經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門核定，廣東醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（龍江醫(yī)院）于2022年晉升為三級醫(yī)院。

　　龍江醫(yī)院將于2023年1月1日起，按照《廣東省基本醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄（2021年版）》執(zhí)行三級醫(yī)院收費標準，屆時將同步調(diào)整醫(yī)保起付標準、醫(yī)保報銷比例等。調(diào)整后對患者門診報銷比例、住院起付標準等都有較大影響，特告知如下：

一、住院起付標準及報銷待遇

　　（一）2023年1月1日起，醫(yī)院住院起付線為1200元/次，報銷標準按照三類醫(yī)院執(zhí)行。

　　 （二）“納入支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用”是指按照佛山市相關(guān)政策，扣除起付標準、自費項目及應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)等醫(yī)療保險基金不予支付的金額后，經(jīng)核定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，并非指參保人就醫(yī)所發(fā)生的總醫(yī)療費用。

二、普通門診報銷比例

　　（一）2023年1月1日起，醫(yī)院門診醫(yī)療費用報銷標準按照三級醫(yī)院標準執(zhí)行。

　　（二）2022年11月1日起實行“普門醫(yī)保新政”，參保人需在全市范圍內(nèi)選定不超過3家定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)（選定達到3家時其中至少一家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)默認為基層醫(yī)療機構(gòu)）。請選擇“廣東醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院）”

　　（三）“普門醫(yī)保新政”實施后，普通門診設(shè)年度最高限額支付政策。

　　（四）符合享受普通門診待遇的參保人，在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)普通門（急）診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，必須憑本人的社會保障卡或有效身份證明在定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場即時結(jié)算。

三、門診特定病種報銷比例

　　 （一）2023年1月1日起，醫(yī)院門特報銷標準按照三級醫(yī)院標準執(zhí)行。

　　（二）參保人選定不超過3家醫(yī)療機構(gòu)作為門特就診醫(yī)療機構(gòu)。

　　（三）市內(nèi)住院（含家庭病床）期間不能享受門特待遇（結(jié)核病、精神類專科用藥除外）。同一筆門診費用不能同時享受門特和普通門診待遇。

編輯：張敏

來源：龍江醫(yī)院