近日,南方醫科大學順德醫院脊柱外科收治了兩名因四肢麻木、乏力的患者,檢查均發現存在頸髓巨大腫瘤——本來只有直徑1cm大小的頸髓內長出直徑超過1cm的腫瘤,長達4個節段(6cm),正常脊髓已被壓得薄如蟬翼、弱不禁風。于是,兩名患者先后轉至神經外科進行顯微手術治療。
據介紹,頸髓是大腦、小腦與脊髓、周圍神經相互聯系的重要通路,其功能非常重要,一旦損傷將導致患者高位截癱,甚至影響呼吸肌麻痹導致患者終身與呼吸機相伴,甚至死亡。所以頸髓手術風險極大、對顯微操作技巧要求極高。
面對該情況,醫院神經外科組織全科各級醫生對患者病情進行了多次全面評估與討論,制定了縝密的手術方案,并與患者及家屬詳細講解了病情,說明手術的必要性、替代方案和手術風險,取得了患者和家屬們的理解與信任。
手術由許小兵主任主刀、盧樂年副主任醫師擔任助手。手術在手術顯微鏡下實施,對脊髓操作時用最大倍數;并借助該科新近購置的高新設備“電生理監測儀”進行術中實時監測,力求最大程度保護脊髓和神經功能。術中麻醉科醫師密切配合,監測呼吸功能。分別經過近6小時的精致手術,兩例患者的巨大頸髓內腫瘤均得到完整切除,神經功能得到最大程度的保護。
手術團隊密切配合,謹慎監測體征。
術后經過精心照護,目前,一例患者已步行出院,另一例患者也將于近日出院。
“腦干及頸髓內腫瘤”是當今世界神經外科領域風險大、對手術技術要求高的手術,其致殘率、死亡率均顯著高于其它顱內腫瘤,一度被視為手術“禁區”。城網君了解到,近年來,南方醫科大學順德醫院不斷引進先進的手術設備,手術領域不斷拓展。目前對于“手術禁區”的腫瘤也可以通過手術治療,并能取得令患者滿意的療效。此兩例巨大頸髓內腫瘤的手術成功,標志著該院神經外科在中樞神經系統腫瘤手術水平上了一個新臺階。(南方醫科大學順德醫院供稿)
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