問:李霞一直在工作單位參加社會保險并正常繳費多年,已婚,2012年11月起懷孕,符合計生政策。《佛山市職工生育保險試行辦法》實施后,她應(yīng)否去辦理就醫(yī)確認手續(xù)呢?
答:根據(jù)規(guī)定,2013年4月1日起,參保職工應(yīng)在妊娠16周(含)(包括需要終止妊娠的)開始,由個人或單位經(jīng)辦人(以下統(tǒng)稱申辦人)持相關(guān)資料到參保所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記,填寫《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認申報表》,辦理《佛山市職工生育保險就醫(yī)確認憑證》,選定市內(nèi)一家定點醫(yī)療機構(gòu)接受產(chǎn)前檢查、分娩住院等醫(yī)療服務(wù)。本例中李霞因至2013年3月31日止妊娠期已超過16周,該類人員可根據(jù)本人意愿選擇是否辦理就醫(yī)確認手續(xù)。選擇辦理就醫(yī)確認手續(xù)者,辦理后發(fā)生的醫(yī)療費用屬于生育保險基金支付的可在市內(nèi)定點醫(yī)院即時結(jié)算;選擇不辦理就醫(yī)確認手續(xù)者,可在分娩后到社保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷,妊娠16周(含)后在不同級別醫(yī)院發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用,按最高級別醫(yī)院的標準予以核報。
(編輯:小飛)
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