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他們掐住生命的鐘表,與“死神”競賽!



內三科主任劉培健用血管模型為記者解釋病理


  去年5月份,50多歲的梁先生突發心肌梗塞,勒流醫院診斷后發現其為非典型癥狀,馬上將心臟圖通過微信上傳“廣中醫順德胸痛協作群”,廣州中醫藥大學順德醫院內三科主任劉培健看到后,示意“需要馬上過來,不要等”。


  兩間醫院半小時的車程,梁先生在救護車上出現心臟跳停,情況愈加危急。當救護車來到順德中醫院,梁先生被迅速推往胸痛中心接受微創手術,短短的20分鐘過后,梁先生就脫離了生命危險。劉培健回憶起這次搶救,自豪地說:“勒流醫生才回到半路我們就完成了!”


  這般的與“死神”競賽,廣州中醫藥大學順德醫院胸痛中心有十足的底氣。


  在今年的2月21號,該院迎來了廣東省胸痛中心認證現場核查,經過胸痛中心建設情況匯報、文件及數據資料核查、模擬演練等六個環節驗收,及廣東省胸痛中心協會專家組討論,該院順利通過了認證。劉培健主任介紹說:“通過胸痛中心建設,我院急性心梗救治達標率增加至95%,月門-球平均時間降至55分鐘以內,FMC首份心電圖月平均時間降至6.5分鐘以內,大大縮短了胸痛患者診斷和救治時間,提高了患者治療成功率。”


  他解釋,根據國家級胸痛中心救治流程要求,從電話接診開始到就診團隊到位,必須在30分鐘之內完成,而他們目前只需要20分鐘。更為重要的是,根據國家標準,從患者進急診科開始算起,加上手術時間整個過程不得超過90分鐘,這被稱為“門球時間”,而廣州中醫院大學順德醫院胸痛中心將“門球時間”降至55分鐘以內。“在全國的排名當中,我們的速度可以排到前20名。”劉培健說。


  此外,通過將近400人的廣中醫順德胸痛協作微信群,對接大良醫院、勒流醫院、均安醫院、北窖醫院和容桂社區服務中心,該中心的轉診率達70-80%,有效提高了區域內胸痛治療水平。“我們24小時都有人在值班,整個團隊全天候命,做到實時反饋。”劉培健說,根據目前全國因心肌梗塞死亡的案例顯示,因搶救不及時暴斃家中的占了很大一部分,而最佳的搶救時間則在120分鐘內。他建議,一旦突發胸悶胸痛,立刻去附近醫院就診或撥打120。


  據悉,為提高公眾的健康意識,該中心還走進順峰、南霞等社區宣傳急性胸痛相關常識;建立與工資、職業行為考核相掛鉤的獎懲制度,確保體系正常運作,保證工作高質量完成。劉培健透露,接下來將會按照更高的標準參加國家級胸痛中心的評選。(李積麟)


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  臨床數據表明,至少有80%—90%的心肌梗塞患者有前期征兆,比如胸悶、隱痛或心慌,但早期癥狀只持續很短的時間,可能只有幾分鐘或是十幾分鐘就自行緩解,常被人忽視。因此,一旦出現以下征兆,就應多加小心:


  1.心絞痛發作頻繁,或疼痛時間超過15分鐘,休息或服用救心丹、硝酸甘油無法緩解。或過去無心絞痛者,突然出現心絞痛,并伴心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、有瀕臨死亡感等癥狀,均是心梗信號。


  2、原因不明的胸背疼、咽部異物感、牙疼、上腹不適或疼痛、胃部嚴重燒灼感、大汗淋漓、呼吸困難和神志不清等,即使無心絞痛,也可能是急性心肌梗死的信號。


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