編者按：順德全力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，順勢(shì)而為，“醫(yī)”路奮進(jìn)，改出“區(qū)強(qiáng)、鎮(zhèn)活、村穩(wěn)”的新天地，不斷夯實(shí)人民群眾的健康基石。即日起，順德區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合順德城市網(wǎng)推出順德醫(yī)生故事系列報(bào)道，弘揚(yáng)“順佑生命、德醫(yī)雙馨” 的精神，帶你“看見(jiàn)”順德衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的“繁花”，敬請(qǐng)關(guān)注。

　　白大褂口袋里并排插著幾支筆，脖頸上戴著聽(tīng)診器，正忙碌而有序地接診患者……近日，順德城市網(wǎng)走進(jìn)南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院附屬陳村醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“陳村醫(yī)院”）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，見(jiàn)到科室主任吳穎宇。作為學(xué)科帶頭人，無(wú)論白天黑夜，吳穎宇帶頭查房、門(mén)診、會(huì)診……每天的時(shí)間排得滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng)。從醫(yī)20多年，他兢兢業(yè)業(yè)致力于提升呼吸科的診療水平和服務(wù)能力，用心用情暢通患者“呼吸”之路。

 吳穎宇（中）與同事商討治療方案。

滿(mǎn)足患者就醫(yī)需求，組建呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

　　“呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤堋⒅夤堋⒎尾考靶厍唬∽冚p者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。”吳穎宇說(shuō)，近年來(lái)，呼吸系統(tǒng)疾病在發(fā)病率、患病率、死亡率等方面都出現(xiàn)上升趨勢(shì)。

　　2021年，吳穎宇從南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院派駐到陳村醫(yī)院擔(dān)任副主任醫(yī)師。2021年5月，陳村醫(yī)院呼吸科從內(nèi)科分離，并組建呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。科室創(chuàng)立之初，病床少、診療設(shè)備較為簡(jiǎn)單，科室不到10名醫(yī)護(hù)人員。

　　歷經(jīng)三年的發(fā)展，如今呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科逐漸壯大，擁有一個(gè)病區(qū)，床位近50張。“組建科室時(shí)，正好是疫情時(shí)期，我們也面臨著非常大的困難和壓力。尤其是涉及中老年人，有不少是危重癥病人。”吳穎宇說(shuō)，由于當(dāng)時(shí)疫情及地理環(huán)境等原因，陳村成為呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)區(qū)域。

　　面對(duì)患者的就醫(yī)需求，陳村醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在原來(lái)的基礎(chǔ)上，按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)立了搶救室、康復(fù)室等，完善了呼吸機(jī)設(shè)施設(shè)備等更新。吳穎宇介紹，成立這個(gè)科的目的，就是不僅能治療常規(guī)的呼吸系統(tǒng)疾病，還要救治因呼吸系統(tǒng)疾病加重導(dǎo)致的危重癥患者。

　　吳穎宇回憶，那時(shí)陳村醫(yī)院雖組建了標(biāo)準(zhǔn)的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，但沒(méi)人懂技術(shù)，沒(méi)人會(huì)操作機(jī)器，成了一道擺在全科室人員面前的難題。“辦法總比困難多，不懂不會(huì)就學(xué)習(xí)，到外面去學(xué)習(xí)。”吳穎宇積極想辦法，帶著全科室的人到總院、佛山、廣州等地區(qū)醫(yī)院交流學(xué)習(xí)。

　　與此同時(shí)，在吳穎宇的帶領(lǐng)下，陳村醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科建立健全了危重患者治療制度，細(xì)化了管理流程，如針對(duì)重癥患者，除了氣道管理外，還有營(yíng)養(yǎng)管理、腸道管理等，診治的疾病也從常規(guī)的呼吸系統(tǒng)慢性病到呼吸衰竭、呼吸重癥感染患者的救治。

　　得益于吳穎宇從醫(yī)呼吸系統(tǒng)疾病的診療水平和經(jīng)驗(yàn)，陳村呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科快速在呼吸學(xué)科領(lǐng)域“嶄露頭角”。這兩年，陳村醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科率先開(kāi)展了很多內(nèi)鏡下的治療，“比如無(wú)痛氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗術(shù)等一系列新技術(shù)項(xiàng)目，都由我們獨(dú)立完成。”吳穎宇說(shuō)，遇到疑難復(fù)雜病例，與總院專(zhuān)家共同商討診療方案，確保患者在家門(mén)口就能看好病。

推進(jìn)學(xué)科發(fā)展，打造區(qū)域診治中心

　　作為陳村醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的帶頭人，吳穎宇堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量的核心原則，按照國(guó)家呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（PCCM）二級(jí)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，不斷推進(jìn)呼吸主要功能室（肺功能、呼吸內(nèi)鏡、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、RICU）發(fā)展。

　　吳穎宇利用多年專(zhuān)科臨床工作累積經(jīng)驗(yàn)及南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院的技術(shù)支持，指導(dǎo)醫(yī)院各呼吸功能室按照國(guó)家規(guī)范大力開(kāi)展，肺功能檢查人次大幅增長(zhǎng)，2023年達(dá)到1930人次，較2022年同期增長(zhǎng)136.2%；睡眠呼吸監(jiān)測(cè)檢查量同期增長(zhǎng)54.4%。此外，他還指導(dǎo)開(kāi)展無(wú)痛氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗術(shù)等一系列新技術(shù)項(xiàng)目，有力提升科室疑難感染性疾病的診治能力。

　　2023年，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)獲得了國(guó)家呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（PCCM）規(guī)范化建設(shè)“二級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀單位”稱(chēng)號(hào)，以及順德區(qū)第五周期醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科培養(yǎng)項(xiàng)目單位稱(chēng)號(hào)，真正推動(dòng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科從有到優(yōu)，從弱到強(qiáng)。

吳穎宇（左）為患者開(kāi)展診治

　　2023年12月30日晚上10點(diǎn)，一位96歲高齡的白肺老人到醫(yī)院就診，情況十分危急，需要進(jìn)行插氣管、帶呼吸機(jī)。呼吸科值班護(hù)士馬上致電吳穎宇。接到電話，吳穎宇第一時(shí)間從家里趕到醫(yī)院搶救。當(dāng)時(shí)，醫(yī)院面臨著呼吸機(jī)基本上被病人用光、床位不夠的難題。醫(yī)院一邊為患者做前期準(zhǔn)備工作，一邊在想辦法騰出床位。最終，經(jīng)過(guò)多方努力協(xié)調(diào)出了床位，為救治贏得了時(shí)間。

　　吳穎宇趕到醫(yī)院時(shí)，值班護(hù)士已經(jīng)為患者進(jìn)行了一系列的搶救操作處理。然而，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的氣道壓力有點(diǎn)高，懷疑是分泌物太多，不容易排泄，影響通氣的效能。于是，吳穎宇緊急為患者做了氣管鏡檢查，并協(xié)調(diào)專(zhuān)科護(hù)士負(fù)責(zé)氣管鏡操作檢查。檢查發(fā)現(xiàn)患者的氣管道里有內(nèi)分泌黏物痰，堵塞了氣道。護(hù)理人員反復(fù)幫助患者進(jìn)行沖洗、灌洗、吸菌等處理，將氣道中的內(nèi)分泌雜物都清理干凈后，患者的呼吸效能明顯改善。歷經(jīng)四個(gè)小時(shí)的搶救，吳穎宇醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)成功將老人從鬼門(mén)關(guān)救了回來(lái)。

吳穎宇（左）和同事緊急搶救患者

深耕基層，規(guī)范慢性呼吸疾病管理

　　吳穎宇深知，慢性呼吸疾病的管理需要深入到基層。陳村鎮(zhèn)地處廣佛橋頭堡，隨著居民生活習(xí)慣和環(huán)境發(fā)生改變，慢性氣道疾病發(fā)病率逐年上升。為了響應(yīng)陳村鎮(zhèn)健共體打造“無(wú)憂健康小鎮(zhèn)”的號(hào)召，吳穎宇帶領(lǐng)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)深入基層，開(kāi)展肺癌早篩項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)腫瘤性疾病并早期處理，改善疾病預(yù)后及患者生活質(zhì)量。他們的工作獲得了“佛山市肺癌早篩早治聯(lián)盟常委單位”的資質(zhì)認(rèn)可。

吳穎宇（右二）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展“慢阻肺基層防治管教一體化管理項(xiàng)目”

　　除了肺癌早篩，吳穎宇還帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在陳村范圍內(nèi)率先開(kāi)展“慢阻肺基層防治管教一體化管理項(xiàng)目”。他們以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為核心，利用日常接診、下鄉(xiāng)義診、家庭醫(yī)生管理等場(chǎng)景，開(kāi)展慢阻肺目標(biāo)人群篩查和健康宣教。通過(guò)他們的努力，全年累計(jì)篩查7747人次，開(kāi)展簡(jiǎn)易肺功能篩查463人次，建檔313人并定期隨訪，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診110人次，辦理“慢性阻塞性肺疾病”特定門(mén)診1000余人。

　　吳穎宇不僅注重診療，更重視預(yù)防。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過(guò)義診、健康講座、健康體檢等形式，重點(diǎn)圍繞“世界哮喘日”等開(kāi)展慢阻肺疾病防治知識(shí)健康科普宣傳，組織專(zhuān)場(chǎng)義診15場(chǎng)，衛(wèi)生宣傳日宣教15個(gè)，共服務(wù)群眾4300多人次，發(fā)放健康教育資料1萬(wàn)多份，開(kāi)具處方1100多張，免費(fèi)發(fā)放藥品金額超過(guò)1萬(wàn)元。

吳穎宇開(kāi)展義診活動(dòng)

　　經(jīng)過(guò)一年多的努力，已建檔的300余名慢阻肺患者通過(guò)合理規(guī)范使用藥物和開(kāi)展肺康復(fù)功能鍛煉，明顯改善了生活質(zhì)量及預(yù)后，減輕了患者及家庭的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這一成果不僅造福了本地區(qū)廣大群眾，也充分展示了吳穎宇及其團(tuán)隊(duì)的醫(yī)者仁心和卓越醫(yī)術(shù)。

　　值得一提的是，得益于順德“五到家”政策，如今很多患者在家門(mén)口好看病、看好病。患者王伯患有慢性阻塞肺疾病，他一直在社區(qū)或醫(yī)院看病就醫(yī)。一次因天氣原因著涼導(dǎo)致病情加重，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員上門(mén)跟隨評(píng)估后，醫(yī)生根據(jù)其病情決定就診住院。長(zhǎng)者在社區(qū)預(yù)約開(kāi)單后，直接通過(guò)綠色通道到醫(yī)院就診、住院。在吳穎宇的精準(zhǔn)治療和護(hù)士的精心照顧下，王伯住院一個(gè)星期后病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定。隨后，王伯被送到所在區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由家庭醫(yī)生后續(xù)跟進(jìn)、掌握他的生活情況，叮囑患者規(guī)范用藥、進(jìn)行康復(fù)性治療，并對(duì)其進(jìn)行隨訪，了解患者的情況，真正做到全周期服務(wù)。

　　20多年來(lái)，吳穎宇始終堅(jiān)守在醫(yī)療一線，用專(zhuān)業(yè)和愛(ài)心守護(hù)著每一位患者的呼吸健康，真正用實(shí)際行動(dòng)踐行了“健康所系、生命相托”的初心。

編輯：袁永