患兒手術(shù)前的情況
患兒手術(shù)后愈合的傷口
順德城市網(wǎng)消息 (鐘柳梅 通訊員楊陽(yáng)) 孩子的臀部長(zhǎng)了個(gè)皮球般大小的腫塊,是怎么一回事?原來是先天性畸胎瘤!腫么辦?醫(yī)生施行手術(shù),他再也不用長(zhǎng)期俯臥位!
近日,順德區(qū)婦幼保健院小兒外科接診了一名特殊的孩子,原來孩子的臀部長(zhǎng)了個(gè)皮球般大小的腫塊,表面觸感如棒球感,把肛門擠推得偏離正常位置很遠(yuǎn)的前方,雙腿被迫翹起不能伸直,只能長(zhǎng)期俯臥位。
順德區(qū)婦幼保健院小兒外科副主任醫(yī)師李耀鋒、胡偉來接診后,認(rèn)為該名男嬰臀部的巨大腫塊為骶尾部先天性畸胎瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療。由于腫物緊貼骶尾骨生長(zhǎng),經(jīng)CT及核磁共振檢查后考慮與尾骨有部分浸潤(rùn),手術(shù)面臨巨大風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中的體溫維持、麻醉、出血、對(duì)直腸和盆底肌群的保護(hù)等對(duì)醫(yī)務(wù)人員來說都是巨大的挑戰(zhàn)。為了確保手術(shù)順利進(jìn)行,順德婦幼保健院小兒外科對(duì)患兒進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前檢查,并制訂了完善的手術(shù)方案。三天后,患兒在全麻下行“骶尾部畸胎瘤切除術(shù)”。
據(jù)介紹,腫瘤大小約6.0cm×7.0cm×5.0cm,手術(shù)順利完成,用時(shí)2小時(shí)50分。經(jīng)測(cè)腫瘤重達(dá)420克,病理結(jié)果為良性錯(cuò)構(gòu)瘤。患兒傷口愈合良好,無感染,無術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,已順利康復(fù)出院。
畸胎瘤起源于人潛在多功能的原始胚細(xì)胞。正常胚胎發(fā)育情況下,發(fā)展和分化成各胚層的成熟細(xì)胞。如果在胚胎不同時(shí)期,某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來,使細(xì)胞基因發(fā)生突變,分化異常,則可發(fā)生胚胎異常。這種瘤發(fā)病率約1/87000,會(huì)出現(xiàn)在縱隔、腹膜后、性腺部位、骶尾部、顱腦等,好發(fā)于新生兒和嬰兒,以女性居多。畸胎瘤多數(shù)為良性,雖然它不像惡性腫瘤那樣,在短時(shí)間內(nèi)迅速變大,但隨著時(shí)間的推移,它癌變幾率會(huì)增加,同時(shí)治療的難度也會(huì)增大。
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