新生兒在家發(fā)生嗆奶,粑粑麻麻們知道怎么處理嗎?近日,順德區(qū)婦幼保健院就接診了一位在家發(fā)生嗆奶的患兒。入院后該院新生兒ICU立即成立了搶救小組,經(jīng)過及時搶救,患兒保住了性命,生命體征平穩(wěn),臉色及全身皮膚慢慢轉(zhuǎn)紅潤。
那到底是什么原因?qū)е滦律鷥簡苣痰哪兀繎?yīng)該怎樣預(yù)防新生兒嗆奶呢?
其實(shí)新生兒嗆奶是一種很常見的現(xiàn)象。嗆奶一般有兩個原因,一個是有胃的內(nèi)容物,因?yàn)檠獕涸龈咭院螅ㄟ^食道反流出來以后,孩子一呼吸敇了喉部,或者進(jìn)了氣管一些,引起了強(qiáng)烈的反射,導(dǎo)致了咳嗽。另一個是孩子在吃奶的時候,因?yàn)闅夤芊忾]得不好,喉軟骨軟化的情況下,吃奶以后,會有一些少許的奶液進(jìn)入到了氣管內(nèi),導(dǎo)致了孩子劇烈的咳嗽反射也就是嗆奶。
那我們該怎樣去預(yù)防新生兒嗆奶呢?首先要選擇好姿勢。例如母乳喂養(yǎng)最有效的喂奶姿勢是孩子側(cè)臥位,母親與幼兒相對側(cè)臥;還可以母親斜抱孩子喂奶。如果是人工喂養(yǎng),寶寶吃奶時更不能平躺,應(yīng)取斜坡位,奶瓶底應(yīng)高于奶嘴,防止吸入空氣。
其次是寶寶打嗝的時候。只要喂奶后豎抱孩子,一手抱住屁股,一手護(hù)住脖子和頭部,胳膊逼在寶寶背上,這樣一般不到一分鐘,孩子就打出響咯。
第三點(diǎn)是要掌握好喂奶時間差。新生兒時期寶寶一般沒有饑餓和飽腹的分別,一般會習(xí)慣性的吮吸乳頭。所以母親一定要把握好喂奶的時間差,千萬不可孩子哭鬧就給吃奶,以免造成喂奶過度而脹吐。一般新生兒期以孩子的吃奶時間作為界定,一次吃奶三十分鐘以內(nèi)的孩子一個半小時哺乳一次,一次吃奶半個小時以上的,間隔兩小時以上喂奶。
給寶寶專心吃奶的環(huán)境同樣重要。寶寶吃奶的時候媽媽不要言語引逗孩子,或者拿玩具吸引孩子的注意力,以防注意力分散造成嗆奶。
■新生兒嗆奶家庭緊急救護(hù)
1、就地出招:因?yàn)閲?yán)重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機(jī)會,家長只能爭分奪秒立即搶救。
2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息,應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛),應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來。
3、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。
4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內(nèi)奶咳出,緩解呼吸。
5、輔助呼氣:重點(diǎn)是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解。(文寧 通訊員李鈺葵)
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