進入秋季是呼吸系統的高發季節。對于慢阻肺患者來說,如何平安健康過秋季呢?請做好這幾件事,可避免或減少慢阻肺患者的急性發作。
1.注意保暖,避免感冒,注射疫苗增強防護
慢阻肺是慢性氣道炎癥導致的持續性氣流受限,出現氣道變窄、黏膜腫脹、肺氣腫等病理改變。因此,慢阻肺患者比健康人更容易受病菌感染,而一旦感染會加重黏膜及支氣管周圍炎癥,氣道分泌物增加,黏膜腫脹,導致呼吸困難加重,引發急性發作。
秋冬季節,氣候寒涼,早晚溫差大,如果不注意保暖,受涼后很容易感冒。
建議慢阻肺患者,進入秋冬季節,注意保暖,外出戴好口罩、帽子、圍巾等防寒措施。同時,應及時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,避免肺炎、流感的發生。
2.飲食調理
慢阻肺患者大多痰多清稀,氣短喘息,可以吃些帶濕性的食物如雞湯、鴨湯、肝湯、瘦肉、奶制品、蛋羹等蛋白質含量高的食物,忌食辛辣刺激肥甘厚膩之物,少吃油煎、炙烤之類食品,避免生痰動火,多吃新鮮蔬菜水果,多飲水,以清肺化痰。
3.家庭氧療及呼吸康復訓練
每日吸氧時常建議不少于15小時,為低氧流量吸氧,氧濃度維持在1-2L/分,可減輕肺通氣障礙,提高血氧飽和度,顯著改善存活率。
呼吸肌功能下降是導致慢阻肺患者肺通氣功能不足、氣促的常見原因之一,呼吸肌訓練包括縮唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌耐力訓練。
縮唇呼吸+腹式呼吸是讓腹部和嘴唇配合起來,吸氣數1、2,然后吐氣的時候把嘴撅起來(成吹笛狀)數1、2、3、4,讓吸氣和呼氣的比例1:2,等到患者狀態更好一些時,可以再拉長呼氣的比例,達到1:3,吸氣數1、2,然后吐氣的時候嘴撅起來數1、2、3、4、5、6。
(1)腹式呼吸法:
患者仰臥位或坐位,雙手置于上腹部(劍突下、臍上方)。吸氣時腹部緩緩隆起,雙手加壓做對抗練習;呼氣時腹部下陷,兩手隨之下沉,在呼氣末梢用力加壓,以增加腹內壓,使膈肌進一步抬高。如此反復練習,可增加膈肌活動度。
(2)縮唇呼吸法:
口唇閉合經鼻腔吸氣,數1、2,呼氣時將嘴縮緊,如吹口哨樣,在4-6秒內將氣體緩慢呼出,使吸氣和呼氣時間比達到1:2-3。
4.做好隨診,堅持用藥
建議慢阻肺患者進入秋季后,應該及時去醫院隨診,在醫生的指導下,結合自己的實際情況進行藥物的調整。慢性阻塞性肺病緩解期最常用的治療手段為吸入治療,如萬托林、愛全樂、必可酮、舒利迭等,告知患者正確的使用方法,并建議深吸氣后最好屏住呼吸3-4秒,噴好后應漱口,這樣不僅可以起到最好的效果,還可以預防激素氣霧劑引起的口腔霉菌感染,不可隨意增減劑量或停藥,呼吸科專科門診定期隨訪。
疾病知識小貼士:
慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。
慢阻肺雖是一種不可治愈的疾病,但是可以預防和治療,通過采取一些措施可有效控制病情,延緩疾病的發展,提高生活質量。
大家如有慢阻肺相關的問題,可預約咨詢呼吸內科專家。
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