PICC置管是臨床實踐中一項重要的護理技術，廣泛應用于危重病人的救治、化療及長期輸液等領域。隨著學科技術的發展，儀器設備及導管材料的不斷改善，只有掌握PICC不同置管方法的特點，合理選用最佳的穿刺引導及尖端定位技術，才能更加便捷、安全地為每一位需要進行PICC置管的患者建立靜脈通道。

近日，龍江醫院靜療護理團隊在邱征麗主任護師的帶領下，通過前期不斷學習和設備調試，首次成功在病區開展PICC尖端心腔內電圖定位技術，這個技術的成功開展，標志著龍江醫院靜療團隊的技術水平又上了一個新的臺階。

傳統的PICC管置入后，需要進行X線胸部拍片確認導管尖端位置，若發現尖端位置過深、過淺或導管出現異位，需要反復調整導管位置，對于頑固性異位的患者，甚至需要在X線下調整導管位置。

腔內心電定位技術原理是通過特制的心電導聯線連接PICC導管導絲和心電監護儀，利用了P波在上腔靜脈、右心房等不同位置會發生特異性變化這一特點，可在置管過程中直接觀察患者腔內心電圖P波改變，來判斷導管尖端位置是否正確，有效提高PICC導管一次性成功率，同時降低導管異位后必須進行反復調管而可能引發的機械性靜脈炎、血栓或感染等，避免多次X線檢查，能顯著提高患者置管舒適度。

PICC已成為臨床常見的靜脈輸液裝置之一，因安全性、便捷性等優點成為中長期輸液患者的首選。龍江醫院靜療小組開展PICC腔內心電圖定位技術，實現了床旁置管的患者置管定位一體化，提高了導管使用的時效性，同時減少了床旁拍片的繁瑣，以及搬運患者帶來的不便和風險，對于危重癥、臥床昏迷、行動不便的患者尤為方便。體現了以患者為中心的現代護理服務理念，推進優質護理服務行深致遠。

編輯：黃柳冰

來源：佛山市順德區第五人民醫院（佛山市順德區龍江醫院）