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心血管內科:70多歲的危重患者快出院了



桂洲醫院心血管內科是順德區重點專科


  順德城市網消息 (記者鐘柳梅) 4月14日下午三點,順德城市網記者走進順德桂洲醫院心血管內科辦公室的時候,只有內一科主任、心血管主任醫師梁葉青在等待著記者。“總共有7個人,但是有門診、病房和夜班等,基本都不可能閑坐在辦公室。”忙是有原因的。桂洲醫院心血管內科是順德區重點專科,在本地區享有較高的知名度,年收治各類心血管病人2000余人次,年專科門診量達30000余人次。


開設專科,因為有了人才做基礎

  上世紀90年代初,受病人和條件限制,桂洲醫院只有兩個大內科,其中內一科包括了心血管、神經內科、消化科、傳染病等。改變開始發生在那個年代……

  具有遠見的時任院長,為了壯大醫院的發展,從全國各地引進了很多優秀的人才,其中就包括一位心血管專家,也就是桂洲醫院心血管內科的籌建人陳健雄教授。梁葉青是1996來到桂洲醫院的,她稱陳健雄為“恩師”,因為受他的指導和感染,才最終選擇了心血管這個方向。

  大約從1992年開始,陳健雄開始籌建桂洲醫院的心血管內科。“我畢業進來這里的時候,感覺大家的干勁特別足,有一種很強烈的做成事的欲望。”20年過去了,梁葉青對當時心血管內科的氛圍仍然記得很清楚。醫院領導班子的重視和支持,以及有一個共同目標的團隊,在梁葉青看來,這是桂洲醫院心血管內科成為順德區重點專科的基礎和前提。

  目前,該專科現有主任醫師1名,副主任醫師3名,碩士研究生3名,在本地區享有較高的知名度,年收治各類心血管病人2000余人次,年專科門診量達30000余人次。

科室協作提高搶救率

  遇到一個棘手的病例,科室的人一起翻書、討論,解決問題總是很齊心;微信群上,共同分享醫學信息、指南和病例,業務探討總是很熱鬧。對于心血管內科的醫生來說,每一個病例都不是只靠一個人完成的,都需要同事之間、科室之間相互協作。而這些,在心血管內科,都已經形成了共識和習慣。

  記者了解到,心血管內科治療難治性心衰,搶救成功率達90%以上。梁葉青認為,這些都離不開醫生認真負責的態度、技術過硬的團隊、醫院的管理系統、各學科的團結協作以及病人和家屬的信任與配合。就在十天前,心血管內科收治了一位70多歲的危重患者,病人入院的時候有肺部感染、心衰竭、中風、腎衰竭等一系列癥狀,“涉及呼吸、神經內科、心血管等四個專科,我們都沒把握。”梁葉青坦言,當時病人的情況危急,癥狀復雜,幸虧各學科十分團結配合,為患者作全面的診斷治療,制定妥帖的治療方案,目前基本可以出院。

  “當水管生銹或有污垢,通水不順暢,就沒法灌溉田地。”乍一聽,還以為是解釋農耕知識,其實是心血管內科的醫生在向病人解讀心血管病的病情,水管就是血管,而“田地”就是心臟。原來,心血管內科的醫生每天面對的患者,基本上都是老人,因此,對待他們就要耐心和細心,解讀病情要做到通俗易懂。也正因為享受到細心體貼的服務,不少老人長期選擇在桂洲醫院的心血管內科就診,而梁葉青有一位93歲的患者,在這里看病看了十幾年,一直沒變。



心血管內科為患者提供專業的醫療服務


“雙心”醫學引領發展

  容桂街道辦事處斥資8億元啟動桂洲醫院易地新建項目,新醫院規劃占地面積約88000平方米,總建筑面積214410平方米,按三甲醫院規模標準建設,設置床位800張,預計2016年12月底竣工并交付使用。隨著新院的投入使用,意味著醫院迎來了無可限量的發展前景。梁葉青也不滿足于心血管內科的現狀。

  心血管內科正在籌建“雙心”醫學科,乍一聽這陌生的名詞,有點摸不著頭腦。梁葉青解釋,所謂“雙心醫學”,就是研究心血管病與心理疾患的關系。“很多心血管患者,都是慢性病患者,或多或少存在著一些心理問題。而一些心理有問題的患者,表現出的軀體癥狀,與心血管病癥很相似。”梁葉青說,如果只是按照傳統的生物學治療模式去治病,有時候事倍功半。

  有些患者心力衰竭,于是不敢運動,也害怕參加社交活動,其實這類患者在醫生的指導下,還是可以進行適量的運動,接觸社會,心情愉快反而會讓治療事半功倍。又或者有些患者強調,自己常出現心慌、焦慮、失眠、渾身乏力等癥狀,不聽醫生勸解,也不相信檢查結果,這些人可能患有嚴重心理方面疾病。

  梁葉青說,類似上述的心理問題都需要專業的醫生進行檢查和治療,“雙心”醫學科在關注軀體心臟的同時也關注心理,是醫學與人文融合產生的新學科。目前,該專科已有兩名醫生獲得二級心理咨詢師的資格,已能對心理病癥進行鑒別診斷。

■知多D

  桂洲醫院心血管內科目前開展的業務包括:急性心肌梗死、急性大面積肺梗死的靜脈內溶栓治療;各種急性心力衰竭和慢性心衰急性失代償的救治,特別是治療難治性心衰,搶救成功率達90%以上;開設心衰門診,開展規范化藥物治療、定期評估、康復治療及患者教育等綜合性治療模式;各種快速和緩慢性心律失常的診治;慢性非瓣膜病房顫的血栓風險評估和規范化抗栓治療;建立高血壓之家,開展高血壓病的規范化治療,尤其擅長各種繼發性高血壓的鑒別診斷和頑固性高血壓的治療;開展雙心診療模式,應用各種心理測試量表對合并精神心理問題的患者進行診治;逐步開展冠脈介入技術和心臟起搏器植入術。

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