談起醫(yī)生,你會想起誰?
在順德,有著這么一個醫(yī)生,用一生留下了傳世名方!
黎庇留,字茂才,又名天佑,廣東順德人,近代嶺南傷寒名家之一,著有《傷寒論崇正篇》,于1925年刊行,現(xiàn)已絕版。1958年,其子黎少庇響應政府的號召,在廣東省中醫(yī)藥研究委員會的支持下,將黎氏遺下大量醫(yī)案“遴選其精英,而增其美辭,復加以評述”,編成《黎庇留醫(yī)案》一卷(以下簡稱《醫(yī)案》),共收人醫(yī)案50例。
黎氏一生,推崇仲景,窮究傷寒,積有豐富的臨床經(jīng)驗。正如《傷寒論崇正篇·左公海序》所云:“黎庇留茂才,博覽四部,最癖醫(yī)書,抗志希文,尊師仲景,讀愈萬遍,背誦如流,旁覽百家,眼光別具,分勘合勘諸注得失,抉其微,以經(jīng)證經(jīng);群言淆亂,一衷諸經(jīng),如是者有年,既而造車合撤,延診者鐵限為穿,見病知源,處治者刀主必效,如是者又有年。洎乎晚年,融匯全書,經(jīng)臨萬病,積五十余年之學養(yǎng),正百數(shù)十節(jié)之竄訛。從此,治傷寒者如迷途之有老馬,如暗室之得明燈,事半功倍,此茂才之宏旨也。”
此外,少庇也認為該醫(yī)案“識者稱之,以為興滅繼絕,使數(shù)千年墜緒闡發(fā)無遺,誠仲景之忠實后學者”、以上兩段,恰如其分地介紹了黎氏的生平及其對仲景學說的發(fā)揮與良好的醫(yī)療技術。
由于黎氏精通傷寒,并且能在臨床中通權達變,因此,每每能夠立起沉疴。在數(shù)十年的行醫(yī)生涯中,積累了豐富的醫(yī)案,給后學留下了寶貴的遺產(chǎn)。如《黎庇留醫(yī)案·少庇序》言:“于編撰之余,就歷年所治理諸證,擇其堪為研究醫(yī)學之參考者,或則頑沉、詭異,或則平順、隱微,敘其過程,論其得失,編成醫(yī)案,以與《傷寒論崇正篇》相引正,而加深經(jīng)方運用之信仰。”《黎庇留案·小言》說:“生平論證處方,一是以仲師大法為本,故其手錄驗案.皆據(jù)經(jīng)方而治效者。”
縱觀《醫(yī)案》一書所載50個案例,直以“真武治驗”命題者就有4例,其余各例或徑用真武湯原方,或治療過程中屢用真武,或用真武湯加味,每獲良效。至于附于之用,更為頻仍,足見黎氏運用《傷寒》方,使用溫熱藥的精湛技術,已達到爐火純青的地步。
使用經(jīng)方(當然也包括所謂的時方),尤其是大劑量的溫熱性藥品,若沒有駕輕就熟的理論來指導實踐,是無法得心應手的。黎氏醫(yī)案給后人一個提示,即:嶺南雖地處亞熱帶,氣候炎熱,只要辨證準確,同樣可以應用溫熱之劑,溫熱之劑雖可以化燥生火,但若運用得當,同樣也可以化濕溫陽。
繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)學的有效措施是“首先把老年中醫(yī)的學術和經(jīng)驗繼承下來”。黎氏作為粵醫(yī)傷寒大家,是嶺南地區(qū)近代研究傷寒、運用經(jīng)方的代表之一,他的驗案,值得我們深究。正如蕭熙在《黎庇留醫(yī)案》中所言:“醫(yī)案中關于經(jīng)方的靈活運用,及推陳出新的手法,便可以意味著黎氏傷寒學上誥詣的深度,從而認識到所記醫(yī)案,不僅是寶貴的活經(jīng)驗,而且在它里面還反映著湛深的理論基礎。”
來源:綜合整理
編輯:黃青
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