經(jīng)過緊急而有序的手術(shù)，最終母兒平安

　　近日，已懷孕38周多的梁女士于突然感覺下腹隱痛，并于上午10點(diǎn)被家人送到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院產(chǎn)科住院部。

　　“可能是胎盤早剝！”當(dāng)時(shí)孕婦陰道出血量已超過月經(jīng)量，醫(yī)師胡永豐和護(hù)士梁柳芬經(jīng)過仔細(xì)檢查，馬上把孕婦及胎兒的初步診斷匯報(bào)到郭躍文主任，并得到指示：立刻準(zhǔn)備急診剖宮產(chǎn)。為確保孕產(chǎn)婦及胎兒的安全，院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組隨即啟動(dòng)，新生兒科醫(yī)師陳小群、黃仁、手術(shù)室麻醉醫(yī)師邵曉剛、巡回護(hù)士吳麗楨、產(chǎn)房醫(yī)師陸明婧及助產(chǎn)士等十余人迅速到達(dá)產(chǎn)房做好手術(shù)及搶救準(zhǔn)備。

　　經(jīng)過嚴(yán)密的部署和準(zhǔn)備，緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)井然有序地進(jìn)行著。10點(diǎn)16分，一聲啼哭瞬間打破產(chǎn)房里的緊張氣氛，寶寶順利娩出，母嬰平安！經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤剝離面積約占了胎盤的三分之一。孕婦從推進(jìn)產(chǎn)房到寶寶娩出僅用了3分鐘。

反復(fù)演練，從容面對(duì)突發(fā)狀況

　　為提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力，使生命綠色通道一直暢通，產(chǎn)科每季度均會(huì)聯(lián)合多學(xué)科進(jìn)行危重孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急演練，這次孕婦梁女士從入院到順利分娩用時(shí)不到20分鐘，離不開參與搶救的醫(yī)護(hù)人員日積月累的緊急演練。

胎盤早剝是什么？

　　正常分娩，是指胎兒順利娩出后，胎盤再剝離。胎盤早剝，就是胎盤在胎兒娩出之前就已經(jīng)剝離，存在很大的危險(xiǎn)，因?yàn)閷殞毸械臓I(yíng)養(yǎng)、供血都是依賴于臍帶和胎盤的聯(lián)系。胎盤早剝分顯性和隱性，孕產(chǎn)婦發(fā)生胎盤早剝，會(huì)表現(xiàn)為出血、腹痛等。

　　胎盤早剝部分因妊娠期并發(fā)癥導(dǎo)致，比如妊娠期高血壓疾病、子癇前期特別是重度子癇前期，這些患者需要及時(shí)診治，盡量避免發(fā)生胎盤早剝。此外，也和孕婦自身的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，像合并有影響血管脆性的內(nèi)科疾病等也可能導(dǎo)致胎盤早剝的發(fā)生。外傷、孕晚期性生活、重力撞擊等都會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝，所以孕產(chǎn)婦以及家人一定要注意保護(hù)。還有一部分原因不明，像梁女士發(fā)生胎盤早剝就屬于沒有明顯高危因素。

　　產(chǎn)科醫(yī)生提醒，在孕期如果發(fā)現(xiàn)下體有流液、流血要及時(shí)到醫(yī)院就診，不能耽誤時(shí)間。胎盤早剝?cè)缙诂F(xiàn)象主要癥狀為陰道流暗紅色血，出血量一般較多，會(huì)伴有輕度腹痛或疼痛不明顯。重型胎盤早剝主要表現(xiàn)為突發(fā)性的持續(xù)腹痛和（或）腰酸，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。一旦確診胎盤早剝，產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)根據(jù)母胎情況，積極終止妊娠，盡最大努力保證母嬰安全。（文寧 通訊員岑婉梅、李春濃）