女人一旦過了40歲，如果出現(xiàn)了以下癥狀的話，那就得注意啦！經(jīng)期不規(guī)律，經(jīng)常發(fā)無(wú)名怒火，額頭出現(xiàn)皺紋，皮膚變得粗糙，失眠頭暈頭痛等，這些都是進(jìn)入更年期的信號(hào)。

　　可能很多市民對(duì)更年期這個(gè)女性必經(jīng)的生理階段還不是很了解，我們一起來學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，能夠更好地關(guān)愛身邊的女性朋友哦~

　　1、更年期是病嗎？

　　更年期是每個(gè)女性都要經(jīng)歷的生理過程，通常需要3-5年，嚴(yán)重者可持續(xù)10余年。更年期也是女性健康的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，許多老年性疾病從這時(shí)開始萌芽，如心血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、老年性癡呆等。

　　2、更年期有哪些癥狀？

　　（1）月經(jīng)紊亂：周期延長(zhǎng)，量少甚至停閉；或不正常出血，嚴(yán)重者可因流血不止而貧血、暈厥。

　　（2）精神神經(jīng)改變：情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)、失眠、焦慮、抑郁、多疑、記憶力下降。

　　（3）血管收縮障礙：潮熱汗出、盜汗。

　　（4）心血管癥狀：心悸、胸悶、血壓波動(dòng)、心律不齊。

　　（5）泌尿生殖道癥狀：老年性陰道炎、性欲低下、性交疼痛、尿頻、尿急、尿失禁等。

　　（6）代謝異常：高血脂、高血糖、骨質(zhì)疏松、向心性肥胖、體重急劇增加。

　　3、為什么更年期會(huì)有這么多問題？

　　更年期的本質(zhì)是卵巢功能衰退、激素驟變與下降，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。70%以上的女性會(huì)感受到更年期變化，癥狀各異，輕重不一。極少數(shù)女性因機(jī)體對(duì)激素的波動(dòng)不敏感，則可能無(wú)癥狀。

　　4、更年期應(yīng)該順其自然還是積極干預(yù)？

　　我們來看下這兩個(gè)案例。

　　李女士，48歲開始自覺潮熱、夜汗，未予重視，68歲因咳嗽漏尿癥狀無(wú)法忍受而來到更年期門診。通過一系列的檢查，身體評(píng)估如下：

　　（1）身高較年輕時(shí)下降4cm；腰椎壓縮性骨折引發(fā)腰背疼痛變形；膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎；骨強(qiáng)度降低了約40%；肌肉力量下降到年輕時(shí)一半。

　　（2）嚴(yán)重尿失禁（不敢大笑）、老年性陰道炎。

　　（3）高血壓、高血脂。

　　（4）有胸悶和胸前壓迫感。

　　劉女士，45歲出現(xiàn)更年期癥狀，隨即便來到更年期門診進(jìn)行全面評(píng)估、每年進(jìn)行一次全面的身體檢查，65歲時(shí)的身體情況如下：

　　（1）身高與年輕時(shí)比較下降0.5cm；腰部無(wú)不適、無(wú)變形，無(wú)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、體態(tài)良好；肌肉力量下降10%，運(yùn)動(dòng)自如。

　　（2）無(wú)尿失禁或尿道萎縮、無(wú)老年性陰道炎。

　　（3）血壓、膽固醇及心腎肝功能正常，全身脂肪量23%（小于25%正常）。

　　通過這兩個(gè)案例，我們可以看出更年期是需要積極干預(yù)、正確對(duì)待的，我們?cè)诟昶谝e極保健，預(yù)防老年性疾病的發(fā)生。

　　5、更年期該如何保健？

　　（1）調(diào)整心態(tài)。細(xì)心觀察身體的變化，適時(shí)就診尋求醫(yī)生的幫助。及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的異常，識(shí)別可能導(dǎo)致老年性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

　　（2）激素替代治療。有月經(jīng)失調(diào)、骨質(zhì)疏松、泌尿系萎縮癥狀的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)及監(jiān)測(cè)下，建議口服激素治療。有服藥禁忌的患者也可以選擇中醫(yī)藥治療，如口服中藥、針灸、耳穴

等。

　　（3）控制飲食。更年期女性應(yīng)給予適宜能量28kcal/kg.d，同時(shí)要有充足蛋白質(zhì)供給1.1g/kg.d，低脂、少鹽，保證維生素、無(wú)機(jī)鹽的攝入，定時(shí)進(jìn)餐，少吃油炸燒烤食品及熱量較高的飲

料。

　　（4）適量運(yùn)動(dòng)。保證每周至少3次，每次大于30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，鍛煉結(jié)束時(shí)心率與年齡之和達(dá)到170。合理鍛煉，不僅可以有效緩解更年期癥狀，還可以減少骨量丟失，增強(qiáng)肌肉力量及

身體平衡性，降低血糖、血脂、改善腰圍。

　　（5）盆底功能鍛煉。妊娠、衰老、絕經(jīng)、慢性咳嗽及便秘等，會(huì)對(duì)盆底肌功能造成損傷。若忽略對(duì)盆底肌的鍛煉，易導(dǎo)致泌尿系反復(fù)感染、壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂。

　　Kegel運(yùn)動(dòng)：收縮會(huì)陰及肛門，腹肌及大腿內(nèi)側(cè)肌肉不能用力，每次收縮時(shí)間不少于3秒，放松2-6秒，每天3次，每次15-30min；

　　6、如何看待激素治療？

　　許多人對(duì)激素有抵觸心理，潛意識(shí)認(rèn)為副作用大，其實(shí)激素治療對(duì)于更年期癥狀嚴(yán)重者絕對(duì)是利大于弊的，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并且需要定期檢查。

　　（1）激素治療可以減輕90％的精神、神經(jīng)癥狀。

　　（2）減輕骨質(zhì)疏松癥，降低老年疾病風(fēng)險(xiǎn)。

　　（3）治療老年性陰道炎及泌尿系反復(fù)感染。

　　（4）治療睡眠障礙。

　　溫馨提示：

　　作為順德區(qū)唯一的一所三級(jí)甲等婦幼專科醫(yī)院，廣東醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院（順德區(qū)婦幼保健院）一直關(guān)注更年期女性的健康，并已開設(shè)專門的更年期門診為女性排憂解難，廣受大眾好評(píng)。

　　就診指引：

　　順德區(qū)婦幼保健院婦科門診四樓婦女保健科1號(hào)、2號(hào)診室

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　　（供稿/婦保科 吳佳 圖源網(wǎng)絡(luò)）