這次會議，是現(xiàn)場會，也是動員會，是順德的高規(guī)格會議

　　順德城市網(wǎng)消息　（記者萬家長）　

　　改的是思想，改的是制度，不是改人，當(dāng)然，思想不改就改人

　　——佛山市委常委、順德區(qū)委書記區(qū)邦敏

　　改革的原則，一是群眾看醫(yī)治病負擔(dān)不增加，對醫(yī)療服務(wù)滿意；二是醫(yī)務(wù)人員的薪酬一分不減，只有增加。

　　——順德區(qū)委副書記、區(qū)長彭聰恩

　　3月11日，順德舉行全區(qū)衛(wèi)生綜合改革暨建設(shè)衛(wèi)生強區(qū)動員大會，區(qū)邦敏、彭聰恩對接下來順德醫(yī)改進行了全面動員部署。現(xiàn)場共500多人參加，包括了區(qū)委區(qū)政府四套班子及各鎮(zhèn)街主要負責(zé)人、醫(yī)療單位負責(zé)人及部分醫(yī)務(wù)人員代表、部分區(qū)人大代表政協(xié)委員決咨委員、行業(yè)協(xié)會代表等。據(jù)悉，這是近20年來規(guī)格最高的一次醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的會議。

　　會上，《佛山市順德區(qū)關(guān)于全面突進醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革 建設(shè)衛(wèi)生強區(qū)工作意見》（征求意見稿）對外公布，提出將以廣佛都市圈核心區(qū)域的定位建設(shè)提升醫(yī)療衛(wèi)生水平，著力打造珠江西岸區(qū)域衛(wèi)生高地，該意見稿即日起也接受各界的意見和建議。桂洲醫(yī)院院長劉映南現(xiàn)場向參會人員介紹該醫(yī)院系列改革的初步成效。

為什么要改？

——醫(yī)療衛(wèi)生水平成為區(qū)域發(fā)展短板

　　當(dāng)天的會議，順德區(qū)委常委周馭洪介紹，總體來講，順德醫(yī)療事業(yè)成就巨大，全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)總量與水平處于全省前列。同時，周馭洪也擺出了順德醫(yī)療目前存在的四大問題：醫(yī)療資源配置失當(dāng)，醫(yī)療衛(wèi)生水平成為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的短板；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平不高，成為建設(shè)幸福順德的短板；醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺問題非常尖銳；和全國各地區(qū)一樣，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的廉政風(fēng)險防控沒有得到完全防治。

　　周馭洪進一步解讀稱，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟地位不匹配，數(shù)據(jù)顯示，順德在全國縣域經(jīng)濟排名前列，但就在全省的地區(qū)排名中，區(qū)級地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生實力排在中上位置；順德高端醫(yī)療資源相對較少；順德病人流失到佛山其他區(qū)、廣州、中山等地區(qū)超過10%等。

——醫(yī)療衛(wèi)生也是區(qū)域競爭力的要素

　　區(qū)邦敏也表示，全省推進衛(wèi)生強省戰(zhàn)略，順德不動則不進則退，加上順德有著良好的區(qū)位優(yōu)勢競爭力，順德醫(yī)療現(xiàn)狀與市民需求有差距，因此，新一輪衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)，將作為順德未來發(fā)展的目標(biāo)定位所在。

　　區(qū)邦敏也提出，教育、醫(yī)療等民生事業(yè)已經(jīng)成為區(qū)域綜合競爭力的要素，他強調(diào)要以開放帶動戰(zhàn)略看待順德醫(yī)療衛(wèi)生改革，從提升城市軟實力，提升區(qū)域競爭力的高度來看待，順德要打造廣佛都市圈的核心區(qū)，提升醫(yī)療水平就迫在眉睫。

醫(yī)院兒科備受群眾關(guān)注

改的方向是什么？

——改的是思想和制度，不改思想就改人

　　“順德醫(yī)療改革目前面臨著最緊迫的時候，也迎來了最有利的時機。”區(qū)邦敏指出，順德醫(yī)療改革要正視現(xiàn)實、著眼未來、尊重歷史。

　　此次醫(yī)療改革目的是改制度、改思想，而不是改人。“陽光照進的地方不會發(fā)霉”，克服制度缺陷首先要打破封閉的小圈子，問題的解決要堅持開放引領(lǐng)，通過以案治本、制度建設(shè)來解決，建立健全各項管理機制；此外，各鎮(zhèn)街要成立公立醫(yī)院改革專責(zé)小組，統(tǒng)一思想樹立信心、下定決心克服困難，早日實現(xiàn)衛(wèi)生強區(qū)，為增強順德的區(qū)域優(yōu)勢提供堅實保障。

——醫(yī)務(wù)人員薪酬不減，群眾負擔(dān)不增加

　　“醫(yī)務(wù)人員收入不降低，患者負擔(dān)不增加。”彭聰恩表示，順德以補短板樹標(biāo)桿為抓手，圍繞片區(qū)戰(zhàn)略整合布局醫(yī)療資源，構(gòu)建順德區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展新格局。但這些前提是各單位好好落實責(zé)任，為群眾服務(wù)好。彭聰恩表示，當(dāng)前順德醫(yī)療事業(yè)存在很多的問題，必須通過制度設(shè)計、加強管理去解決，必須在思想認(rèn)識上達成統(tǒng)一。

未來怎么改？跟著小編看部分干貨

——對醫(yī)院有啥影響？

　　1、重點在東部片區(qū)和北部片區(qū)分別建成1所達到三級甲等水平的綜合醫(yī)院；

　　2、力爭1所醫(yī)院進入廣東省30所高水平醫(yī)院行列；

　　3、支持發(fā)展北部片區(qū)大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)；

　　4、落實對中醫(yī)院、精神病院、職業(yè)病防治機構(gòu)、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策；

　　5、加快推進區(qū)中醫(yī)院和各類醫(yī)院中醫(yī)科的服務(wù)環(huán)境、硬件設(shè)施和能力建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；

　　6、探索進行公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中式供應(yīng)改革，將原來分散式、多渠道的采購模式集中到統(tǒng)一的采購平臺，分類打包，以量定價，實行集中配送、集中結(jié)算，全面斬斷利益鏈條、降低藥品虛高價格；

　　7、鼓勵境內(nèi)外力量辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院和高端特需醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)；

　　8、建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師不合理用藥行為記分管理制度；

　　9、改變公立醫(yī)院編制單一審批制管理；

——醫(yī)務(wù)人員收入不降低

　　1、改革薪酬制度：探索建立醫(yī)務(wù)人員薪酬“雙軌制”，建立與“雙軌制”晉升序列相匹配的薪酬體系。完善績效工資制度，公立醫(yī)院通過科學(xué)的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬， 重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出等人員傾斜，合理拉開收入差距。醫(yī)務(wù)人員的績效總量和水平，不與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　2、建議以社會效益、工作效率為核心的醫(yī)務(wù)人員績效考核制度，把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度作為重要指標(biāo)，將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗 位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

　　3、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可從單位上年度收支結(jié)余部分自助提取一定比例用于增發(fā)獎勵性績效工資，自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資比例。

　　4、打破醫(yī)院院長從醫(yī)務(wù)人員中選拔的習(xí)慣；（PS：今天城市網(wǎng)報道的桂洲醫(yī)院院長劉映南，出身是老師）。

——群眾負擔(dān)不增加

　　1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普及推拿、理療、飲片、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為社區(qū)居民提供中醫(yī)健康咨詢、健康狀態(tài)辨識評估及干預(yù)服務(wù)，探索將中醫(yī)藥服務(wù)項目逐步納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目；

　　2、促進形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的醫(yī)療服務(wù)模式，改革醫(yī)保支付方式，完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保差異化支付政策；

　　3、系統(tǒng)推進按人頭付費、按病種付費、按服務(wù)單元付費、總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)調(diào)機制與責(zé)任工單機制，控制醫(yī)療費用不合理增長。