順德城市網消息　（記者萬家長　通訊員李建華） 59歲的黃伯，有30多年的飲酒經歷，曾有多次胰腺炎發作的病史，近年因反復上腹痛，不能進食，嚴重影響生活質量。一個月前，黃伯病情再次發作，入住順德區第一人民醫院消化內科接受治療。

　　消化內科醫院師為黃伯實施了內鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP），ERCP檢查對于胰管結石的敏感性及特異性在各類檢查中最高，被認為診斷胰管結石的金標準，能直接顯示結石的部位、數量、大小、胰管擴張或狹窄情況。檢查結果表明，黃伯胰管近段狹窄，中遠段囊樣擴張，中段有一結石，結石大小約17×15mm。

　　據了解，胰管結石是一種發病率較低的胰腺疾病，易疏忽、易誤診。目前病因尚未明確，醫學上認為與慢性胰腺炎反復發作、酗酒、膽道結石與感染、膽道蛔蟲癥、遺傳因素、甲狀旁腺功能亢進等有關，臨床癥狀表現為反復上腹痛、脂肪瀉、體重減輕，并可導致糖尿病等疾病。胰管結石可引起反復腹痛，長期炎癥刺激可誘發胰腺癌。

　　問題來了，如何取出黃伯的胰管結石？為此，順德區第一人民醫院的醫師對黃伯的病情進行了會診。科主任杜國平教授組織科內專家對黃伯的病情及治療方案進行多方面研究，制定了“分步走”方案。

　　2015年12月，醫師成功通過黃伯胰管狹窄段，順利留置鼻胰管，打通了關鍵的“通道”，使黃伯胰液得以引流通暢，病情得以控制，為后續治療打下基礎。今年1月8日，消化內科醫師為黃伯進行了胰管開口及狹窄環處球囊擴張術，逐步將十二指腸乳頭擴張至8mm，隨后，用取石網籃在胰管處取出多枚白色結石。術后復查，黃伯胰管結石消除殘留，手術成功。術后3天，黃伯出院。出院隨訪及復查，沒有明顯并發癥，生活、飲食回歸正常。

　　順德區第一人民醫院的消化內科，開展十二指腸鏡診治術數年，年診治量達300多例次，隨著ERCP術、超聲內鏡等技術成熟，對于膽道結石、膽道腫瘤、胰腺疾病的內鏡診治頗有經驗。但如此大的胰管巨大結石，仍為少見，其治療在本地區也沒有先例。但醫院消化內科專家憑借高超的技術，巧妙運用十二指腸鏡，通過分步治療，成功為黃伯取出如此大的胰管結石，實現十二指腸鏡下診治術的新突破，從根本上解除了黃伯多年的困擾。