11月下旬，楊先生從高處跌落，在經手術和藥學會診后已在康復階段準備出院。

　　11月19日，53歲的楊先生不慎從高處跌落致胸痛、腹痛，到北滘醫院診療后完善相關檢查。

　　經檢查，楊先生腹部增強CT提示肝右葉破裂且腹腔、盆腔有大量積血。北滘醫院馬上開通綠色通道由急診送手術室，由普外科醫師行內插管全麻下腹部探查術+肝6、7段肝葉切除止血術，術中吸出積血約2600毫升，血凝塊約800毫升。手術長達4小時，過程順利，但由于失血過多，楊先生術后仍未清醒，轉入ICU進一步監護。

　　醫院對重癥病例組織了ICU、普外科、藥劑科等多學科主任、醫師、藥師聯合會診和病例討論。經多方治療后楊先生癥狀好轉，11月26日從重癥監護室轉入普通外科。

　　28日，楊先生右側胸腔引流出大量積液約900毫升，白細胞、中性粒細胞百分比、CRP、降鈣素等感染指標持續升高。醫師再次請臨床藥師會診，商討抗感染對策。

　　臨床藥師查看病人后，綜合評估感染部位，根據生命體征、血常規、血肌酐水平、肝腎功能等情況，建議選用亞胺培南西司他丁鈉足量足療程控制感染進一步加重，重點監控患者的肝腎功能、藥物可能引起的不良反應，動態復查血常規。用藥一周后，楊先生的感染得到控制，精神好轉，臨床藥師多次會診，并根據患者情況調整了用藥方案，降階梯治療一段時間后，患者已沒感染風險，用藥過程沒有出現不良反應。

　　在醫護人員的悉心照顧下，楊先生已在康復階段準備出院。

　　知多D

　　藥學會診是指臨床科室或醫院其他部門因為患者疾病治療原因，要求臨床藥師給予藥物治療學建議或藥學幫助的情況，分為急診會診、普通會診、全院會診及院外會診。
多學科會診在臨床診療中已非常廣泛，而臨床藥師參與多學科會診，在許多醫院還是新興的模式。臨床藥師詳細詢問患者病史及用藥情況，根據病情擬定個性化治療方案，追蹤藥物療效及不良反應，必要時調整給藥方案，提高療效同時降低毒副反應，臨床藥師在多學科會診中可以與醫師共同解決疑難病癥的治療用藥問題，為患者提供安全、有效的用藥方案。（韋人方 通訊員/區雅影）