經(jīng)常腰背酸痛，上了年紀(jì)就開始“縮水”駝背，不小心摔倒就傷筋動(dòng)骨，日常生活中，這些看似平常的現(xiàn)象，其實(shí)都是骨質(zhì)疏松在“作妖”。

　　老年人群中很多存在骨質(zhì)疏松的情況，要保證日常鈣攝入量，如果食物補(bǔ)充量不足，需要選擇鈣劑，碳酸鈣的鈣元素含量高，而且吸收率也高，是價(jià)廉物美的鈣補(bǔ)充劑，但對(duì)于有胃脹和便秘的患者來(lái)說(shuō)，需要慎用，而枸櫞酸鈣水溶性好，吸收不依賴胃酸，更適合老年患者選擇。乳酸鈣、葡萄糖酸鈣相對(duì)鈣含量偏低，用于膳食補(bǔ)充鈣攝入不足較少的人群。

　　但是對(duì)于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者，僅僅靠鈣片不能很好地應(yīng)對(duì)，需要綜合考慮用藥方案。抗骨質(zhì)疏松藥可分為以下幾大類：抑制骨吸收的藥物（包括雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑）；促進(jìn)骨形成藥（包括氟制劑和甲狀旁腺激素）；促進(jìn)骨礦化的藥物（包括鈣劑和維生素D）；具有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成雙重作用的藥物（如雷諾酸鍶）；其他藥物等。具體治療方案，還需要醫(yī)生來(lái)制定。

■日常保健的方法

01預(yù)防跌倒的方法

1.骨質(zhì)疏松癥患者的生活環(huán)境應(yīng)光線充足、地面干燥且少障礙物，不鋪地毯或?qū)⒌靥汗潭ㄗ　?/p>

2.在飯后起立、夜間起床、下雨、下雪、地面有冰、負(fù)重等容易跌倒的情況，應(yīng)加倍小心，采取措施防止跌倒。

3.外出活動(dòng)時(shí)使用各種保護(hù)工具：如步行器、關(guān)節(jié)保護(hù)器、具有防滑鞋底而富彈性的平底鞋等。

02飲食適量

　　骨質(zhì)疏松患者飲食必須適量，暴飲暴食除了對(duì)胃腸道有損害外，身體也不能有效地吸收和利用，只能將過多的部分排出體外，因而無(wú)益于糾正骨質(zhì)疏松。

03多食富含鈣質(zhì)食物

　　富含鈣質(zhì)食品：海產(chǎn)類、豆制品類、乳品類、蔬菜類、堅(jiān)果類，以及其他添加鈣食品

04飲食和用藥時(shí)的注意事項(xiàng)

　　過量蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加鈣質(zhì)流失，應(yīng)按照營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南中對(duì)肉類攝取的每日推薦量控制在200-300克左右。控制食鹽攝入，少食腌制食品。盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。

05規(guī)律運(yùn)動(dòng)

　　在預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)可以適當(dāng)戶外活動(dòng)，有助于骨健康的體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)不僅可預(yù)防因不運(yùn)動(dòng)引起的骨量丟失，還可以及改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良后果。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的骨質(zhì)疏松癥預(yù)防運(yùn)動(dòng)方案是力量訓(xùn)練、健身跑和行走。患者至少每周進(jìn)行兩次訓(xùn)練，每次一個(gè)小時(shí)，具體如下：

　　—20分鐘行走、跑步或增氧健身運(yùn)動(dòng)

　　—然后5分鐘跳繩

　　—40分鐘力量訓(xùn)練（握拳、上舉等），從而使所有的肌肉群得到鍛煉

06適當(dāng)日照

　　曬太陽(yáng)是利用日光進(jìn)行的一種鍛煉，能對(duì)機(jī)體起到溫?zé)嶙饔茫墒股眢w發(fā)熱，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)人體活動(dòng)功能。另外，陽(yáng)光還能夠促進(jìn)體內(nèi)維生素D的生成。老年人接受適量陽(yáng)光，有助于防治骨質(zhì)疏松和抑郁癥。但受體質(zhì)所限，老年人如果曬得時(shí)間過長(zhǎng)就可能誘發(fā)皮炎、白內(nèi)障、老年斑等疾病。

　　曬太陽(yáng)時(shí)盡可能多地暴露皮膚于陽(yáng)光下曬１５至３０分鐘(取決于日照時(shí)間、緯度、季節(jié)等因素)；盡量不涂防曬霜，但需避免強(qiáng)烈陽(yáng)光照射，以防灼傷皮膚。

來(lái)源：暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院

編輯：潘潔玲