王衛(wèi)東教授團(tuán)隊(duì)正在為鐘小姐施行手術(shù)。
日前,廣西的鐘小姐因?yàn)榉磸?fù)腹痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為先天性膽管擴(kuò)張癥(Ⅰ型),即膽總管囊狀擴(kuò)張。經(jīng)過多方查詢后,得知南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院的王衛(wèi)東教授為“南粵好醫(yī)生”,微創(chuàng)治療經(jīng)驗(yàn)豐富,于是鐘小姐的父母帶著她慕名從廣西來到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院肝膽外科求醫(yī)。
據(jù)了解,對于膽總管囊狀擴(kuò)張的患者,實(shí)施“膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)”是首選的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,該術(shù)式可以采用開腹或者腹腔鏡的方法開展。運(yùn)用腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小、疤痕不明顯、術(shù)中顯露清晰、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短,而且遠(yuǎn)期效果好。
腹腔鏡下膽腸吻合及腸腸吻合不易操作,通常需要另外切開腹壁小切口在體外行空腸Roux-en-Y吻合術(shù),而全腹腔鏡下完成該術(shù)式的技術(shù)要求更高、操作難度更大,此類手術(shù)主要集中在區(qū)域醫(yī)療中心單位,在基層醫(yī)院極少開展。
該院肝膽外科主任王衛(wèi)東教授在病情會診時(shí),考慮到鐘小姐年齡小、對手術(shù)疤痕的美容效果要求高,最終制定了用全腹腔鏡的方式完成“膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)”的方案。該方案在解除鐘小姐病痛折磨的同時(shí),可以獲得最佳的美容效果。
經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備,該院肝膽外科的醫(yī)師為鐘小姐進(jìn)行了腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)由王衛(wèi)東教授主刀,在全腹腔鏡下,不經(jīng)腹壁,為鐘小姐順利地進(jìn)行了肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù),在確保手術(shù)安全有效的同時(shí),實(shí)現(xiàn)了真正的微創(chuàng)。術(shù)后第二天,鐘小姐即可下地活動。康復(fù)后基本上沒有留下疤痕,并已于近期痊愈出院。出院時(shí),鐘小姐及家人對手術(shù)效果非常滿意,對王衛(wèi)東教授團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)贊嘆不已。
據(jù)悉,這是順德地區(qū)首例全腹腔鏡膽囊切除+膽總管囊腫切除+肝總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。先天性膽管擴(kuò)張癥是一種先天性膽管發(fā)育異常的外科疾病,以腹痛、黃疸、腹部包塊為比較典型的臨床癥狀。這類疾病容易合并膽管結(jié)石以及惡變,一經(jīng)確診首選手術(shù)治療,常規(guī)治療以開腹手術(shù)為主。而運(yùn)用全腹腔鏡技術(shù)施行該手術(shù),雖然難度大,卻可以在創(chuàng)傷小、康復(fù)快的同時(shí),獲得美觀的效果。(文寧 通訊員建華、馬靖)
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