28歲孕28+2周的孕婦，體重高達(dá)230斤，BMI47.9，相當(dāng)于兩個(gè)正常孕婦的體重！更可怕的是，她還合并慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期！這樣的產(chǎn)婦送到醫(yī)院，對(duì)醫(yī)生們來說意味著要面臨一場(chǎng)生死時(shí)速的考驗(yàn)。

　　幸運(yùn)的是，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱：順德婦幼保健院）以產(chǎn)科、內(nèi)科ICU為首的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)直面“死神”挑戰(zhàn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，最終順利給產(chǎn)婦完成剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后5天恢復(fù)良好出院。

重度肥胖又心衰 母嬰生命危在旦夕

　　3月24日凌晨1：50，一陣急促的救護(hù)車鳴笛聲打破了夜晚的寧靜。20分鐘前，順德婦幼保健院產(chǎn)科值班醫(yī)生接到了鎮(zhèn)街醫(yī)院的求助：一名急性心衰的產(chǎn)婦急需搶救。當(dāng)晚順德婦幼保健院產(chǎn)科一線值班醫(yī)生楊雪主治醫(yī)師、住院總?cè)伍_萍主治醫(yī)師、二線班醫(yī)生陳芳主治醫(yī)師迅速到位，并立即告知產(chǎn)科主任何潔云和副主任李鳳英產(chǎn)科主任回院參與搶救。

　　從家屬那里了解到，28歲的陳女士孕前一直患有慢性高血壓，孕后不時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促等不適，也沒有進(jìn)行規(guī)律產(chǎn)檢。3月24日凌晨，孕28+2周的陳女士因出現(xiàn)呼吸困難，家屬呼叫120接至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。到院后因病情急劇惡化轉(zhuǎn)診至廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院搶救。

　　陳女士入院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)、 顏面口唇發(fā)紺，關(guān)鍵血氧飽和度只有65%，脈搏140次/分，呼吸40次/分，血壓高達(dá)179/133mmhg，寶寶胎心只有89次/分，母嬰病情都非常兇險(xiǎn)，生命危在旦夕。

多學(xué)科聯(lián)合診治 與死神賽跑守護(hù)母嬰安康

　　考慮陳女士慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期，急性左心衰竭、胎兒窘迫等情況，何潔云和李鳳英立即啟動(dòng)立即開通搶救綠色通道，同時(shí)通知麻醉手術(shù)科做好術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)科、新生兒相關(guān)人員協(xié)助搶救，一場(chǎng)與死神殊死搏斗的戰(zhàn)爭(zhēng)有條不紊、急而不亂的進(jìn)行著。

　　到達(dá)手術(shù)室后，陳女士突然出現(xiàn)瀕死嘆氣樣呼吸，順德婦幼保健院內(nèi)科ICU主任肖大為立即實(shí)施胸外按壓，同時(shí)麻醉手術(shù)科緊急給予強(qiáng)心、利尿等對(duì)癥處理。因產(chǎn)婦體型肥胖，腹部脂肪極厚，剖宮產(chǎn)手術(shù)和麻醉的難度都極大，光移動(dòng)陳女士到手術(shù)床上就需要四名醫(yī)護(hù)人員。

醫(yī)護(hù)人員為陳女士做手術(shù)。

　　手術(shù)操作雖然困難，但在內(nèi)科ICU和麻醉手術(shù)科的保駕護(hù)航下，手術(shù)順利進(jìn)行，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)在3分鐘內(nèi)順利娩出一名男嬰，28周的早產(chǎn)兒體重2斤不到，出生后經(jīng)復(fù)蘇立即轉(zhuǎn)新生兒科進(jìn)一步治療。

　　陳女士的血氧也從原來67%上升至98%，心率從原來的140次/分恢復(fù)至110次/分，一場(chǎng)沒有硝煙戰(zhàn)爭(zhēng)看到勝利的曙光了，與死神的生死時(shí)速跑贏了，手術(shù)室內(nèi)響起了響亮的掌聲，緊張的氣氛已悄悄散去，參與搶救的醫(yī)護(hù)們都仿佛卸下千斤重?fù)?dān)，終于松了一口氣，只要母子平安，無論付出多少汗水，一切都是那么的值得。

　　術(shù)后陳女士轉(zhuǎn)入ICU病房，經(jīng)過ICU醫(yī)護(hù)人員的精心治療與看護(hù)，陳女士生命體征平穩(wěn)，于3月25日晚已成功拔管，5天后就康復(fù)出院。（左翠銀 通訊員黃欣英）

陳女士與順德婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員合影。