陳阿姨今年春節從加拿大回順德探親,突如其來的疫情打亂了陳阿姨一家返回加拿大的計劃,然而更不幸的是,陳阿姨突然摔倒致腰部劇烈疼痛,遂到廣州中醫藥大學順德醫院骨傷四科就診。
經過相關檢查,陳阿姨的腰椎MRI顯示:腰4椎體壓縮性骨折并且骨髓水腫,骨密度示:T= -3.9,屬于嚴重骨質疏松癥。
陳阿姨腰椎MRI。
結合陳阿姨的實際情況,骨傷四科馮學烽副主任建議行腰4椎體PVP手術治療。在征得患者和家屬的同意后,入院后第三天,由骨傷四科副主任馮學烽與孫丙銀共同為陳阿姨進行局麻下手術治療,手術切開僅3毫米,手術時間約20分鐘,術后腰部疼痛隨即消失,陳阿姨及其家屬豎起大拇指表示感謝,并于術后第二天出院回家休養。
陳阿姨術后X光
陳阿姨的家屬為表感謝,向骨傷四科贈予錦旗。
骨質疏松癥是“寂靜的疾病”?
骨質疏松癥初期可無明顯癥狀,極易被忽視,所以被稱為“寂靜的疾病”、“安靜的流行病”等。但隨著病情進展,骨量的不斷損失,骨微結構悄悄發生著變化,從而出現骨痛、易骨折等問題。
我國已將骨密度檢測納入了40歲以上人群的常規體檢項目,篩查出的高風險人群,應當定期骨密度測定,做好疾病的防治。
骨質疏松癥的危害
隨著我國老齡化的到來,越來越多的老年人罹患骨質疏松癥,骨質疏松骨折是骨質疏松癥的嚴重后果,由于骨量減低、骨強度下降、骨脆性增加,日常生活中由輕微損傷即可造成脆性骨折。
本病多發于老年絕經后婦女,而脊柱骨質疏松性椎體壓縮骨折是其最常見的骨折,隨之而來的骨折疼痛及其并發癥困擾著廣大老年患者,骨折后骨愈合過程減緩,而且再次發生骨折的風險大,患者的生活質量明顯受到影響,導致駝背等畸形,嚴重者甚至危及生命,優質高效的系統治療尤為必要。
如何預防骨質疏松癥?
骨質疏松癥預防比治療更重要,很多骨質疏松是可以通過預防而避免骨質疏松骨折的發生。廣州中醫藥大學順德醫院骨傷四科診療脊柱相關疾病為主,其中對骨質疏松癥也有較深入的研究,形成了別具特色的系統治療方案。
第一,對老年患者要適當的增加戶外活動量,增加骨骼受外界刺激的機會。第二,可以通過飲食補充,多食用一些含鈣量高的食物,提高機體對鈣的吸收,從而防止骨質疏松。第三,對高發人群,比如更年期的婦女,可以通過補充鈣劑和維生素D3,來提前補充骨骼中的鈣含量,防止骨質疏松的發生。第四,對于已經發生骨質疏松的患者,需要進行綜合評估,進行系統治療,可以更大程度的避免骨質疏松骨折及相關并發癥的發生。
如何治療骨質疏松椎體骨折?
對于已經發生骨質疏松椎體骨折的患者,PVP微創手術是簡便驗廉的選擇,用經皮微創穿刺針在X光引導下經皮膚穿入椎體,建立工作通道,將骨水泥注入椎體內穩定骨折椎體,防止進一步塌陷,術后明顯緩解疼痛。PVP緩解疼痛機制是骨水泥在骨折椎體內的錨定,使骨質疏松椎體內微骨折得到固定,增加了椎體的穩定性,從而減少了對椎體內痛覺末梢的刺激,另外骨水泥聚合反應放熱消除炎性致痛因子和滅活部分敏感的神經末梢,改變了椎體內微環境,降低了疼痛敏感性,阻斷了疼痛介質生成,達到止痛效果。
骨傷四科(脊柱專科)馮學烽副主任提醒大家:骨質疏松萬不可大意,預防為主,防治結合,才能擁有健康骨骼,優質的生活質量。(譚蘇銘 通訊員 孫丙銀)
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