近期，一名八旬老人因昏迷送入南方醫科大學順德醫院腎內科救治。住院期間，盡管經過了積極的救治，但因患者年齡偏大，原發疾病復雜，老人神智恢復欠佳，依舊處于嗜睡狀態。經過多學科會診，并征得患者家屬同意，老人在醫護人員的陪同下被送入高壓氧艙治療。在高壓氧艙里治療50分鐘后，之前一直處于嗜睡狀態的老人，在醫生的呼喚下慢慢地睜開眼睛。在經過80分鐘的高壓氧治療后，出艙時老人神志好轉，可簡單對答。

　　看似“平平無奇”的高壓氧治療，為何如此“神奇”？請詳看下文↓

高壓氧治療科環境

愁！八旬老人突發昏迷

　　一周前，87歲的黃伯被家人發現已昏迷近一天時間。心焦如焚的家屬馬上撥打了120急救電話，隨后老人被快速送入南方醫科大學順德醫院腎內科救治。

　　據腎內科醫生陳嘉儀介紹，黃伯有腎功能不全、支氣管擴張病史，入院時已經神志不清。經過檢查發現，黃伯被確診為低血糖昏迷、代謝性腦病和急性腎損傷。

如今的黃伯神志好轉

　　導致老人昏迷的原因是什么，要采取怎樣的救治方法？面對這些棘手的問題，腎內科醫護人員經過對老人病情抽絲剝繭的分析，終于撥開了眼前的迷霧……

喜！多學科會診揪出“元兇”

　　“患者到了腎內科后，我們給他進行了補液、輸血和吸氧治療等一系列救治措施。隨著時間推移，他的生命體征逐漸平穩，各項指標也慢慢好轉，但意識還是一直是處于模糊的狀態，查體等檢查都不是很能配合。”陳嘉儀表示，盡管腎內科一直為老人進行積極的搶救治療，但老人基礎疾病復雜，病情危重，恢復緩慢，治療不盡如人意，依舊處于淺昏迷狀態。

　　為進一步診療，腎內科請神經內科會診，并排查了相關器質性的疾病。考慮患者病情是由于缺血、缺氧引起的可能性比較大，在目前積極治療前提下加用高壓氧治療可能對患者神智恢復有一定幫助，隨后腎內科請高壓氧治療科評估病情，認為患者有高壓氧指征。由于到黃伯年紀大，基礎疾病多，經過科內病例討論，決定嘗試采用高壓氧的治療辦法來促進老人病情恢復。

高壓氧治療前的健康宣教

贊！高壓氧治療讓他醒過來

　　在征得老人家屬同意后，1月6日下午，在腎內科醫生陳嘉儀的陪同下，黃伯被送入醫院高壓氧艙治療。

　　“黃伯，有沒有感覺不舒服”“還記得自己什么名字嗎”……在高壓氧治療期間，陳嘉儀醫生全程陪同在老人身邊——這不僅能監測老人的生命體征，及時處理可能出現的突發狀況，保障醫療安全，也大大緩解了家屬的緊張和焦慮情緒。

　　讓人驚喜的是，在高壓氧艙里治療50分鐘后，之前一直處于嗜睡狀態的黃伯，已能在醫生的呼喚下慢慢地睜開眼睛，不久后已經能在沒有外界刺激的情況下自主睜眼。在經過80分鐘的高壓氧治療后，出艙時黃伯神志好轉，可簡單對答，且對答切題。盡管黃伯目前仍在醫院進行后續治療，但看到他的病情正在逐步好轉，其家屬和醫護人員都大大松了一口氣。

醫務人員監測艙內患者情況

　　“高壓氧治療太神奇了，沒想到一次治療就讓我父親蘇醒過來了！”黃伯的家屬表示，很感謝醫護人員的付出，作為家屬，他們無條件信任醫護人員，也相信醫院的救治方案。“很感謝南方醫科大學順德醫院的醫護人員，他們的敬業和專業，讓我們很是感動。”

■知多D：神奇的高壓氧治療

　　“在黃伯的案例里面，高壓氧的治療起到了關鍵的促進作用。”高壓氧治療科醫生梁彩霞介紹，高壓氧艙里的大氣壓強比日常生活中的要高出十幾倍，通過大氣壓強的作用，可以促進處于缺血、缺氧昏迷的患者蘇醒過來。

　　高壓氧治療的適用范圍很廣，包括我們經常聽到的腦血管意外疾病，如腦出血、腦外傷等等。近幾年來，高壓氧治療也應用于突發性耳聾的患者。“發生突發性耳聾后，在2小時內接受高壓氧治療和在24小時內甚至3天后再接受高壓氧治療，預后是完全不一樣的。”梁彩霞說道。

　　另外，像冬天常見的一氧化碳中毒，也可以通過進行高壓氧治療。

　　目前，南方醫科大學順德醫院擁有多人氧艙（空氣艙）和純氧艙兩種高壓氧艙，提供24個高壓氧床位，一天可以進行超過70人次的高壓氧治療服務。科室還將根據不同人群與患者的具體情況，開展常壓、高壓、超高壓的“私人訂制”的治療方案。

編輯：楊麗鶯

來源：南方醫科大學順德醫院