很多人都認為乳房問題是女性的“專享”，其實乳腺增生、乳腺癌等常見乳腺疾病男性也會得。有的男性日漸豐滿的胸部，其實可能隱藏著一種乳腺疾病。為了避免小尷尬變成“大毛病”，不妨提前了解！

男人也有乳腺疾病

　　城網君從廣東醫科大學婦幼兒童醫院獲悉，今年48歲的李先生發現自己日漸凸起的左側乳房顯得格格不入，讓他在生活中經常不敢抬頭挺胸，尤其在夏天的時候連緊身的衣服都不敢穿，生怕引來異樣的目光。原來，李先生的左側乳房凸起已經有3年多了......

　　輾轉多家醫院后，李先生來到廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德婦幼保健院）乳腺外科就診。

　　“醫生，我這左邊乳房增大癥狀已有 3年多，夏天的時候衣服穿得少，隆起很明顯，都不好意思出門，而且還有些脹痛，擠壓還疼。” 在診室里，李先生向順德婦幼保健院外科主任、乳腺外科帶頭人曾偉傾訴難言之隱。

　　曾偉為李先生做了體格檢查，發現他的左側乳房有鴨蛋大小，觸診可及明顯腺體感。進一步 B 超檢查顯示：左側乳房發育，考慮乳腺增生。曾偉診斷李先生患的是男性乳房發育癥，是一種男性乳房腺體的增生。

　　“男性乳房內也會存在乳腺組織，只不過正常情況下很少，并不會引起乳房前凸，但由于某些生理性或病理性因素，引起雌激素與雄激素比例失調，就會導致男性乳房組織異常發育、乳腺結締組織異常增生。”曾偉表示。

微創手術令其重拾人生信心

　　在充分評估李先生的情況后，曾偉的團隊為他制定了微創手術切除乳房腫塊的方案，術中在乳暈下方隱蔽的地方做了一個3厘米的小切口，不僅麻醉時間少，手術僅出血5ml，就成功解除了李先生難言的 " 尷尬 "，而且術后疤痕不顯眼，不影響美觀。

　　術后第5天，李先生就開開心心地出院了。“現在治好了，我能自信抬頭挺胸做真男人！非常感謝曾主任及他的團隊！”

　　據了解，傳統的開放乳腺切除手術會留有顯著的瘢痕，嚴重影響胸部外觀，許多病人為此拒絕手術。而隨著微創外科的不斷發展，以及腹腔鏡技術的日益完善，腔鏡手術開始應用于男性乳房發育癥的治療。由于腔鏡手術具有切口隱蔽、瘢痕小、疼痛輕、恢復快、并發癥少、療效好等優點，在實現生理微創化的前提下，更加突出了心理微創化，使患者摒棄自卑、重塑信心。

男性乳房發育癥是最常見的男性乳腺疾病

　　男性乳腺發育被定義為男性乳腺導管及間質組織增大，范圍小至乳暈下“紐扣”狀結節到大至正常女性乳房，且脂肪與纖維間質比例個體差異很大。

　　男性乳腺發育是最常見的男性乳房疾病，占男性乳房疾病60%～80% 。青少年期患病率呈現高峰，14歲左右達到最高，青少年后期迅速下降，此后患病率隨年齡增長穩定上升。患者大部分是雙側發育，通常有不同程度的不對稱。乳房的變化往往無癥狀，偶伴有觸痛，而乳頭溢液罕見。發育特征為向心性發育，乳暈后方結節型發育往往為伴有觸痛的盤狀致密組織。

如何治療

　　男性乳房發育的治療應根據其不同病因、病史長短、有無伴隨癥狀、乳腺大小等做出合理選擇。

　　大多數男性乳腺發育可自發性消退，并不需要治療。但是，對臨床上伴有乳腺疼痛或觸痛、較大的乳腺發育、持續存在且影響患者的形體美和心理者，需要給予臨床干預。

　　常用的方法有藥物治療、停用有關的藥物和手術治療。

主要手術指征

1、乳腺直徑>4厘米，持續24個月不消退者

2、有癥狀者

3、可疑惡性變者

4、藥物治療無效者

5、影響美觀或患者恐懼癌癥要求手術者

　　另外，還有部分肥胖男性的乳房，常常因為脂肪的堆積而表現為乳房體積高聳，形似于男性乳房發育，其實這是“假性男性乳房發育”，通過超聲檢查可以鑒別有無發育腺體。

　　作為超過肺癌位列全球發病率第一的癌癥，乳腺癌已成為中國女性新發癌癥病例數之首。雖然乳腺疾病好發于女性群體，但實際上，男性也不能忽視這類問題。

　　曾偉特別提醒廣大男同胞：“乳腺疾病并非女性獨有。”中年之后若發現自己一側或雙側乳房在增大，脹痛或出現結節感，不要因覺得尷尬而隱瞞，請及時就醫，進行對癥治療。（編輯：左翠銀 通訊員：黃欣英）