近日，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院（佛山市順德區(qū)婦幼保健院）收治了一位特殊的患兒，患兒出生后反復(fù)嘔吐，伴上腹部脹，有黃色大便排出；做了上消化道造影提示胃僅稍有擴(kuò)張，予禁食胃腸減壓等治療后，嘔吐減輕，但一旦加奶超過30ml，就嘔吐上腹部脹明顯，予禁食胃腸減壓后腹脹減輕，同時(shí)有黃色大便排出；反反復(fù)復(fù)如此。令家屬和醫(yī)生頭疼不已。

　　在孩子20多天的時(shí)候，再次行上消化道造影檢查，提示胃及十二直腸上段擴(kuò)張明顯，有少部分造影劑能進(jìn)入到空腸及回腸。考慮十二指腸梗阻，未排除腸旋轉(zhuǎn)不良。經(jīng)家屬同意后，行腹腔鏡手術(shù)探查。

　　2018年12月31日，手術(shù)順利進(jìn)行，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)十二指腸上段及胃擴(kuò)張明顯，小腸螺旋狀捆綁在十二指腸降部，導(dǎo)致十二指腸不完全性梗阻；耗時(shí)一個(gè)半小時(shí)，手術(shù)在腹腔鏡下順利完成；手術(shù)后8天，每次能進(jìn)食50多ml奶，無(wú)腹脹嘔吐，每天排出黃色大便，恢復(fù)良好。

　　據(jù)小兒外科胡偉來(lái)等醫(yī)師介紹，腸旋轉(zhuǎn)不良為先天性畸形，70-80%的患兒在新生兒期發(fā)病，表現(xiàn)為嘔吐腹脹等。需要行手術(shù)治療，傳統(tǒng)手術(shù)需要開放，有腹壁明顯的疤痕，而且對(duì)于腹腔的干擾較大，手術(shù)后恢復(fù)較慢。廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院為患兒行腹腔鏡手術(shù)，患兒為新生兒，體重才2.6公斤，腹腔容量小，腹腔鏡手術(shù)難度相當(dāng)大，小兒外科醫(yī)師在麻醉師手術(shù)室、新生兒科等支持下，僅耗時(shí)1.5小時(shí)，就順利完成該手術(shù)，而且手術(shù)后恢復(fù)良好。（蔡珮恩 通訊員/胡偉來(lái)）