家有小寶寶的，一定要多長(zhǎng)點(diǎn)心！有些小零件千萬別讓孩子往嘴里放，不然，后！果！很！嚴(yán)！重！

　　帶娃上班，娃吞了個(gè)二極管

　　“啊！”

　　隨著一聲尖叫，正在上班的陳女士立即轉(zhuǎn)頭看向了三歲的孩子。“當(dāng)時(shí)我跑過去張開他的喉嚨，只看到了二極管的一小部分，他已經(jīng)將整個(gè)管吞下去了。”

　　陳女士的孩子今年3歲，12月20日，陳女士像往常一樣帶著孩子一起回工廠上班。“廠子是做電子配件的，平常他都是自己在一邊玩。”陳女士表示，當(dāng)時(shí)她在埋頭工作，在旁邊玩耍的孩子不小心將二極管塞進(jìn)了嘴巴里。

　　“當(dāng)我飛奔到寶寶身邊，正想要將二極管從他嘴里摳出來的時(shí)候，寶寶一緊張把二極管徹底吞了進(jìn)去。”

　　急壞了的陳女士和同事一起將寶寶送進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，由于治療條件有限，寶寶幾經(jīng)周折被送到廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院。

孩子誤吞的二極管

異物處在胃鏡探查的極限，取出異常困難

　　“再晚一點(diǎn)，孩子就真的危險(xiǎn)了！”通過胃鏡檢查，醫(yī)院兒內(nèi)一科（消化專科）主任陳澄發(fā)現(xiàn)異物卡在了孩子的十二指腸降部，可以使用胃鏡取出異物。如果位置再靠下，胃鏡就“鞭長(zhǎng)莫及”了。異物一旦滑入小腸，隨時(shí)可能穿破腸壁、造成損傷，到時(shí)就要采取開腹手術(shù)了，給孩子帶來的痛苦、治療費(fèi)用都將大大增加。”陳澄說。

　　當(dāng)天，在相關(guān)科室的協(xié)同配合下，陳澄為孩子實(shí)施了經(jīng)消化道胃鏡異物取出術(shù)。由于異物所處位置達(dá)到了胃鏡所能探查的極限，加之異物較為尖銳，操作難度很大。

手術(shù)進(jìn)行中

　　憑借嫻熟技巧和豐富經(jīng)驗(yàn)，陳澄一路“過關(guān)斬將”，終于在20分鐘內(nèi)將孩子誤吞的二極管順利取出，整個(gè)過程有驚無險(xiǎn)，第二天，小朋友就順利出院了。

　　誤吞二極管，聽起來有些不可思議。事實(shí)上，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院已及時(shí)救治了許多這樣的“好奇寶寶”，他們年齡段大多集中在3歲-5歲左右，常見的異物有棗核、硬幣、鐵釘、磁鐵、彈珠、發(fā)卡、文具、玩具零件、卡尺、雙極管等。只有大家想不到的，沒有孩子們不敢吃的，下面的圖片只是冰山一角。

常見被孩子吞下的異物

　　據(jù)了解，廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院是順德區(qū)目前唯一可以實(shí)施兒童胃腸鏡的醫(yī)院。陳澄表示，通過胃鏡治療已經(jīng)是消化道異物的主要診療手段，治療成功率高，并發(fā)癥少，簡(jiǎn)便易行，尤其是無痛胃鏡治療越來越得到廣泛應(yīng)用。

　　近年來，團(tuán)隊(duì)不斷提高自身兒童胃鏡的操作水平及熟練度，并且術(shù)前充分評(píng)估，根據(jù)異物性質(zhì)、形狀及滯留部位選擇合適的器械附件及手術(shù)方式，免除患兒痛苦，獲得患兒家屬一致好評(píng)。

誤吞異物，家長(zhǎng)怎么做？

　　其實(shí)，氣管吸入異物是常見的小兒急癥、重癥。造成中國(guó)兒童意外傷害的因素里，第一名是燙傷和燒傷，其次就是氣管異物，如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或處置不當(dāng)，氣管異物可直接危及孩子的生命。

　　在咽喉部有一個(gè)結(jié)構(gòu)——會(huì)厭，它就像一個(gè)自動(dòng)“井蓋”：呼吸時(shí)，會(huì)厭像抬起的蓋子，使空氣出入暢通無阻；吞咽時(shí)，又像蓋子一樣蓋住聲門（下頭就是氣管），以免食物誤入氣管。

　→誤吞異物，孩子會(huì)有啥表現(xiàn)？

　　●如果是氣道異物：

　　1、孩子會(huì)突發(fā)梗噎、嗆咳或呼吸困難、紫紺。

　　2、上氣道完全阻塞時(shí)，孩子無法呼吸，會(huì)出現(xiàn)煩躁，掙扎著呼吸，還可能出現(xiàn)無聲作嘔或咳嗽，以試圖清除氣道異物。

　　3、如果阻塞未解除，病情將迅速惡化，出現(xiàn)意識(shí)喪失。

　　●如果是食道異物：

　　1、一旦異物進(jìn)入胃，初期癥狀較少。

　　2、如果異物停留在食管狹窄處，孩子會(huì)咽不下去、嘔吐、流口水，以及咽喉、脖子、胸部或腹部疼痛；也可能會(huì)咳嗽、呼吸困難、拒食、哭鬧或煩躁、痰中帶血。

　　3、如果出現(xiàn)發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染或肺炎，說明異物出現(xiàn)穿孔或病情進(jìn)一步進(jìn)展。

　→孩子誤吞異物怎么辦？

　　如果孩子不慎將異物誤吞，馬上注意寶寶有沒有明顯的憋氣，呼吸不暢，嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象。如果有，那就是最糟糕的一種情況，異物進(jìn)入了氣道，卡在氣道中。這種情況會(huì)很危險(xiǎn)，寶寶可能隨時(shí)會(huì)窒息，應(yīng)該馬上采用海姆立克急救法并報(bào)120。

　　如果寶寶表情看起來并無大礙，無痛苦，無呼吸不暢，那么，就是進(jìn)入了食道。

　　陳澄提醒，如果懷疑孩子吞入、吸入異物，但沒有呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)。在不明確吃的是什么、異物滑落到什么位置時(shí)，千萬別用“土方法”，避免弄巧成拙，進(jìn)一步損傷食道。部分異物能夠通過消化道隨著大便一起排出體外，然而如果吞進(jìn)去的異物比較特殊，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶小孩就醫(yī)。

　→防止孩子誤吞怎樣做？

　　兒童吞入異物造成傷害的最重要原因是家長(zhǎng)疏忽監(jiān)管。嬰幼兒感知世界的一個(gè)方式就是吃，而他們不知道什么能吃什么不能吃。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該嚴(yán)加注意，做好預(yù)防。

　　一是要經(jīng)常叮囑教育寶寶不隨便將東西放入口內(nèi)，也不要將小東西放在身邊。特別要注意尖銳的異物，如針、圖釘?shù)群碗姵氐扔卸尽⒂泻ξ锲贰?/p>

　　二是在玩玩具前，要先檢查是否有零部件松散易脫落的情況；

　　三要盡量將食物切小切碎讓孩子食用；

　　四是在進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免嬉笑、講話、打鬧或行走、跑步。

編輯：麗鶯

來源：廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院