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更智能!順德醫(yī)院擬推結(jié)構(gòu)化電子病歷


  近日,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院邀請(qǐng)廣東醫(yī)院協(xié)會(huì)、南方醫(yī)院等單位信息中心專(zhuān)家,共同參與結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目論證會(huì)。

  會(huì)上,南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院詳細(xì)介紹了結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目的背景及目前建設(shè)情況,對(duì)住院病歷、住院護(hù)理、門(mén)診病歷、病歷質(zhì)控、臨床路徑、單病種管理和臨床科研平臺(tái)等方面作了詳細(xì)說(shuō)明。與其他醫(yī)院代表共同商討結(jié)構(gòu)化電子病歷建設(shè)項(xiàng)目的應(yīng)用水平評(píng)價(jià)等級(jí)和互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)級(jí)要求。

  據(jù)了解,結(jié)構(gòu)化電子病歷作為南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院2018年重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,將有效改進(jìn)該院現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)服務(wù)模式和工作體驗(yàn),促使創(chuàng)新模式醫(yī)護(hù)流程的落實(shí),提升病歷質(zhì)量和科研數(shù)據(jù)利用水平,最終實(shí)現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代化、智能化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。

  專(zhuān)家組最終根據(jù)項(xiàng)目需求、建設(shè)目標(biāo)、功能設(shè)置和預(yù)算構(gòu)成等因素對(duì)該項(xiàng)目建設(shè)提出了建議,要求以學(xué)科發(fā)展為原則,按照專(zhuān)科發(fā)展要求建立具體的專(zhuān)科病歷,綜合考慮項(xiàng)目建設(shè)單位的水平、業(yè)績(jī)、售后服務(wù)能力及產(chǎn)品成熟度水平,以確保電子病歷項(xiàng)目符合臨床實(shí)際要求。(文寧 通訊員何敬成)

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