編者按：順德全力推進醫藥衛生體制改革以來，順勢而為，“醫”路奮進，改出“區強、鎮活、村穩”的新天地，不斷夯實人民群眾的健康基石。即日起，順德區衛生健康局聯合順德城市網推出順德醫生故事系列報道，弘揚“順佑生命、德醫雙馨” 的精神，帶你“看見”順德衛生健康事業高質量發展的“繁花”，敬請關注。

　　咚咚咚——

　　“楊醫生，最近我的氣促又嚴重了，你幫我看看……”

　　上午，在倫教長豐社區衛生服務站全專科聯合診室，不停地有熟人敲門，前來找楊學成看病、拿藥。

楊學成是社區群眾的貼心人和健康守護者。

　　楊學成作為倫教醫院“兩病”心腦血管專家下沉到社區衛生服務中心開展聯合診療服務。下沉社區一年多來，楊學成成為了社區群眾的貼心人和健康守護者，收獲了許多忠實“粉絲”，是順德醫改推動專家、技術、藥物、信息和醫保“五到家”的參與者和見證者。

　　下沉社區“精準施救”

　　82歲阿婆從走路氣喘到輕松騎單車

　　“楊醫生早！”周五上午，黃阿婆騎著單車來到社區衛生服務中心，開心地與楊學成打招呼。82歲的她怎么也沒想到，自己還可以這么輕松“駕馭”自行車。要知道在一個多星期前，她還是一個走幾步路都會喘不過氣來，需要家人攙扶才能行走的人。

　　一切的變化，還得從遇見楊學成說起。

　　“走兩步就喘得很厲害，幾乎完全不能正常生活。”楊學成回憶道。見狀，楊學成迅速展開診治，通過仔細問詢、體征檢查及心電圖檢查，判定黃阿婆是心功能不全。針對這一檢查結果，經與黃阿婆溝通，楊學成將其轉診到倫教醫院住院治療，調整了用藥方案，經過一個星期的診治，黃阿婆氣促的癥狀消失，順利出院。

患者向楊學成講述病情。

　　由此，黃阿婆從之前走幾步路都氣喘吁吁，到現在可以騎單車自由行走，甚至一口氣爬3層樓也沒有問題。去社區衛生服務站也不需要家人的陪同了，自己騎自行車就能完成拿藥、看病，生活質量得到大大改善。

　　“要不是楊醫生的幫助，我現在別說能騎自行車了，走兩步路都喘不過氣，只能在家呆著。”黃阿婆對楊學成連連道謝。

值得一提的是，這個治療，黃阿婆在社區開單、交錢，不僅享受高比例的醫保報銷，并且享受鎮街醫院的醫療服務，為群眾看病省錢省心。

　　現在，黃阿婆只需要每個月到社區衛生服務站拿一次藥，費用是100多元，個人只需要支付10元左右，相比之前，治療和吃藥的費用，有明顯下降。最重要的是，現在只需要到社區拿藥，不用反復來回跑，省時省力省心省錢。

　　像黃阿婆這樣的幸運患者并非個例。從2023年6月7日開始，楊學成每周五上午到長豐社區衛生服務站坐診，每周三下午到倫教各社區衛生服務站巡診，許多患者都感受到楊學成的專業與用心。

　　2024年3月，楊學成在長豐社區衛生服務站接診到一位心悸嚴重的病人，該病人是在上班途中，突然面色蒼白，心跳急驟上升，在他人的陪同下來到社區衛生服務站，楊學成對其進行心電圖檢查，經過診斷，判定是“陣發性室上速”。

 　　隨后，楊學成進行了改良后的瓦氏法的處理，在一分鐘內，病人復律。“以前社區醫生發現這種情況，會直接選擇轉診，在這個過程中，治療時間會被拖長，運用改良后的瓦氏法，能夠快速有效地對病人進行初步的處理，控制一定程度的疾病后再轉診至醫院進行進一步治療。”楊學成說道，其實改良后的瓦氏法操作并不難，難的是對病人的癥狀進行識別，做到正確識別后，才能精準“施救”。

　　知識與專業的有力傳授

　　讓“醫改”福利惠及千家萬戶

　　楊學成表示，得益于順德醫改福利，群眾在“家門口”就能“好看病”“看好病”。由于其只有每周五會到社區駐點，更多病人的診治還是得靠社區醫生，因此他下定決心一定要將自身的技術帶給更多的社區醫生。

　　在這樣的決心下，楊學成會不定期地到社區站點開展相關培訓，面向社區醫療人員開展有關高血壓病、胸痛、卒中等內容的技術培訓工作，并不定期開展專科義診服務與健康宣教工作，提升社區醫生對相關疾病的識別能力。

楊學成對社區醫生進行培訓。

　　2023年，楊學成累計下沉64次，下沉期間累計服務900余人次，指導開展新項目新技術3項，開展健康宣教6期，專科技術講座5期。并開展了多場《中國高血壓防治指南》《中國血脂管理指南》、心衰的診治、胸痛心電圖的識別、卒中的早期識別和溶栓治療的培訓。

　　值得一提的是，2023年以來，各社區服務站都派醫生到倫教醫院心血管內科跟班學習，時長平均為1個月，社區醫生再將所學繼續服務社區群眾。

　　此外，楊學成表示，醫改實施以來，醫院與社區衛生服務中心建立了更緊密的溝通關系，且專門建立了醫院社區轉診群，每天有很多相關的轉診需求溝通和指導，僅關于胸痛交流群就有6個。上述黃阿婆的案例就是鎮街醫院和社區衛生服務中心無縫對接雙向轉診的體現。

　　據統計，2022年7月至2024年7月，倫教醫院和社區衛生服務中心的雙向轉診達到12603人次（含上轉和下轉），其中楊學成負責的雙向轉診有2143次。

　　楊學成的“下沉”服務沉進了群眾的心里，在醫改的背景下，他用自己的專業知識、技術以及醫院的資源，讓社區的群眾有了更安心的“醫”靠。

　　“盡自己的能力為患者做好服務，不辜負從醫初心，不辜負這一身白衣，才不虛此行。”楊學成說道。

編輯：李素芳

順德醫生故事系列報道