救治現(xiàn)場
4月16日,幾位市民帶著一個全身發(fā)紺、氣促和煩躁的孩子急匆匆地來到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院(順德第一人民醫(yī)院)急診兒科求醫(yī)。這是什么回事呢?
南醫(yī)大順德醫(yī)院急診兒科龍醫(yī)生與急診科的護士,當時立即做出救治,給患兒進行心電監(jiān)護、給予吸氧治療。據(jù)龍醫(yī)生的了解,患兒有先天性心臟病,已經(jīng)預約次日到廣州進行治療,但由于近期出現(xiàn)了咳嗽、喘息等癥狀,且發(fā)紺時間已達到3天,眼看著難以支撐到廣州醫(yī)院的預約期,便來到了南醫(yī)大順德醫(yī)院求醫(yī)就診。
據(jù)了解,當時給患兒測試皮氧濃度的時候,數(shù)字顯示僅為13%,發(fā)出了十分危險的信號。醫(yī)師馬上進行球囊正壓通氣,但皮氧僅能升至35%,此時患兒心律達到了195次/分。通俗地說,這是生死存亡的危急時候!
龍醫(yī)生當時立即將情況匯報給科室主任,急診科馬上開通綠色通道,將患者快速轉(zhuǎn)入醫(yī)院兒科住院病區(qū)進行搶救。當時僅花了2分鐘,患兒便被轉(zhuǎn)運到醫(yī)院兒科二區(qū),科室醫(yī)務人員也已經(jīng)做好了搶救的準備。
據(jù)了解,患兒除了有心臟疾病外,合并還有嚴重的呼吸道癥狀,氣道痙攣明顯。醫(yī)護人員一邊進行鎮(zhèn)靜治療,一邊進行氣管插管。但在插管時,患兒異常煩躁,且心衰難以平臥,給插管造成了困難。當時負責插管的醫(yī)師當機立斷,在其他醫(yī)務人員的協(xié)助下,約束住患兒的肢體,于半臥位強行進行插管。
在短短的10秒鐘內(nèi),醫(yī)師成功將氣管插管插進準確的位置,在場的醫(yī)務人員頓時松了口氣。接著醫(yī)務人員迅速進行后續(xù)救治,固定器官插管、擺正體位、清理呼吸道、進行氣管內(nèi)霧化、運用呼吸機輔助通氣......經(jīng)過了將近60分鐘的時間,通過進行一次次搶救措施,患兒的皮氧回升至100%,心率降至145次/分,恢復正常的生命體征。
最后,醫(yī)護人員給患兒進行氣道管理、抗感染和生命支持等救治,經(jīng)過多天的精心治療,4月23日,患兒脫離危險,轉(zhuǎn)回到普通病房。(蔡珮恩 通訊員/陳昶)
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