“醫(yī)生、醫(yī)生，我孩子抽筋了，抽了好久一直沒緩解！”近日，一歲多的患者月月（化名）被家屬抱著沖進了廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院急診室。

　　當(dāng)時，月月神志不清，雙眼上翻，流口水，四肢僵直，膚色發(fā)紺，體溫高達40℃。急診醫(yī)生立即給月月鎮(zhèn)靜止抽、吸氧、退熱、輸液等一系列處理，癥狀漸漸緩解后，月月被送進了兒童重癥醫(yī)學(xué)科。

　　醫(yī)生在檢查月月身體時，發(fā)現(xiàn)了一個疑惑的事——為什么月月手指腳趾布滿了針眼？

月月手指腳趾布滿了針

　　原來，當(dāng)晚月月反復(fù)高燒，吃了退燒藥也不見效，還出現(xiàn)了抽搐的癥狀。情急之下，月月家人猛然想起了家鄉(xiāng)流行的“退燒偏方”：扎針放血。家人秒翻出家中的針，在月月雙手和雙腳上扎出了密密麻麻的針眼。

　　一番操作后，月月還是在抽搐，眼看不對勁，月月家屬立即將她送來了廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院。所幸送醫(yī)及時，月月很快就康復(fù)出院了。但不是所有人都像月月這么幸運，因為這個“土方”退燒法，就曾出過很多“事故”。


科普時間

1、什么是熱性驚厥？

　　扎針放血不僅對緩解孩子病情沒有什么幫助，還可能會讓孩子陷入危險！如果孩子發(fā)生“熱性驚厥”，怎樣做才是正確的呢？

　　熱性驚厥（febrile seizures）是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是兒童驚厥中最常見的原因。熱性驚厥的患病率為3%~5%，多見于6月齡~5歲的兒童。熱性驚厥是兒童在發(fā)熱期間出現(xiàn)全身抽搐（驚厥）。

　　熱性驚厥的常見病因是急性上呼吸道感染、急性中耳炎、肺炎、急性胃腸炎、尿路感染等發(fā)熱性疾病，主要與病毒感染有關(guān)，接種疫苗后發(fā)熱的兒童也可能出現(xiàn)熱性驚厥。

　　熱性驚厥常見于兒童發(fā)熱后24小時內(nèi)，發(fā)熱時腋溫常超過38℃。兒童抽搐的持續(xù)時間一般小于15分鐘。對于大多數(shù)熱性驚厥，抽搐發(fā)作的過程只持續(xù)1~3分鐘，隨后抽搐可以自行停止。熱性驚厥的兒童可能有家族史，曾經(jīng)發(fā)生熱性驚厥的兒童也可能復(fù)發(fā)。1歲以內(nèi)的嬰兒首次發(fā)生熱性驚厥后的復(fù)發(fā)率高達50%，1歲以上兒童的復(fù)發(fā)率則為30%。

2、為什么“土方法”會害了孩子？

　　如果孩子發(fā)生了抽搐，現(xiàn)實生活中常見的急救“土方法”就是想方設(shè)法孩子撬開牙關(guān)。這還不算，孩子張嘴之后，有的家長還會把毛巾、衣物、筷子甚至是拳頭塞進孩子嘴里，生怕孩子咬到舌頭。

　　事實上，“蠻力撬牙關(guān)”可能導(dǎo)致口唇黏膜、舌黏膜損傷、疼痛和出血，嚴(yán)重者還可能造成牙齒脫落、顳下頜關(guān)節(jié)脫位等。塞入兒童口中的手指或拳頭也可能會被咬傷，繼而造成出血或感染。有些家長還會試圖通過搖晃、拍打、掐人中甚至針扎放血等方式，來促使孩子停止抽搐和恢復(fù)意識。然而，這些錯誤操作反而可能延長抽搐發(fā)作的時間，造成更嚴(yán)重的后果。

3、如何正確處理兒童抽搐？

　　總的來說，當(dāng)孩子發(fā)生熱驚厥時，家長要做到六要六不要

　　六要

　　1.環(huán)境安全：把孩子置于一個安全、安靜的環(huán)境中，松解過緊衣物，解開頸部扣子；
　　2.保持呼吸道通暢，將患兒去枕側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)分泌物，防止嘔吐物及分泌物的誤吸；
　　3.測體溫：待孩子緩解后記錄孩子體溫；
　　4.記錄抽搐的表現(xiàn)及持續(xù)時間，如果可以，建議拿手機拍攝發(fā)作的表現(xiàn)或者調(diào)取監(jiān)控下抽搐表現(xiàn)；
　　5.降溫處理，患兒體溫超過38.5℃時，意識恢復(fù)后可口服退熱藥降溫；意識不清的患兒可予退熱栓塞肛處理；目前推薦使用布洛芬或者對乙酰氨基酚制劑；
　　6.及時撥打120聽從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)或立刻就近治療。

　　六不要

　　1.不要大聲呼喊、搖晃、喂水等刺激；
　　2.不要用力強行牽拉或按壓患兒肢體；
　　3.不要掐人中、合谷穴；
　　4.不要撬牙關(guān)，口中塞毛巾；
　　5.不要酒精擦拭孩子身體來降溫；
　　6.不要聽信偏方。

編輯：子軒
通訊員：江云旭、黃欣英