德、順德區慢性病防治中心

編輯：麗鶯