不少人一到冬天就手腳發涼，即使穿厚衣服、蓋厚被子也不易緩解。有些人甚至在被窩里躺到半夜，手腳還是冰涼的，這究竟是怎么回事呢？

手腳冰涼，常見于這幾類人

　　體重較輕、體型較瘦的人：因為脂肪相對較少，熱度容易散失，從而導致手腳冰涼。

　　陽虛者：陽氣是人體的動力，有溫煦的作用。陽虛的人，氣血再充足也利用不起來，從而導致手腳冰涼。這類人除了怕冷，還可并發面色蒼白、受涼易腹瀉、小便清長等癥狀。

　　氣血不足的人：氣可以推動血液運行，血可以運載氣，氣血不足則推動無力，氣血不能布達四肢百骸，從而導致手腳冰涼。

同時注意疾病存在的可能

　　如果除去季節、保暖、體型等因素，仍然手腳冰涼，還要注意以下疾病存在的可能。

貧血

　　血色素和紅血球偏低，較易出現指尖部分血液循環不暢，從而導致手腳冰涼。

心臟功能不全

　　由于心臟衰弱，泵血能力減弱，無法使血液流到四肢末端。

神經功能失調

　　因自主神經功能紊亂，或神經癱瘓，導致末梢血液循環不良。

甲狀腺功能減退

　　由于甲狀腺激素分泌不足，基礎代謝率下降，機體產熱能力顯著降低，因而手腳末梢冰涼。

冬天手腳冰涼的內外因素？ 

　　冬天手腳總是冰冰涼的原因，“冬為寒氣所主”是其外部因素。

　　寒為陰邪，易傷人陽氣。若冬日疏于保暖，受寒太過，就會傷及我們的陽氣，陽氣不足就無法溫煦和推動人體氣血運行，導致身體末端的四肢缺乏氣血的溫養，發為手腳冰涼。

　　寒性凝滯，易凝結氣血津液。若冬天被寒氣入侵體內，我們體內流動的氣血津液也會被不同程度地“凍結”，最常見的便是四肢末梢，也是凍瘡高發的部位。

　　但是同樣天氣寒冷，有的人穿得不多手腳仍溫溫的、有的人稍微搓搓手活動一下很快就會暖起來，而有的人卻怎么也“暖”不起來，鉆進被窩腳丫半夜還是涼的，白天打字、用手機，都會感覺手指被凍僵，痛苦不堪，所以能不伸出手就不伸。

　　可見，人的身體內部因素，才是導致這種情況的主要原因。

　　內因：不榮而冷，不通則冷 出現手腳總是冰涼，卻怎么捂也捂不暖的情況，通常身體內部有兩個問題。

■ 不榮而冷

　　陽氣的溫運作用、陰血的濡養作用為我們手足溫暖作保障，而“不榮”就是指陽氣虛弱和陰血不足，若失去陽氣和陰血的溫運和濡養，就會出現手腳冰冷，即“不榮則冷”。

　　以下3種人特別容易出現“不榮”的情況。

　　陽氣虛弱：陽氣具有溫煦和推動的功能，陽氣虛弱就無法溫煦和推動人體氣血運行，特別是身體末端的四肢缺乏氣血的溫養，長期處于室內且活動少的人群，更容易出現陽虛手足不溫的情況。

　　陰血不足：陰血不足不能濡養四肢，也會出現手腳冰冷。女性經期勞累、月經量過多、生產時出血過多等等都會導致血虛，陰血不足，陽氣無以生發和運載，同樣會引起手足不溫而冷。

　　脾胃虛弱：脾胃為后天之本、氣血化生之源，長期脾胃虛弱的人消化吸收差，會出現陽氣和陰血的化生不足，從而導致手足不溫。這種情況直接補陽或滋陰多是補不進去的，哪怕吸收了也是一過性有效，脾胃虛弱者更重要的還是調補脾胃。

■ 不通則冷

　　要想保持人體溫暖，就要同時滿足兩個條件：能量充足、道路通暢。如果人的氣血旺盛，但是流通不暢，氣血不能順利流通至四肢，也會出現手腳冰冷，即“不通則冷”。

　　以下2種人特別容易出現“不通”的情況：

　　氣機郁結：人體的氣血運行至全身需要借助氣的推動，如果氣機不暢，即使氣不虛也會因陽氣郁結在內，不能通達周身乃至四肢，出現手腳發涼，“陽氣內郁，不能達于四末”使之。所以那些平時心情不暢，肝氣郁結的人也容易有四肢冰冷的情況出現。

　　瘀血內阻：當運行氣血的經脈瘀阻，人體的氣血無法抵達四肢時，手腳的溫度會下降。尤其是老年人，全身血管硬化，容易堵塞成瘀，血液運行不暢，成為其手腳冰冷的主要原因。

冬天“取暖”之前先辨證

　　下面列舉手腳冰涼常見的四類證型，并推薦四道藥膳。

01脾腎陽虛：當歸生姜羊肉湯

　　脾腎陽虛者除了手腳冰涼，還有畏寒怕冷的表現，平常穿衣也比一般人多，容易腹瀉。

　　陽氣乃生命之本，溫煦身體是其重要功能之一。

　　若陽氣不足，無法運達手腳等肢體末梢部位，便會出現畏寒、手腳冰涼等現象。

　　治療需要溫陽健脾，常用附子理中丸、桂附理中丸、右歸丸等。源于《金匱要略》的當歸生姜羊肉湯是一道有名的溫陽食譜。

　　做法：用當歸20克、生姜30克、羊肉500克燉湯，有補益氣血、溫中散寒的功效，適宜手足不溫、腹中冷痛、畏寒喜暖者食用。

02氣血兩虛：黃芪黨參烏雞湯

　　中醫認為，氣為血之帥，血為氣之母，如果氣血推動無力，加之感受寒邪，寒性凝滯收引，會使血液循環凝滯變慢，四肢末端血液供應減少，造成手腳冰涼。

　　此類人群不僅會出現手足冰涼，還可見氣短乏力、頭暈、面白神疲、失眠多夢、舌質淡、脈細弱等癥狀。

　　治宜補益氣血，常用十全大補丸、八珍丸等大補氣血。

　　此類人群食療以補氣養血為原則，可用黃芪、黨參各15克，與烏雞共煲湯喝。

　　日常還可以用桂圓、紅棗、枸杞煮水代茶飲。

03血虛寒凝：生姜紅棗茶

　　血虛寒凝型屬虛實夾雜，醫圣張仲景在《傷寒論》中就有“手足厥寒，脈細欲絕者”的描述。

　　脈細欲絕是因為人體血虛不足，不能充盈血管；手足厥寒即四肢冰涼，是因寒氣凝滯造成，治療可用當歸四逆湯。

　　脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫者還可以選用溫中健脾的附子理中丸。

　　此類人群食療可用生姜紅棗茶。

　　做法：取生姜15克，紅棗5~6顆。生姜洗凈切塊，與紅棗一起放入鍋中，加適量水煎煮10~15分鐘，起鍋前可添加適量紅糖，每日盡量于上午代茶飲用。

　　生姜味辛可散寒，紅棗、紅糖具有益氣補血、健脾暖胃的功效，紅糖還能活血化瘀。

04肝氣郁滯：陳皮麥芽粥

　　肝氣郁滯的人常因肝氣郁遏在內，氣血無法達到四肢而出現手足冰涼、神情抑郁、胸脅滿痛、口苦咽干、舌苔白、脈弦等癥狀。

　　此類患者可采用疏肝解郁的方法進行治療。

　　《傷寒論》里記載的四逆散就是專治此類證型的有名方劑，現代有中成藥四逆散可以直接服用，也可以用柴胡疏肝散等疏肝理氣的藥物。

　　此類人群食療可用陳皮麥芽粥。

　　做法：取生麥芽50克、陳皮10克、大米100克，生麥芽、陳皮煮水，濾出藥渣，藥汁加入大米煮粥食用。

來源：養生中國、黃穗平說脾胃、廣東中醫藥