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外來務工子女享有與順德居民同等就醫(yī)保障

 



區(qū)社會保險基金管理局主持召開媒體會議


  順德城市網(wǎng)消息 昨日(6月20日),順德區(qū)社會保險基金管理局召開媒體會議。據(jù)介紹,2011年順德居民醫(yī)保續(xù)保時間截止至7月15日,全年繳費上調至610元,由順德政府補貼354元,個人繳費256元。 

  另外,按照市出臺的《關于進一步完善居民住院基本醫(yī)療保險制度的辦法》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定,7月1日起,順德區(qū)內(nèi)十多萬外來務工子女,符合條件的(含港澳)也將可以參加醫(yī)療居民醫(yī)保,由個人繳納全部保險費,與順德居民享有同等就醫(yī)保障。 

籌資水平高 保障范圍更深更廣了

  因拓寬醫(yī)療保險受惠人群,今年醫(yī)保續(xù)保時間延遲為6月15日起至7月15日止結束。順德區(qū)按市劃分的一類籌資標準,繳費額上調主要體現(xiàn)在住院基本醫(yī)療保險費的增加,門診醫(yī)療保險費沒有變化。 

  據(jù)順德區(qū)社會保險基金管理局副局長黃旭東介紹,加大籌資水平是保證制度持久運行的必要措施,“籌資水平高了,參保人的待遇也就提高了,保障范圍也更深更廣了。總結起來即‘兩個提高,兩個增加’。” 

  黃旭東所指的是:醫(yī)療報銷年最高支付限額從10萬元增加到16萬元和一級醫(yī)院的報銷比例從75%提高到85%。 同時,居民醫(yī)保的門診特定病種從4種增加到7種,年度報銷額從3000元到3萬元不等,其中腎透析3萬元限額用完后,還可以通過審批,增加報銷的限額。除此以外,還增加了以治療性康復為目的的運動療法等9種醫(yī)療康復項目。 

外來務工子女也可以參加居民醫(yī)保 

  按照《辦法》規(guī)定,外來務工子女須符合以下條件,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年及以上的外來務工人員,或者父母一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險的,其學齡前或在本市中小學就讀的,并在外地(含港、澳、臺)已入戶的子女,但不能享受政府補貼,得一次性交清全部參保費。另外《辦法》實行中途可參保政策:符合條件的參保人可在保險年度中途參加居民醫(yī)保。保險費按參保月數(shù)相應折算,一次性繳納,年度內(nèi)停保不退保險費。 

  參保人繳費到帳后需經(jīng)過90天的“觀察期”,自第91天零時起方可享受居民醫(yī)保待遇。而新生兒、退役士兵等特殊群體在符合條件之日起即可從當日起享受居民醫(yī)保待遇,但前提是必須在符合條件之日后90天內(nèi)參保。 

  據(jù)悉,外來務工人員可自愿選擇是否參與,因外來務工人員戶籍所在地參保同樣可以享受政府補貼,根據(jù)各地方規(guī)定不一,繳費標準也不一樣,跨地區(qū)就診,多數(shù)地區(qū)不影響報銷。 


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