為了進(jìn)一步落實(shí)順德區(qū)兒科質(zhì)控中心2020年規(guī)劃，促進(jìn)本地學(xué)術(shù)水平提高，6月12日下午，順德區(qū)兒科醫(yī)療質(zhì)控中心暨順德區(qū)醫(yī)學(xué)會兒科分會2020年第一次會議順利召開。來自各協(xié)作單位42位兒科專家參會，大會還邀請佛山市婦幼保健院副院長高平明為順德區(qū)兒控中心發(fā)展出謀劃策。

受順德區(qū)副區(qū)長、區(qū)衛(wèi)健局局長招霞紅的委托，區(qū)衛(wèi)健局副局長丁輝出席會議并講話。丁輝首先對兒科質(zhì)控中心成立兩年來，為推動(dòng)順德兒科醫(yī)療質(zhì)量作出的突出貢獻(xiàn)表示感謝。丁輝表示，兒科在發(fā)展中所遭遇的困境是社會共知的，順德區(qū)委區(qū)政府十分重視兒科醫(yī)療工作，會針對性出臺相關(guān)扶植政策支持兒科發(fā)展，希望各位專家履行兒科質(zhì)量督導(dǎo)職責(zé)，加大對基層醫(yī)生的幫扶力度，在減少兒童病殘死亡率方面繼續(xù)發(fā)揮積極作用。

中心人事變更

會上，兒科醫(yī)療質(zhì)控中心主任、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院院長陳日玲宣布了人事變更事項(xiàng)，新增廣東醫(yī)科大學(xué)婦女兒童醫(yī)院陳錦金副院長出任兒控中心副主任一職，新增符瑩主任為小兒血液專科專家成員，批準(zhǔn)陳月鳳、劉靜、徐煉三位專家卸任，并宣布分別由梁展穗、黎軍、王靜三位主任替任的決定。

大會為三位卸任專家舉行了簡短的表彰儀式，并送上鮮花致謝。

新一屆專家總?cè)藬?shù)為34人，由各單位資深專家組成，確保專業(yè)水平代表本地最高水準(zhǔn)，在專家名額分配上兼顧醫(yī)院層級，便于質(zhì)控中心決策在基層更加容易得到落實(shí)。

工作總結(jié)匯報(bào)

隨后，陳日玲做了《順德區(qū)兒科質(zhì)控中心2020年上半年工作總結(jié)》的報(bào)告。報(bào)告對2020年上半年兒科質(zhì)控中心開展的工作進(jìn)行了梳理，肯定了兒控中心在全區(qū)兒科醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn)的主導(dǎo)地位，對全區(qū)危重癥兒童轉(zhuǎn)運(yùn)順利運(yùn)行給與高度評價(jià)。陳日玲同時(shí)分享了廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院依靠大學(xué)學(xué)術(shù)資源，在引進(jìn)人才、培養(yǎng)專科人才、建立二級學(xué)科、成立科研機(jī)構(gòu)等方面的舉措已經(jīng)初現(xiàn)成效。

兒控中心副主任、兼任順德區(qū)醫(yī)學(xué)會兒科分會主委、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任黃潤忠做了《順德區(qū)醫(yī)學(xué)會兒科分會2020年上半年工作總結(jié)》報(bào)告。

黃潤忠強(qiáng)調(diào)，兒控中心專家是全區(qū)各家醫(yī)院兒科技術(shù)發(fā)展的骨干，要積極投身本地專科技術(shù)推廣和提升，實(shí)現(xiàn)兒童危急重癥、疑難病的網(wǎng)格化協(xié)作機(jī)制。充分利用市級繼續(xù)教育項(xiàng)目做好人員集中培訓(xùn)，三級醫(yī)院要在基層醫(yī)生脫產(chǎn)進(jìn)修培訓(xùn)上提供便利，共同營造良好的學(xué)術(shù)氛圍。

經(jīng)驗(yàn)分享

佛山市醫(yī)學(xué)會兒科分會主委、佛山市婦幼保健院副院長高平明作為特邀專家授課，分享了《新生兒病房院感的防范》的寶貴經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)院感無小事，注重細(xì)節(jié)管理的重要性。高平明副院長贊揚(yáng)順德同道，在專科建設(shè)上與省市級醫(yī)學(xué)會專家保持密切聯(lián)系，新生兒救治水平在全省保持前列，為本地兒科技術(shù)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)有目共睹。

專題發(fā)言

在質(zhì)控中心專家專題發(fā)言中，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院外科副主任胡偉來做了《小兒外科急腹癥的早期診斷與手術(shù)時(shí)機(jī)》的專題發(fā)言，大量真實(shí)病例的分享，展示了小兒外科取得的長足進(jìn)步，通過部分預(yù)后不佳的病例回顧，為今后改進(jìn)工作提供借鑒。

廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院小兒血液病專科副主任符瑩介紹了醫(yī)院小兒血液科從無到有的建設(shè)情況，在陳日玲教授的帶領(lǐng)下，通過與中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院血液專科合作，成為該院兒科血液腫瘤專科聯(lián)盟病區(qū)，逐漸完成技術(shù)和人員對接，使得順德小兒血液科大大提升了專科影響力，贏得順德及其周邊地區(qū)患者群體的信賴。

新任兒控中心副主任、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院副院長陳錦金就《順德區(qū)兒童死亡病例討論制度》的倡議進(jìn)行解讀，兒童疾病救治的底線就是把減少傷殘死亡率放在首位。借鑒省市針對新生兒和孕產(chǎn)婦進(jìn)行死亡病例評審的制度經(jīng)驗(yàn)，希望通過兒童死亡病例進(jìn)行病因梳理和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，發(fā)揮多學(xué)科會診的優(yōu)勢，增強(qiáng)全區(qū)綜合救治能力，形成全區(qū)一盤棋，以病人疾病轉(zhuǎn)歸作為工作重點(diǎn)，救治關(guān)口前移，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減少傷殘死亡率。

專家自由發(fā)言

鄧明紅:通報(bào)了全區(qū)兒科病床數(shù)量和醫(yī)生數(shù)量，就目前兒科的困難做了原因分析，希望得到政府重視，改善兒科醫(yī)生處境，避免進(jìn)一步流失。從兒童危重癥的救治方面提出早期識別、早期治療的必要性，建議利用BLS導(dǎo)師培訓(xùn)的有利條件，建立區(qū)域性兒童危重癥救治培訓(xùn)中心。新生兒死亡病例討論很好，有專家點(diǎn)評，有利于培養(yǎng)年輕醫(yī)生。兒科的死亡病例討論急需開展起來，包括疑難病例，要向省市的兒科界學(xué)習(xí)，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流。

李彩環(huán):感謝保健院的各位主任對順德兒科工作的努力和貢獻(xiàn)，非常同意陳錦金副院長提出的死亡病例討論制度，這樣有助于提高順德地區(qū)的兒科水平，我們積極支持。

黃潤忠:就我區(qū)目前兒童預(yù)防接種標(biāo)準(zhǔn)存在不統(tǒng)一提出討論意見，在一些特殊情況下的兒童接種，臨床醫(yī)生和預(yù)防接種部門的意見不同，導(dǎo)致特殊情況下例如輸血漿、輸丙球的患兒不能得到合理的接診指導(dǎo)，建議按中華兒科醫(yī)學(xué)會的專家共識來執(zhí)行。

劉玲:質(zhì)控中心可以解讀相關(guān)文件指南，由質(zhì)控中心和預(yù)防接種主管領(lǐng)導(dǎo)溝通。

江少虎:基層更希望實(shí)打?qū)嵃压ぷ髯龊茫种委熎叻肿o(hù)理道出了護(hù)理工作的重要性，希望護(hù)理組積極介入質(zhì)控中心工作。

梁展穗:贊成陳錦金副院長提出的死亡病例討論制度，可以減少醫(yī)療糾紛。建議把各家醫(yī)院的護(hù)理部主任加入質(zhì)控中心，共同提升護(hù)理質(zhì)量。

劉和平:首先要清楚質(zhì)控中心是什么定位，如何運(yùn)作？感謝保健院為全區(qū)兒科發(fā)展做出了很多貢獻(xiàn)。質(zhì)控中心應(yīng)該對基層兒科的科室建設(shè)，如待遇，布局，工作方式是否合理進(jìn)行考核。履行向衛(wèi)健局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出行業(yè)發(fā)展建議的義務(wù)。

鐘瓊:勒流醫(yī)院去年兒科就診高峰期病人劇增，感謝鄧主任和黃主任對危重病人救治方面提供的幫助。連續(xù)三年沒招到兒科醫(yī)生，希望質(zhì)控中心除了履行質(zhì)控職責(zé)，也能在人才招聘、人才培養(yǎng)方面給予幫助。如果青黃不接，兒科將會后繼無人，希望更多人為兒科醫(yī)生發(fā)聲。

下半年工作部署

陳日玲就順德兒科質(zhì)量控制中心下半年工作做了部署：

一是繼續(xù)發(fā)揮中心質(zhì)量控制的作用，對全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期巡視，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患避免醫(yī)療不良事件發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，做好兒科醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化改造。落實(shí)《順德區(qū)兒童死亡病例討論制度》定期召開會議，對所有死亡病例進(jìn)行匯總評審，邀請專家點(diǎn)評，針對存在的問題制定相應(yīng)干預(yù)措施。

二是在做好全區(qū)危重癥兒童轉(zhuǎn)運(yùn)工作的基礎(chǔ)上，盡早實(shí)施專科下沉幫扶制度。每年選派人員到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、組織人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。參加區(qū)兒科質(zhì)控中心舉辦的各類培訓(xùn)班。鼓勵(lì)各家醫(yī)院進(jìn)行二級學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步深化學(xué)科發(fā)展，危重癥急救、哮喘防治、血液疾病、內(nèi)分泌疾病、消化疾病可作為重點(diǎn)專科扶植。鼓勵(lì)全區(qū)科研合作，引領(lǐng)專科提升。

三是定期向區(qū)衛(wèi)健局報(bào)告我區(qū)兒科質(zhì)量狀況并提出改進(jìn)質(zhì)量的意見和建議，為行政決策提供參考依據(jù)，爭取為兒科醫(yī)生提供專項(xiàng)扶植資金，避免人員流失導(dǎo)致兒科技術(shù)滑坡。（譚蘇銘 通訊員 黃欣英）