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反復流產“元兇”竟是它,一根“絲帶”守好子宮大門


  懷得上、生的下,是每位孕媽媽最大心愿。然而,不是每個準媽媽都這么幸運……


  36歲的韋女士,前2次妊娠到孕中期均出現流產,胎兒丟失。現已第4次懷孕了,歷經痛苦的韋女士,每天都小心翼翼,后來經過一系列檢查后,韋女士被診斷為宮頸機能不全,繼續妊娠流產幾率很高。


  為了避免重蹈覆轍,再次出現流產。韋女士在懷孕了10周時,幾經周折找到了對治療宮頸機能不全非常有經驗的廣東醫附三院(龍江醫院)婦產科特聘專家游澤山教授,慕名前來廣東醫附三院(龍江醫院)婦產科產檢并住院治療。


  經過完善檢查及評估韋女士情況后,與韋女士家屬充分溝通。特聘專家游澤山教授、婦產科主任唐移忠主任醫師為韋女士實施了經陰道宮頸環扎術,手術過程順利,術后輔以保胎治療,在婦產科的醫護團隊的照料下韋女士母胎平安,術后第五天順利出院,在出院后的隨訪中也是無不適。


  宮頸環扎術已在廣東醫附三院(龍江醫院)成熟開展,幫助了越來越多宮頸機能不全孕婦圓母親夢。


那什么是宮頸機能不全呢?


  正常妊娠期子宮就像一棟“房子”,宮頸就像房子的“大門”,妊娠期間,“大門”始終保持緊閉狀態,直到足月臨產時,大門才會開啟,分娩后它們又回到孕前的關閉狀態。


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  宮頸機能不全又稱子宮頸內口閉鎖不全,懷孕后隨著子宮增大或宮腔內壓力升高,于妊娠中晚期宮口突然張開,宮頸管縮短,羊膜囊突出,胎膜早破,最終出現流產、早產。


祝愿韋女士順利圓夢!

祝愿天下孕媽媽們懷得上,生得下!

祝愿寶寶們順利降生,健康成長!


那引起宮頸機能不全的原因有哪些呢?


  宮頸機能不全的發生不僅受子宮頸內在結構的影響,還與其功能的異常有關。


先天性因素


  先天性子宮頸發育不良、過短或缺損。


后天性因素


  婦科手術機械性創傷如子宮頸的各類手術,引產及急產導致的子宮頸裂傷等因素造成子宮頸內口組織結構薄弱或缺失,最終發生子宮頸病理性擴張和松弛。


其他


  胚胎期雌激素暴露、孕激素不足、多囊卵巢綜合征等也是宮頸機能不全的高危因素。


那宮頸機能不全有哪些治療方法?


手術治療


  子宮頸環扎術是治療妊娠期宮頸機能不全的唯一術式和有效方法。就是將宮頸內口人為地使用線圈固定,使宮頸口變小,修繕好子宮的大門,這樣就可以給胎寶寶一個安全的“家”。


  手術方法包括經陰道宮頸環扎術、經腹腔鏡宮頸環扎術、開腹宮頸環扎術。


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  術后注意事項:術后盡量臥床休息,避免劇烈運動,注意腹痛及陰道出血情況,定期產檢,注意復查彩超觀察宮頸管的長度。


保守治療


  部分不適合手術的宮頸機能不全的孕媽媽也可以選則保守治療。


  (1)絕對臥床休息。可利用托腹帶減輕羊膜腔壓力,減少下床活動。


  (2)可應用宮縮抑制劑、孕酮延長孕周。


  (3)應用糖皮質激素促胎肺成熟、提高新生兒存活。


  具體采取什么方式,醫生會結合患者實際的情況綜合評估后決定。由于韋女士既往出現過無痛性流產,因此在這次妊娠孕周到達14周時,接受經陰道宮頸環扎術對韋女士來說是最佳方案,術后再輔以預防感染、抑制宮縮等保胎治療,更好地幫助胎寶寶安穩度過,如期與媽媽見面。


編輯:左翠銀

來源:廣東醫附三院龍江醫院


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