在手術后第三天，小偉已能下床行走，精神好轉，食欲改善。

　　近期，小偉腹部不適，反復惡心嘔吐，食欲下降，來到南方醫科大學順德醫院神經外科求診后，神經外科專家確診其病癥為"腦積水復發"。八年前，14歲的小偉也曾因車禍受重傷被送到南方醫科大學順德醫院，搶救成功。

　　經過神經外科與消化內科、普通外科等多科專家的分析認為，小偉出現反復出現嘔吐等消化系統癥狀是因為分流管長度相對縮短、活動度下降，產生腹腔腸系膜粘連，造成分流管口閉阻，從而導致腦積水加重，顱內壓升高。于是專家們為小偉制定了治療方案，由普通外科協助行腹腔鏡下腹腔分流管粘連拆解術。手術順利，小偉的癥狀得到了緩解。

　　但是，兩周后小偉竟然再度出現不適癥狀，而腹部癥狀更為明顯。經檢查發現分流管腹腔端周圍已形成巨大囊性包塊。消化科專家穿刺囊腫、置入外引流管后，巨大囊性包塊暫時得到緩解。

　　在此情況下，改院組織了多學科專家會診。普通外科專家建議，由于腹腔粘連導致多發粘連分隔，腹腔失去了對腦脊液的全吸收功能，因此，必須拔除分流管！這種情況非常少見，腹腔吸收功能的喪失，腦脊液分流必須改道。

　　改去哪？如何改？針對這一難題，神經外科副主任駱實再次組織了科內專家會診。討論決定，"腦室-心房分流術"應該是目前的首選。然而，該術式雖是治療腦積水的經典術式，操作較復雜。由于靜脈壁薄，一旦損傷頸內靜脈將導致手術失敗。

　　在綜合專家討論意見后，該院副院長、神經外科教授許小兵與神經外科專家為小偉精心設計了手術方案：按照這個方案，由神經外科和麻醉科醫師們聯合，對小偉實施了"改良腦室-心房分流術"。手術無需更換分流管，操作簡單，損傷小、安全性高，大大減輕了小偉的痛苦。由于術前作好了充分的準備，手術非常順利！此為南方醫科大學順德醫院首例成功的改良腦室-心房分流術。

　　在手術后第三天，小偉已能下床行走，精神好轉，食欲改善。改良的分流手術取得了較好的效果。（陳琴琴 通訊員李子堅）