日前，懷孕35周的吳女士與男朋友發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)，一氣之下喝下了30ml農(nóng)藥“敵草快”，被男朋友和房東緊急送往廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院急診科搶救。本以為喝下農(nóng)藥可以嚇唬一下男朋友，沒想到竟差點(diǎn)丟了自己的性命。所幸，經(jīng)過醫(yī)院ICU團(tuán)隊(duì)的緊密配合，采用有效的組合“解毒”方式，經(jīng)過半個(gè)月的努力，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功從“死神”手中搶回了23歲的年輕生命。

　　“敵草快”是一種滅生性強(qiáng)效除草劑，與百草枯同屬聯(lián)吡啶類化合物，對(duì)人體毒性極大，主要表現(xiàn)為多臟器功能障礙，尤以急性腎功能衰竭多見，且無(wú)特效解毒藥，致死率高。碰到此類案例，醫(yī)護(hù)人員必須爭(zhēng)分奪秒去救治，一刻也不能拖延。

　　了解患者的具體情況后，醫(yī)院內(nèi)科團(tuán)隊(duì)首先為吳女士進(jìn)行了催吐、洗胃等處理。由于吳女士被送院及時(shí)，醫(yī)生通過檢查發(fā)現(xiàn)，毒素未有對(duì)胎兒造成過多影響，為了保住腹內(nèi)的嬰兒，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)提出盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠的建議。隨后，急診護(hù)士迅速將吳女士轉(zhuǎn)至手術(shù)室，在產(chǎn)科、麻醉科醫(yī)生的緊密配合下，短短30分鐘內(nèi)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過剖宮產(chǎn)順利為吳女士分娩出一名男嬰，而后再繼續(xù)將她轉(zhuǎn)入內(nèi)科ICU進(jìn)行治療。

　　吳女士轉(zhuǎn)入ICU后神志清醒，由于中毒反應(yīng)，她的頭頸、面部皮膚出現(xiàn)密集皮疹，皮膚潮紅，部分可見黃色分泌物，面部出現(xiàn)大片狀紅色、膿性斑丘疹，伴有瘙癢及破潰滲出，口唇及口腔粘膜也出現(xiàn)破損，咽部充血，局部可見出血點(diǎn)及潰瘍。

　　如何從“死神”手里搶人，是對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的作戰(zhàn)能力的重大考驗(yàn)。轉(zhuǎn)入內(nèi)科ICU后，科主任肖大為帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)細(xì)致分析關(guān)鍵救治節(jié)點(diǎn)和救治各階段的突出問題，并快速為吳女士制定了“物理+化學(xué)”組合治療方案。

　　首先，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)使用藥用炭及蒙脫石散吸附為患者洗胃，其后使用硫酸鎂促進(jìn)毒物排泄等。根據(jù)患者的病情進(jìn)展，隨后再給予補(bǔ)液等，利用CRRT對(duì)患者腎臟進(jìn)行支持，并給予還原型谷胱甘肽、維生素C、乙酰半胱氨酸注射劑抗氧化治療等。針對(duì)患者的皮膚癥狀，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)還細(xì)心地采用莫匹羅星軟膏、乳酸依沙吖啶溶液等交替給吳女士進(jìn)行外用。

　　住院救治期間，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予了吳女士濃濃的關(guān)愛與照顧。密切觀察她的生命體征，并在病床邊為她洗頭、清潔皮膚，清除體表殘余毒物。時(shí)刻對(duì)吳女士進(jìn)行口腔清潔，促進(jìn)口腔黏膜代謝及修復(fù)等。

　　經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的不懈努力，送院第9天后，吳女士的病情相對(duì)平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入內(nèi)科繼續(xù)觀察治療。送院后第14天，吳女士體內(nèi)的毒物已經(jīng)基本清除，全身各系統(tǒng)損傷明顯好轉(zhuǎn)。治療期間，醫(yī)院心理營(yíng)養(yǎng)科主任梁燁也對(duì)她進(jìn)行積極的心理干預(yù)，并采取各種專業(yè)心理疏導(dǎo)手段，避免類似激進(jìn)事件再次發(fā)生。經(jīng)過半個(gè)月的治療，吳女士身體各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，順利出院。

　　對(duì)患者的每一次成功救治，都離不開內(nèi)科ICU團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的默契配合，他們始終與時(shí)間賽跑，用救死扶傷的使命筑成一道保護(hù)線，守護(hù)著每一位危重癥孕產(chǎn)婦，守護(hù)著每一個(gè)生命。

編輯：左翠銀

通訊員：黃欣英