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桂洲醫院施孔鏡之術為患者拆除巨大結石



廣西男性患者阿曾給救了自己一命的桂洲醫院送去一面錦旗


  順德城市網消息 (記者潘潔玲 通訊員陳奕彤) “森哥,謝謝您!劉主任,謝謝您!……謝謝您們救了我父親一命。”這是發生在桂洲醫院外二科醫生辦公室的一幕。為什么會有出現這感人肺腑而又熟悉的情景?今日(9月6日),小記從桂洲醫院了解整件事的來龍去脈。

  8月中旬,桂洲醫院外二科成功診治了一例高端疑難患者,“拆除”一名來自廣西男性患者阿曾體內的“石雷炸彈”—孤立腎多枚鑄型結石!這起“拆雷行動”牽動泌尿外科眾人的心弦。

發現病癥,卻因醫藥費身心受創

  阿曾是廣西人,以去年9月的一個傍晚,剛吃過飯左腰腹部卻突然疼痛起來,雖然當時臨近秋天,已有些涼意,但阿曾因為疼痛出汗,整個上衣都汗濕了,再加上平時體弱多病,使原本蒼白的面色更加顯得難看。看到父親痛苦的樣子,兒子決定明天無論如何都要帶父親去看病。經過醫生仔細問診和檢查,診斷阿曾為左腎多發鑄型結石合并積液、右腎萎縮,必須盡快手術。

  但由于基礎疾病比較多,整個身體狀況欠佳,再加上結石較大較多,很難一次手術取干凈,面對可能出現的多次手術及高昂的手術費,對于他們來說無疑是天文數字。無奈他們只好回家,隨著時間的推移,阿曾的病情進一步的惡化,并間斷出現高熱,最高時達39.8℃。就在他們感到絕望的時候,經人介紹找到了順德區桂洲醫院外二科劉志森主任。

術前大討論,醫生讓患者安心

  8月16日下午17點50分,本約好下午來住院的阿曾,卻遲遲還沒出現,此時已超過下班20分鐘,但桂洲醫院的醫生們卻仍然在等待患者的到來,直到18點30分的時候,患者一家人才趕到醫院。

  根據CT提示,患者左腎是多發鑄型結石,最大約1.9cm*2.5cm*4.2cm,左腎盂輸尿管移行段見一大小約5.4cm*1.8cm*2.1cm。結石如次巨大且多發,加上阿曾身體欠佳,患有糖尿病、腰椎間盤突出癥等多種基礎疾病,萬一一次取不完所有結石?萬一傷口感染?大家不敢再往深處再想……

  據此,入主任劉志森,決定為阿曾成立特別醫護小組,經過特別醫療小組反復仔細的討論,大家針對阿曾病情及入院后治療情況,最后形成一致意見:此病人診斷明確,左腎多發鑄型結石并左腎積液,經皮腎鏡碎石取石術是最佳的診療方案。目前只有盡全力解除梗阻,拆除左腎多枚鑄型結石這顆炸彈,才能保護他的腎功能。

  針對阿曾的糖尿病,經副主任醫師李芝會診后,馬上給予胰島素泵精準控制血糖。考慮到患者腰腹部疼痛日益加劇,需盡快手術,術前術后應加強抗感染治療,在技術層面應該應用Fast·Surgery的理念,加速病人的康復。

  根據術前討論,外二科調集精干力量由主任劉志森和副主任醫師洪陽春共同完成這次特殊手術:經皮腎鏡碎石取石術。具體手術過程采用No?·Touch技術,通過超聲吸凈小結石,以免結石殘留,后針對大的鑄型結石進行彈道連續碎石,最后直搗黃龍,一次手術,一孔之鏡大小,取凈所有結石,無結石殘留。

術后專業呵護,加速患者康復

  術后阿曾安全返回病房,為防止術后出現并發癥及盡快恢復腎功能,特別醫療小組發揮中西醫特色,應用最具優勢的中西醫結合療法。護士長蘇意心帶領護理團隊給予精心的護理。在特別醫療小組認真、仔細、負責的醫治下,阿曾恢復得很快,笑容終于重新浮上了阿曾蒼白的臉上。

  治愈出院后,9月1日,阿曾帶著錦旗和感謝信來到外二科醫生辦公室,向外二科的醫護人員表示感謝之情,救命之意,一雙雙大手緊密相握,連接起醫患信任的橋梁。據主任劉志森說:“盡管手術難度很大,手術過程很艱辛,但團隊通過超聲碎石及彈道碎石交叉運用,使到患者創傷少,康復快,所有的付出都是值得的。據悉,患者的理解、信任和尊重,再一次激勵外二科醫護人員的工作熱情和勤醫、精醫、能醫的本色。

  據了解,桂洲醫院外二科、麻醉科、糖尿病專科合作成功搶救該病例,標志著桂洲醫院微創外科醫療技術不斷提高,具有較強的診療高端疑難病例的實力。經皮腎鏡取石術”具有手術切口小、創傷小、手術并發癥少、康復快等顯著優點。多數病人通過一次手術就能取盡腎臟內的結石,手術后很快就能恢復日常工作。隨著醫療技術的進步,“經皮腎鏡取石術”目前已經代替開刀手術成為了腎結石首選的手術方式。據悉,在當今醫患關系日趨緊張的情況下,桂洲醫院醫務工作者將繼續以守護患者的生命安全為最高職責。

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