改革后,桂洲醫(yī)院員工的收入逐年增長。
順德城市網(wǎng)消息?。ㄓ浾呷f家長、張瓊) 3月8日下午17:25分,按照正常來說,醫(yī)生都快下班了,體弱多病的何女士卻依然來到桂洲醫(yī)院就診,因為她知道,近兩年來,這里的醫(yī)生有患者在時,主動加班成了常態(tài),良好的服務(wù)讓患者感到滿意。
醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)生岑榮基,三年前不愿意跟做牙科醫(yī)生的同學討論自己很低年收入,去年則底氣十足地曬了自己的年收入,比三年前翻了一番。
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在容桂桂洲醫(yī)院,醫(yī)患雙方都受惠,這樣的案例還有更多!
而這一切,都源于2012年底醫(yī)院開始的那場改革,打破了醫(yī)療系統(tǒng)封閉小圈子,以開放合作的理念推動包括人事、薪酬、藥品、采購等決定醫(yī)院生死存亡的關(guān)鍵部位實行大刀闊斧地變革。
改革后,全國兩會近期熱議的關(guān)于兒科醫(yī)生流失問題、醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)狀況、人事、薪酬制度不靈活等問題,如今在桂洲醫(yī)院得到改善和破解。桂洲醫(yī)院破除了以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象,醫(yī)護人員有多辛苦就能獲得相應(yīng)豐厚的報酬,有能力的醫(yī)生可以隨時準備五年一屆的院領(lǐng)導競聘,患者的人均住院費用降低,也得到了較好的服務(wù)。
據(jù)第三方鎮(zhèn)街公立醫(yī)院滿意度調(diào)查顯示,從2013年到2015年,桂洲醫(yī)院的醫(yī)生及患者對醫(yī)院的滿意度均從原來的全區(qū)第七名進入到全區(qū)前三名。
先開前門
醫(yī)護人員有了更多“奔頭”
近年來關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的討論中,醫(yī)護人員比較辛苦是眾多話題之一,如何使醫(yī)護人員在辛苦中獲得相應(yīng)的報酬?得到更多的肯定?桂洲醫(yī)院的系列改革從人開始,從2012年底開始,醫(yī)院黨委書記、院長劉映南到任后,改革了新的競聘上崗方式,讓醫(yī)護人員公平競爭,能者上;推行新的績效考核制度,“醫(yī)師費”讓醫(yī)護人員辛苦與否與報酬高低相匹配,為患者提供了更好的服務(wù);還開創(chuàng)人才培養(yǎng)新模式,為隊伍建設(shè)提供源動力。
副院長也得從零開始,年輕醫(yī)生機會多了
此前,桂洲醫(yī)院和全國眾多公立醫(yī)院一樣,五年一屆的領(lǐng)導聘任中,副院長只要沒有什么過失,就能夠續(xù)聘。但在2012年底,劉映南改革了原有的人事聘任方式,五年聘期到了,副職班子都得重新再來,競聘上崗現(xiàn)場公布投票結(jié)果。“副院長聘期結(jié)束了就得從零開始,重新參加競崗,究竟副院長能否續(xù)聘?現(xiàn)在由我們職工說了算。”汪周艷就是當時競聘上崗的副院長,從藥劑科主任提拔為副院長,正是這樣的人事改革讓她有機會實現(xiàn)對于醫(yī)療事業(yè)的追求。
“競聘上崗這種方式確實讓人耳目一新,我覺得這是一個成長的機會,就參與了競選。”當時與汪周艷一同競聘女副院長一職的就有4人,經(jīng)過層層選拔,競聘當場投票出結(jié)果。雖然已經(jīng)過去三年多,但對于當時的場景,汪周艷還記憶猶新——計票的環(huán)節(jié)中場休息,但現(xiàn)場的同事都非常關(guān)心結(jié)果,都沒有離開會場,只盯著記分板看。汪周艷還記得最后結(jié)果出來了,她和幾個新的副院長跟職工們握手的場景,“那時候我心里在想,是我們的同事把我選出來,我不能辜負他們對我的信任和期待?!?br />
這一場副院長的競崗改革就如同一塊小石頭擊中平靜的湖面,從副院長開始,其他的管理干部也開始通過競崗方式,能者居上。據(jù)統(tǒng)計,目前的三個副院長職位中,兩個是新上任的。五年后,他們是否還能當副院長,由包括省大醫(yī)院知名的醫(yī)院管理專家、與醫(yī)院工作聯(lián)系多的職能部門代表、村居代表、100多名職工代表現(xiàn)場投票決定。
推行“醫(yī)師費”,三年收入翻了一番
三年前的一天,臨近下班時,一個身穿工廠制服的患者找到了劉映南尋求幫助。這位患者是一名流水線工人,為了看病他請假半小時坐公交車趕來醫(yī)院,但醫(yī)生已經(jīng)準備下班了,讓他第二天再來。如果第二天再來,患者需要再次請假。于是,劉映南去問接診醫(yī)生為什么不能看完這個病人再下班。接診醫(yī)生理直氣壯地告訴他,按照國家規(guī)定,接診醫(yī)生一天接診40名患者,他當天已經(jīng)接診了80名患者,他要下班了。
“作為院長,我也不能強制醫(yī)生延遲下班繼續(xù)接診?!眲⒂衬弦埠芸鄲?。在經(jīng)過多次調(diào)研和學習后,桂洲醫(yī)院將績效考核具體到科室,精確到個人,體現(xiàn)每個醫(yī)生的勞動量,并仿照臺灣、新加坡等地區(qū)的做法,引入“醫(yī)師費”薪酬制度,讓醫(yī)生多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
“醫(yī)師費”中,根據(jù)不同崗位的醫(yī)生,醫(yī)院設(shè)置一個幅度在0.6至1.1之間的風險系數(shù),風險系數(shù)乘以工作量就是醫(yī)生的得分,每分定價總和就是不同崗位“醫(yī)師費”部分的薪酬待遇?!爸贫纫煌瞥觯错懞芎谩R恍┣趧凇⒖诒玫尼t(yī)生,一個月單是醫(yī)師費收入就有4000多元?!眲⒂衬险f。
對改舉措有著深刻體驗的醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師岑榮基說,制度推行后自己的“腰包”更實了,也愿意在同學那里曬自己的收入?!昂芏鄷r候中午上班到1點,下午也加班接待還在等候的病人?!贬瘶s基說,服務(wù)好了,口碑就好了,患者也越來越多,年收入也相應(yīng)地提升,如今年收入較2012年翻了一番。
薪酬制度改革后,2012年底到2015年底,員工分配總額翻番,全院員工人均收入增長76%,醫(yī)生人均收入增長54.9%,臨床科主任人均收入增長59.7%。
資金哪里來?向管理要效益。
多勞多得,數(shù)量提升上去了,那服務(wù)質(zhì)量又如何保障呢?桂洲醫(yī)院黨委副書記、副院長梁江聲表示,“績效考核,多勞多得,這并不意味著醫(yī)生給每個病人的時間就少了。在績效考核中,也會對科室進行病人滿意度的考核,我們與大良醫(yī)院互為第三方,進行打分,從而保障服務(wù)質(zhì)量?!?br />
選醫(yī)生到國外進修,家門口就醫(yī)的人多了
3月6日,今年80歲的容桂市民潘添元帶著“三八”婦女節(jié)的祝福信來到桂洲醫(yī)院,送給了醫(yī)院的女醫(yī)護人員,這是他不止一次給醫(yī)院送感謝信。
潘添元介紹,自己之前患有胃腹股溝斜疝,正準備去廣州的醫(yī)院看,但是聽說桂洲醫(yī)院有能力治療,抱著試一試的心態(tài),醫(yī)院的技術(shù)以及服務(wù),讓潘伯備受感動,女兒得了病,鄰居得了病,包括遠在中山的朋友他都介紹過來,越來愈多的病人也慕名而來。
潘伯送給醫(yī)院的感謝信。
這是醫(yī)院進行技術(shù)提升的成果。桂洲醫(yī)院開先河選派醫(yī)生到國外著名醫(yī)院進修。普外科主任龔建安就是桂洲醫(yī)院里第一個到國外學習的醫(yī)生,醫(yī)院出20多萬元費用讓他到國外學習4個月,自己前后也自費了10萬元。雖然只是短短的幾個月的國外學習經(jīng)歷,卻讓龔建安開闊了視野,也學到了不少醫(yī)療“干貨”。“同樣一個手術(shù),用國外的醫(yī)療技術(shù),可能小小的一個改變,帶來的效果很明顯不一樣?!蓖獬鰧W習帶回來的醫(yī)療技術(shù)讓桂洲醫(yī)院的醫(yī)療水平逐步提高,這也是獻給老百姓的最大福利。
年輕中醫(yī)醫(yī)生徐東華,在醫(yī)院跟著聞名的老中醫(yī)坐診學習后,感觸也頗深?!耙郧霸趯W校里跟著老中醫(yī)學習的機會并不多,2013年開始跟著老中醫(yī)蔣教授學習,每周三一天全程跟著老中醫(yī)學習,見得多視野也比較開闊,以前接診量10個不到的病人,現(xiàn)在一天能接診20多個?!?br />
據(jù)統(tǒng)計,2012年醫(yī)院急診人次為113萬人次,2013年至2015年年均則達116.9萬人次;2012年住院人次為1.77萬人次,2013年至2015年年均達2.04萬人次,入院就診人數(shù)穩(wěn)步上升。
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順德城市網(wǎng)法律顧問:廣東力創(chuàng)律師事務(wù)所 沈密律師
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